Tendinite rotulienne ou genou du sauteur : symptômes, causes, signes, diagnostic, facteurs de risque

La tendinite rotulienne est un problème de santé qui provoque des douleurs à l’intérieur du tendon rotulien. Le tendon rotulien est un tendon qui part de la rotule ou de la rotule vers le tibia ou le tibia.

Qu’est-ce que la tendinite rotulienne ou le genou du sauteur ?

La tendinite rotulienne, également connue sous le nom de Jumper’s Knee ou Tendinite rotulienne, est une condition médicale dans laquelle un individu commence à ressentir une douleur dans la partie inférieure de la rotule ou de la rotule. Cela résulte généralement d’une blessure due à une surutilisation chronique. Elle est plus fréquente chez les sportifs pratiquant des sports nécessitant des sauts répétitifs comme le basket-ball et le volley-ball. Les personnes qui ne pratiquent pas de tels sports peuvent également souffrir de tendinite rotulienne. La tendinite rotulienne ou Jumpers Knee commence par une inflammation des tendons de la rotule qui progresse ensuite et aboutit à une déchirure ou une dégénérescence du tendon.[1]

Le tendon rotulien et les ligaments musculaires relient la rotule au tibia. Le tendon rotulien est assez fort et est responsable des muscles quadriceps pour redresser et aligner la jambe humaine. Les muscles quadriceps facilitent le redressement du genou lors d’un saut pour pousser la personne hors de la plateforme et stabiliser son atterrissage. Tout cet acte exerce une pression incroyable sur le tendon, en particulier chez les personnes pratiquant des sports comme le basket-ball ou le volley-ball. Ce stress répété et chronique sur le tendon provoque une déchirure et une dégénérescence du collagène présent dans le tendon entraînant ce qu’on appelle une tendinopathie rotulienne. Cette affection diffère de la tendinite rotulienne en ce qu’il y a une inflammation du tendon alors que dans la tendinopathie, il y a une dégénérescence du tendon. La blessure peut sembler bénigne au début au patient et généralement, il l’ignore et poursuit ses activités quotidiennes et les athlètes continuent à s’entraîner ; cependant, il ne faut pas le négliger longtemps, car s’il devient chronique, il devient alors très difficile à traiter et nécessite parfois une intervention chirurgicale.

Où se trouve la rotule ?

L’os rotulien est situé dans le genou, là où le fémur ou le fémur et le tibia ou le tibia se rencontrent. La rotule est un petit os de forme ronde situé à l’avant du genou. Ses fonctions sont de protéger le genou et de relier les muscles de l’avant de la cuisse au tibia.

Qu’est-ce que la tendinopathie rotulienne ?

Il s’agit d’une blessure au genou populaire qui survient en raison d’un excès ou d’une trop grande pression sur les genoux. Si le genou est sollicité, le tendon rotulien est alors surmené. Le principal symptôme de la tendinite rotulienne ou du genou du sauteur est l’apparition d’une douleur intense sous la rotule lors d’activités de saut.[2]

Que fait la rotule ?

La rotule est un os épais, triangulaire-circulaire, également connu sous le nom de rotule ou rotule, qui remplit de nombreuses fonctions dans la région du genou. Il s’articule avec le fémur (fémur) et protège le cartilage articulaire du genou.

Causes de la tendinite rotulienne ou du genou du sauteur

La tendinite rotulienne ou genou du sauteur est une blessure excessive très courante au genou qui se déclenche en raison d’une tension récurrente sur le tendon rotulien. Il y aura de petites usures dans le tendon si trop de pression est exercée sur le genou. Le corps essaie de réparer ces tendons usés, mais les déchirures des tendons se multiplient et génèrent des douleurs dues au gonflement et à la détérioration du tendon. Si cette douleur due à une lésion tendineuse persiste pendant plusieurs semaines, l’effet qui en résulte est appelé tendinite rotulienne ou genou du sauteur.[3]

Quels sont les signes et symptômes de la tendinite rotulienne ou du genou du sauteur ?

S’il y a une douleur continue dans la partie inférieure de la rotule, il s’agit très probablement d’un symptôme d’une tendinite rotulienne ou d’un genou du sauteur. La partie inférieure de la rotule peut être enfoncée car elle est très sensible. Mais si un athlète ressent une raideur accompagnée d’une douleur après sa pratique, cela peut être dû à un engagement des muscles quadriceps ou quadriceps dans les cas aigus.

Les actions de saut semblent généralement douloureuses. De plus, il s’agit d’un gonflement ou d’un élargissement notable au niveau du tendon endommagé par rapport à la jambe non affectée. Les principaux signes et symptômes de la tendinite rotulienne ou du genou du sauteur comprennent :

  • Douleur dans la région inférieure et antérieure de la rotule.
  • Douleur avec pression sur la rotule.
  • Douleur et raideur après avoir été physiquement actif.
  • Douleur avec contraction des muscles quadriceps ou quadriceps.
  • Le tendon affecté ou blessé peut paraître plus gros que le côté non affecté.
  • Une fonction VMO faible est présente.
  • Une faiblesse du mollet peut également être présente.

En raison du niveau de dommage, il est possible de classer la tendinite rotulienne ou la blessure au genou du sauteur en quatre niveaux ou grades :

  • Tendinite rotulienne ou genou du sauteur de grade 1 ou niveau 1 :La douleur est ressentie exclusivement après l’activité ou l’entraînement.
  • Tendinite rotulienne ou genou du sauteur de grade 2 ou niveau 2 :La douleur avant et après l’entraînement, mais la douleur est soulagée une fois l’échauffement régulier effectué.
  • Tendinite rotulienne ou genou du sauteur de grade 3 ou niveau 3 :La douleur se fait sentir tout au long de l’entraînement ce qui réduit votre efficacité.
  • Tendinite rotulienne ou genou du sauteur de grade 4 ou niveau 4 :La douleur affecte votre vie et vos activités quotidiennes.

La plupart des athlètes et des personnes concernées ont tendance à négliger la douleur au genou, car dans la plupart des cas, cette douleur disparaît après une petite pause. Il s’agit donc probablement d’une blessure insignifiante qui ne semble pas vraiment grave. Cependant, si quelqu’un néglige cette douleur pendant une période assez longue, cela peut aboutir à une situation très grave et nécessiter parfois une intervention chirurgicale.

Quel est le moment idéal pour consulter un médecin pour une tendinite rotulienne ou un genou sauteur ?

Pour les douleurs au genou, essayez d’abord des traitements d’auto-soins, comme R.E.S.T, en glaçant la section douloureuse et, pour le moment, arrêtez ou réduisez les actions à l’origine des symptômes. Consultez un médecin si la douleur :

  • S’aggrave ou continue.
  • Interfère avec votre vie quotidienne et ne vous permet pas de travailler
  • La douleur s’accompagne d’une rougeur ou d’un gonflement de l’articulation.[4]

Facteurs de risque de tendinite rotulienne ou de genou du sauteur

De nombreuses activités augmentent les facteurs de risque de tendinite rotulienne ou de genou du sauteur :

  • Actions physiques :Sauter et en cours d’exécutionsont le plus souvent liées à une tendinite rotulienne. Une augmentation inattendue de votre activité ajoutera également des tensions au tendon rotulien, surtout si les jambes ne sont pas assez fortes, changer de chaussures de course peut également ajouter des tensions sur vos tendons.
  • Muscles des jambes tendus :Les muscles quadriceps/cuisses et les ischio-jambiers qui sont tendus et étendus à l’arrière de vos cuisses peuvent intensifier les dommages au tendon rotulien.
  • Déséquilibre musculaire :Certains muscles des jambes sont dans une large mesure plus forts que d’autres muscles du corps ; les muscles les plus forts tireront probablement plus fort sur le tendon rotulien. Cette traction irrégulière pourrait entraîner une tendinite.[5]

Complications de la tendinite rotulienne ou du genou du sauteur

En raison de la motivation des entraîneurs et d’autres personnes, de nombreux athlètes tentent d’ignorer la douleur et d’augmenter leur entraînement ou leurs séances d’entraînement. Ignorer la douleur lorsque vous êtes en parfaite santé est différent, mais vous ne devez jamais ignorer la douleur lorsque vous êtes blessé ou en train de vous rétablir d’une tendinite rotulienne ou d’un genou du sauteur. Si vous ne faites pas attention aux signes de votre corps, les petites déchirures tendineuses se transformeront en déchirures plus grosses et pourront donner lieu à des problèmes plus importants de tendinite rotulienne ou de genou du sauteur où vous devrez subir une intervention chirurgicale et s’en remettre pourrait nécessiter une pause sportive jusqu’à 1 ou 2 ans.[6]

Tests pour diagnostiquer une tendinite rotulienne ou un genou du sauteur

  1. Tout d’abord, l’évaluation et le diagnostic de la tendinite rotulienne ou du genou du sauteur sont effectués. Ces procédures peuvent être utilisées pour déterminer plus facilement si une tendinite rotulienne ou un genou du sauteur est à l’origine de la douleur sous le genou. Lorsqu’il envisage une situation dite de tendinite rotulienne ou de genou du sauteur, le médecin commence normalement par s’enquérir non seulement de la blessure actuelle, comme comment et quand elle a commencé et le type d’indications, mais aussi de l’état de santé général du patient et des dommages antérieurs. Suite à cela, une intention, ou une inspection physique, sera utilisée pour aider à révéler la probabilité de ces dommages et à en contrôler les autres.
  2. Lors de la palpation et de l’inspection d’une tendinite rotulienne ou d’un genou du sauteur, le thérapeute inspectera le genou et la jambe en commun, étudiant les symptômes de dommages tels que des ecchymoses et un gonflement, en plus des causes probables des dommages, comme la voûte plantaire tombée. Ils détecteront alors la zone de tension, de chaleur et de sensibilité.
  3. Dans le test d’amplitude de mouvement (ROM) pour la tendinite rotulienne ou le genou du sauteur, le thérapeute examinera encore et encore la variété de mouvements des articulations adjacentes, ce qui pourrait faciliter le contrôle des lésions articulaires, en plus de souligner quels muscles ou formations peuvent être tendus. En cas de tendinite rotulienne ou de genou du sauteur, il est fréquent que les muscles du quadriceps soient raides et que la torsion du genou soit limitée et puisse provoquer des douleurs dans le tendon rotulien.
  4. Lors des tests musculaires résistants pour la tendinite rotulienne ou le genou du sauteur, le thérapeute peut demander au patient de rétrécir les muscles quadriceps, en inspectant à la fois les blessures et le mauvais état de santé par rapport au visage opposé, car ce sont également des signes de tendinite rotulienne ou du genou du sauteur. Tonifier les muscles de la jambe en ligne droite est plus susceptible d’obtenir une réponse douloureuse qu’un genou tordu contre la confrontation, en particulier dans les cas à long terme. Effectuer des tests au moyen de la lourdeur corporelle risque davantage de reproduire la douleur.
  5. Les tests fonctionnels pour la tendinite rotulienne ou le genou du sauteur sont effectués si aucune des investigations ci-dessus ne donne un résultat positif, le thérapeute peut demander au patient d’effectuer certains mouvements qui déclenchent des douleurs, comme des squats ou des balancements. Cela permettra de déterminer quelles actions déclenchent des douleurs, notamment lors de quels mouvements. Les squats sont surtout douloureux en cas de tendinite rotulienne.
  6. Les tests d’imagerie pour une tendinite rotulienne ou un genou du sauteur peuvent être très utiles. Votre médecin peut vous proposer un ou plusieurs des examens d’imagerie ultérieurs en cas de tendinite rotulienne ou de genou du sauteur :
  • Rayons X. Cela peut aider à révéler et à prévenir d’autres problèmes osseux pouvant déclencher des douleurs au genou.
  • Ultrason. Cette enquête utilise des ondes sonores pour générer une image du genou, informative sur les usures du tendon rotulien.
  • IRM ou Imagerie par résonance magnétique. L’IRM pour la tendinite rotulienne ou le genou du sauteur utilise des ondes radio et un champ magnétique pour générer des images pouvant exposer des transformations subtiles du tendon rotulien.[7]

Références :

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532969/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4547110/
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22928430/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3088395/
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2715413/
  6. https://www.science.gov/topicpages/p/patellar+tendon+ruptures
  7. https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00922

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