Chimiothérapie ICE : schéma thérapeutique et effets secondaires

Qu’est-ce que la chimiothérapie ICE ?

La chimiothérapie ICE est un traitement utilisé pour le lymphome hodgkinien et non hodgkinien. ICE signifie ifosamide, carboplatine et étoposide.

Chimiothérapieest un traitement dans lequel des médicaments cytotoxiques sont utilisés pour tuer les cellules cancéreuses. Les médicaments utilisés en chimiothérapie agissent de différentes manières. Le type de médicament et l’association sont utilisés en fonction de :

  • Type de cancer
  • Stade du cancer
  • La santé globale d’une personne

La chimiothérapie ICE est recommandée pour les personnes atteintes de lymphome hodgkinien et non hodgkinien.(1)La plupart des personnes qui subissent une chimiothérapie ICE subissent également une greffe de cellules souches.

Lymphomeest un cancer qui commence dans leglobules blancsdans le système lymphatique.(2)Les tissus et organes du système lymphatique jouent un rôle dans la production, le stockage et le transport des globules blancs. Ceux-ci aident à combattre l’infection. On sait que le lymphome se développe dans les globules blancs.

La chimiothérapie ICE implique trois médicaments qui agissent en tuant les cellules cancéreuses. Outre les médicaments contenus dans ICE, un autre médicament appelé Rituximab est recommandé et le traitement est appelé thérapie R-ICE.(3)

Schéma de traitement de chimiothérapie ICE

La chimiothérapie ICE est injectée par goutte-à-goutte dans la circulation sanguine. Le programme peut être différent d’un endroit à l’autre.

Dans la plupart des cas, 2 à 4 cycles de traitement sont administrés à une personne et chaque cycle dure environ 3 semaines.(1)

Généralement, il est donné de la manière suivante :

  • Jour 1 :Une goutte d’étoposide d’une heure est administrée
  • Jour 2 :Une heure de perfusion d’étoposide, une heure de perfusion de carboplatine et une heure d’ifosfamide sont administrées
  • Jour 3 :Un goutte-à-goutte d’une heure d’étoposide est administré
  • Jour 4-21 :Aucun traitement n’est donné

Effets secondaires de la chimiothérapie ICE

Les médicaments de chimiothérapie provoquent divers effets secondaires, qui varient d’une personne à l’autre.

Ces médicaments voyagent dans tout le corps et détruisent les cellules cancéreuses à croissance rapide ainsi que les cellules saines du corps. La destruction des cellules saines entraîne des effets secondaires.

Selon l’American Cancer Society (ACS), les médicaments utilisés pour la chimiothérapie affectent principalement les cellules saines, notamment :

  • Cellules saines formant du sang dans lemoelle
  • Follicules pileux
  • Cellules présentes dans la bouche
  • Cellules présentes dans le tube digestif et le système reproducteur

Certains effets secondaires disparaissent rapidement, mais certains peuvent prendre plus de temps. Les médicaments de chimiothérapie peuvent également causer des dommages à long terme au cœur, aux poumons, aux reins et aux organes reproducteurs. Ceux-ci sont également connus sous le nom d’effets tardifs.

Effets secondaires courants de la chimiothérapie ICE

Quelques effets secondaires courants surviennent chez 10 % des personnes prenant une chimiothérapie ICE.(1)Ceux-ci incluent :

  • Perte de cheveux
  • Saignement
  • Se sentir faible et fatigué
  • Perte d’appétit
  • Constipation
  • Dommages aux reins
  • Douleur abdominale
  • Bleus
  • Essoufflement
  • Sentiment de maladie
  • Être malade

Effets secondaires occasionnels de la chimiothérapie ICE

Parmi les personnes subissant une chimiothérapie ICE, 1 à 10 % des personnes ressentent des effets secondaires, notamment :

  • Diarrhée
  • Éruption cutanée
  • Vertiges
  • Changement de goût
  • Problème pulmonaire
  • Mal à la bouche
  • Doigts et orteils engourdis ou picotant
  • Peau rouge et démangeaisons
  • Problème oculaire

Effets secondaires rares de la chimiothérapie ICE

1 % des personnes peuvent ressentir des effets secondaires rares, notamment :

  • Une réaction allergique
  • Saisies
  • Fièvre
  • Problème pulmonaire
  • Un grave problème de peau.

La chimiothérapie ICE peut nuire au fœtus et, par conséquent, le médecin recommande de ne pas tomber enceinte si une personne ou son partenaire suit une chimiothérapie.(1)

Vaccinstravailler en faisant lesystème immunitairereconnaître et lutter contre les infections et les maladies. L’American Cancer Society déconseille les vaccins pendant la chimiothérapie, mais les gens devraient se faire vacciner contre la grippe et peuvent également se faire vacciner.Vaccin contre le covid-19.(4,5)

Quand contacter un médecin ?

Un médecin doit être contacté si les effets secondaires incluent :

  • Frissons intenses
  • Éruption cutanée
  • Sang dans les selles
  • Sang dans les urines
  • Une température élevée de 101°F ou plus
  • Saignement ou ecchymose inexpliqué
  • Intensemal de têteou des douleurs inhabituelles
  • Persistantvomissementetdiarrhée
  • Essoufflement
  • Réaction allergique dans la bouche ou la gorge

Si quelqu’un a des difficultés à respirer, les soins d’urgence doivent être contactés.

Perspectives de la chimiothérapie ICE

Le taux de réussite de la chimiothérapie ICE varie d’une personne à l’autre. Cela dépend également du fait que la personne reçoive ou non d’autres médicaments et traitements en association avec une chimiothérapie ICE.

Le taux de survie global des personnes atteintes d’un lymphome hodgkinien ou non hodgkinien est de 88 %. S’il est détecté à un stade précoce, le taux de survie à 5 ans est de 92 % et si le cancer est détecté après s’être propagé à d’autres parties du corps, le taux de survie est de 82 %.(6)

Le taux de réussite de la chimiothérapie ICE est très bon. Le succès du traitement dépend également de l’âge de la personne, du type de tumeur et du stade du cancer. Il est important de discuter des risques et des avantages du plan de traitement avant de le mettre en œuvre.

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