Qu’est-ce que l’arthrose du genou ?
Arthroseest une maladie dégénérative des articulations causée par l’usure ou la dépréciation des articulations. L’arthrose du genou résulte de l’usure de l’articulation du genou et est l’une des causes fréquentes de douleur au niveau du genou.articulation du genou.
L’arthrose du genou fait référence à l’usure du cartilage entre les articulations. Les os des articulations commencent à frotter étroitement, ce qui entraîne un gonflement, une douleur, une raideur,éperons osseuxformation et diminue le mouvement.
Les articulations sont tapissées de cartilages. Ce cartilage recouvre les extrémités des os et les protège des frottements articulaires. La fonction ducartilage articulaireest d’agir comme un amortisseur et d’aider au mouvement fluide de l’articulation. Le mouvement articulaire est également facilité par le liquide synovial, qui contribue à la lubrification et est produit par le film synovial présent dans l’articulation.
L’arthrose est une maladie caractérisée par une dégénérescence du cartilage osseux. Lorsque la gravité de cette maladie augmente, le cartilage devient faible et fragile et peut même s’user complètement. Les os deviennent également plus épais, ce qui entraîne la formation d’« éperons » osseux. Une inflammation/un gonflement du film synovial se produit également. Tous ces facteurs provoquent beaucoup de douleur et entraînent une diminution des mouvements de l’articulation du genou. L’arthrose survient généralement lorsque la charge s’adresse à des articulations telles quearticulation de la hancheou articulation du genou ; cependant, cela peut survenir dans n’importe quelle articulation.
L’arthrose du genou survient fréquemment chez les personnes âgées de plus de 50 ans. Les femmes y sont particulièrement plus sujettes. Elle affecte généralement le côté interne (médial) du genou, bien qu’elle puisse affecter unilatéralement ou bilatéralement l’articulation du genou. Les athlètes qui pratiquent des sports physiques comme le football y sont plus enclins. Une ecchymose/une blessure antérieure au genou le prédispose à l’arthrose de l’articulation du genou à long terme. Les symptômes de l’arthrose du genou progressent lentement sur une période de plusieurs années.[1]
Causes de l’arthrose du genou
Ci-dessous sont mentionnées les causes de l’arthrose du genou :
- Des blessures antérieures telles qu’un traumatisme ligamentaire ou un traumatisme méniscale peuvent provoquer une arthrose du genou.
- Usage répétitif et extrême du genou humain.
- Plus tôtfracture du genoupeut également être une cause d’arthrose du genou.
- Obésité/excès de poids.
- Facteurs génétiques/héréditaires.
Il existe plusieurs autres facteurs à l’origine du risque d’arthrose du genou et on l’observe couramment si :
- Vous êtes une femme. L’arthrose du genou est fréquente et grave chez la femme.
- Vous avez la quarantaine ou un peu plus. En effet, c’est à ce moment-là que vos muscles s’affaiblissent et que les articulations commencent à frotter à mesure qu’elles s’usent avec le temps.
- Êtreembonpointest une autre raison importante de développer une arthrose du genou et la situation s’aggrave.
- Vous avez déjà subi une blessure au genou ou avez subi une opération du genou qui a entraîné l’ablation du cartilage endommagé ou des réparations sur vos ligaments.
- Vos frères et sœurs ou vos parents souffraient ou souffrent d’arthrose.
- Vous pouvez également développer une arthrose du genou si votre travail est physiquement exigeant et que les activités répétitives sont élevées ; il peut s’agir d’un travail minier ou agricole.
- Il peut s’agir d’un type de maladie articulaire qui a endommagé vos articulations, par exemple la goutte ou la polyarthrite rhumatoïde.[2]
Signes et symptômes de l’arthrose du genou
Voici les signes et symptômes de l’arthrose du genou :
- Une douleur profonde et douloureuse à l’intérieur du genou peut être un signe d’arthrose du genou.
- Douleur croissante après une activité physique.
- Les raideurs matinales au niveau de l’articulation, qui diminuent avec le mouvement, sont les symptômes habituels de l’arthrose du genou.
- Gonflement au genou.
- Des clics ou des craquements lors du mouvement du genou peuvent être un signe d’arthrose du genou.
- Le genou cède car la structure articulaire est instable ou les muscles s’affaiblissent.
- Les genoux se plient.
- Le genou ne bouge pas normalement ou librement.
- Les muscles entourant la jonction du genou s’amincissent.
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Parmi les autres symptômes de l’arthrose du genou, citons les personnes souffrant de douleurs aux genoux au point de les réveiller la nuit. Cela peut être inhabituel et ne se produit que chez les personnes souffrant d’arthrose sévère. La douleur varie et il peut y avoir des jours où vous ressentez moins ou plus de douleur, mais cela dépend de votre activité et parfois, même si vous êtes actif, vous pouvez ressentir de la douleur sans raison apparente.
Les changements météorologiques provoquent égalementraideur du genouet la douleur. Cela peut être dû aux capsules du genou qui sont sensibles aux changements de pression atmosphérique.
Facteurs de risque d’arthrose du genou
Les facteurs augmentant le risque d’arthrose du genou comprennent :
- Genre. Les femmes développent l’arthrose du genou plus rapidement que les hommes, bien que la raison ne soit pas claire.
- Professions. Si votre travail exige des contraintes répétées sur les articulations, vous risquez de développer une arthrose du genou.
- Âge. Le risque d’arthrose du genou augmente avec l’âge.
- Génétique. Cette arthrose du genou est héréditaire et cela est courant.
- Obésité. Le poids corporel entraîne l’arthrose. Cela ajoute du stress aux articulations, telles que les genoux et les hanches. Le tissu adipeux provoque une inflammation nocive, car il produit des protéines autour de vos articulations.
- Blessures articulaires. Les personnes qui font du sport provoquent des blessures au genou et même en raison d’accidents, blesser le genou augmente le risque d’arthrose.
- Déformations osseuses. Les personnes nées avec un cartilage défectueux ou des articulations malformées sont sujettes au risque d’arthrose du genou.
- D’autres raisons. Les personnes souffrant de maladies rhumatismales oudiabèteaugmentent également le risque d’arthrose.[4]
Complications de l’arthrose du genou
L’arthrose du genou peut entraîner des complications atypiques, notamment des dépôts de cristaux de calcium dans le cartilage et la formation de kystes au niveau du genou.
Arthrose du genou avec cristaux
Parfois, des cristaux se forment lors de l’arthrose du genou et cela peut compliquer les choses. Les cristaux sont des dépôts calcaires calcaires se formant dans le cartilage. C’est ce qu’on appelle la calcification et dans ce processus, les cristaux sont apparents sur les rayons X et peuvent être compris dans le test des échantillons de liquide articulaire effectué. L’arthrose du genou devient grave lorsque des cristaux se forment.
Kystes de Baker et arthrose du genou
Kystes de BakerCette formation peut compliquer l’arthrose du genou. Les kystes de Baker se forment lorsque le liquide articulaire produit en excès est emprisonné dans une poche collant à la muqueuse articulaire. C’est indolore, mais il peut y avoir une bosse molle à ferme au niveau du genou. Parfois, un kyste peut aussi faire mal.[5]
Tests pour diagnostiquer l’arthrose du genou
- Le diagnostic peut être posé par le médecin en évaluant la nature et la gravité de la douleur et en mesurant la mobilité de l’articulation.
- La radiographie du genou confirme le diagnostic car elle montre un rétrécissement de l’espace articulaire et des éperons osseux.
- L’IRM permet de déterminer si des modifications des tissus mous ont eu lieu dans l’articulation.
- Un échantillon de sang aide à distinguer les autrestypes d’arthrite.
Le diagnostic de l’arthrose du genou se fait en fonction des signes, des symptômes et de l’examen. Cependant, lors de l’examen, peu d’autres éléments sont vérifiés, tels que :
- Amincissement musculaire qui réduit le soutien du genou.
- Sensibilité du genou.
- Excès de liquide ou gonflement osseux.
- Instabilité du genou.
- Un craquement.
- Mouvement restreint.
Les examens les plus utiles sont les radiographies qui permettent de confirmer l’arthrose du genou. Les radiographies montrent des changements, l’espace se rétrécissant entre les os et les articulations présentant des dépôts de calcium.
Les radiographies ne montrent pas le handicap ni les niveaux de douleur, tels qu’une douleur intense ou mineure. En effet, cela varie en fonction de chaque personne et de sa capacité à tolérer la douleur.
L’IRM (imagerie par résonance magnétique), qui est une scintigraphie du genou, est également suggérée par le médecin. Elle révèle les tissus mous, les tendons, les muscles et le cartilage du genou, ainsi que les modifications osseuses qui ne sont pas apparentes sur les radiographies régulières prises. Cependant, cela est rare.
La prise de sang n’intervient pas dans l’arthrose du genou, mais elle est réalisée en dernier recours afin d’écarter toute autre condition douteuse.[6]
Références :
- https://www.nhp.gov.in/disease/musculo-skeletal-bone-joints-/osteoarthritis
- https://www.healthdirect.gov.au/what-causes-osteoarthritis
- https://www.nia.nih.gov/health/osteoarthritis
- https://www.cdc.gov/arthritis/basics/risk-factors.htm
- https://www.healthdirect.gov.au/complications-of-osteoarthritis
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3770501/
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