Avant d’aborder le type de mouvement concerné, il faut savoir quel est le problème du tennis elbow ?
Le tennis elbow ne concerne pas uniquement les joueurs de tennis. Bien que cela soit fréquent chez les joueurs de tennis, d’autres peuvent également souffrir de cette condition médicale de tennis elbow où il y a une tension sur le coude. Se produit généralement en serrant les coudes ou en soulevant des objets lourds semblables à des valises.[1]
Pourquoi est-ce que ça fait mal de redresser votre coude ?
Le tennis elbow est décrit comme une douleur et une sensibilité au niveau de l’articulation du coude et cette douleur et cette sensibilité ne sont pas dues à une déformation osseuse, mais uniquement à une inflammation non spécifique à l’origine des muscles extenseurs. Les muscles extenseurs sont principalement impliqués et sont la principale cause de douleur et de sensibilité.[2]
La raison de la difficulté d’extension est que lorsqu’un patient étend la main et redresse le coude, une tension est exercée sur les muscles extenseurs, qui proviennent de l’épicondyle latéral. En raison de cette tension, le patient a du mal à étendre son bras. Lorsque le patient essaie d’étendre les bras, il y a un étirement des muscles extenseurs et donc une douleur.
Ainsi, parfois, le patient résiste à l’extension de la main afin d’éviter la douleur et l’inconfort de la main affectée. L’extension minimale est effectuée par le patient afin qu’il y ait peu d’étirements.
En plus d’éviter une prolongation, le patient devrait même commencer par une thérapie par la glace, car cela réduira les sensations de douleur et l’aidera énormément. S’il y a un gonflement au niveau du site affecté, une élévation doit être effectuée de manière à éviter l’accumulation de liquide et le gonflement. À mesure que le gonflement augmente, il y a une compression des muscles, ce qui augmentera encore la douleur lors des mouvements. Par conséquent, une prise en charge rapide est nécessaire pour réduire l’inflammation au niveau du site.
L’investigation est basée sur les signes et symptômes cliniques. Les radiographies ne sont jamais utiles car il existe une lésion des tissus mous plutôt qu’une déformation osseuse.
Le traitement doit donc être symptomatique. Il n’y a pas de déformation osseuse et aucune radiographie ou autre examen spécifique n’est donc nécessaire.[3]
Ainsi, le redressement du coude doit être évité car il existe une inflammation des muscles extenseurs. L’extension provoque donc une douleur intense. En conséquence, un traitement doit être administré si le patient ne s’améliore pas grâce à un traitement médical. Une physiothérapie doit être effectuée afin d’améliorer les chances de guérison.
La plupart du temps, le patient peut être soulagé du repos et, parfois, une physiothérapie est nécessaire. La règle générale dans toutes les pathologies orthopédiques est la détection précoce et le repos. Un traitement précoce doit être effectué. De même, dans le cas où des signes cliniques apparaissent, une réduction précoce doit être réalisée avant qu’elle ne touche un quelconque nerf. S’il s’agit de nerfs vasculaires, il y a un risque élevé de contracture ischémique de Volkmann. Un traitement et un diagnostic précoces sont donc essentiels pour éliminer les multiples problèmes pouvant survenir comme complication.
Par conséquent, une prise en charge rapide est la clé du traitement.
Un patient qui se présente tard dans la nuit risque de présenter des complications. Ainsi, chaque cas doit être considéré comme une urgence et toutes les investigations nécessaires doivent être effectuées pour planifier le traitement.
Il suffit d’être très vigilant pour éviter les complications et dans le cas du tennis, le repose-coude est obligatoire. Évitez toutes les activités qui provoquent des tensions sur les extenseurs du coude. Ainsi, une extension et une flexion excessives du poignet aggravent la douleur. Une posture confortable doit donc être conseillée à tous les patients. Le rétablissement précoce ne se fait que par le repos et le repos. Un certain nombre de problèmes orthopédiques nécessitent un repos pendant une période de temps considérable, après quoi seule une guérison complète peut survenir.
“Mieux vaut prévenir que guérir” – dit à juste titre et cela doit être particulièrement suivi en cas de blessures orthopédiques, car une prise en charge rapide du problème du coude évite les complications. So, a good diagnosis and a good treatment are mandatory. Ainsi, un bon médecin méticuleux peut détecter toute anomalie à temps.[4]
Références :
- https://www.nidirect.gov.uk/conditions/tennis-elbow
- https://www.healthdirect.gov.au/tennis-elbow.
- https://medlineplus.gov/xrays.html
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8782479/
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