Qu’est-ce que la fracture de stress du péroné : symptômes, causes, traitement, diagnostic

Qu’est-ce que la fracture de stress du péroné ?

Il y a 2 os dans le bas de la jambe, le tibia et le péroné. Le péroné est un os allongé situé sur la face externe du bas de la jambe. La fonction du péroné[¹]transfère le poids du tibia au pied. De nombreux muscles sont attachés au péroné et lorsque ces muscles se contractent, ils appliquent une force de traction sur l’os. Lorsqu’il y a trop de poids et une pression excessive sur le péroné, cela provoque une force de compression à travers le péroné, entraînant des dommages à l’os. Si les dommages persistent ou si la force appliquée à l’os persiste, cela entraîne une fracture de stress du péroné. Cette fracture de fatigue du péroné peut être une petite fracture ou une fissure capillaire dans l’os du péroné. Les fractures du péroné ne sont pas aussi fréquentes que les fractures du tibia, car la mise en charge du péroné est moindre que celle du tibia.

Symptômes d’une fracture de stress du péroné

  • L’un des symptômes du stress du péroné[²]La fracture est une douleur et une sensibilité localisées dans la région externe ou externe de l’os.
  • Douleur lors de la mise en charge.
  • La marche est difficile et aggrave les symptômes de la fracture de stress du péroné.

Causes d’une fracture de stress du péroné

  • Les forces de torsion exercées sur l’os, en particulier celles provenant des muscles contractants environnants, peuvent provoquer une fracture de stress du péroné.
  • Une mise en charge prolongée, comme on le voit lors de la course, peut également provoquer une fracture de fatigue du péroné.
  • Pronation excessive des pieds lors de la course comme on le voit chez les athlètes.
  • Augmentation ou modification du régime d’entraînement.
  • Autres facteurs contributifs[³]à une fracture de stress du péroné sont : une mécanique du pied incorrecte, un entraînement excessif, des chaussures mal ajustées, une raideur de l’articulation, une mauvaise flexibilité, une faiblesse musculaire et un mauvais équilibre.

Diagnostic d’une fracture de stress du péroné

Un examen subjectif et objectif complet par un médecin confirme le diagnostic de fracture de fatigue du péroné. La radiographie, l’IRM, la tomodensitométrie ou la scintigraphie osseuse permettent de confirmer davantage le diagnostic de fracture de stress du péroné et de déterminer l’étendue des dommages.

Traitement d’une fracture de stress du péroné[⁴]

  • Le repos est le traitement le plus important en cas de fracture de stress du péroné. Il faut se reposer de l’entraînement et du sport jusqu’à ce que la douleur disparaisse et que la fracture de stress du péroné soit guérie.
  • Des béquilles peuvent être utilisées pour éviter une mise en charge complète.
  • Les muscles du bas de la jambe doivent être étirés dans le cadre de la rééducation pendant la phase de récupération d’une fracture de stress du péroné.
  • Un dispositif de rétention de chaleur ou un support de cheville peut être utilisé pour soutenir les muscles du bas de la jambe.
  • Massage sportifPour le péroné, une fracture de stress peut être pratiquée sur les muscles du bas de la jambe, mais elle ne doit être pratiquée par un professionnel que si le péroné fracturé a guéri.
  • AINSou d’autres analgésiques peuvent être administrés pour soulager la douleur associée à une fracture de stress du péroné.
  • Le patient doit commencer un programme de rééducation comprenant des exercices de renforcement et d’étirement afin de maintenir sa flexibilité, sa force et son équilibre.
  • Il devrait y avoir un retour progressif à l’entraînement pendant la phase de récupération d’une fracture de stress du péroné.

Références :

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6705357/
  2. 2.https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=http://clinicalestablishments.gov.in/WriteReadData/8611.pdf&ved=2ahUKEwiYjaGnj-
  3. 7sAhWLA3IKHVjoBPAQFjAAegQIIBAB&usg=AOvVaw1R0EheMiVYxL3HN hx7wrVT
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556139/
  5. https://www.science.gov/topicpages/f/fibula+stress+fractures.html