Le visage d’un être humain est constitué des os suivants : La mandibule également appelée mâchoire inférieure, le maxillaire également appelé mâchoire supérieure et les os zygomatiques qui sont des os des joues. Toute sorte de fracture d’un ou plusieurs de ces os entraîne une fracture du visage. Une fracture des os du visage peut résulter d’un traumatisme direct, comme dans les sports de contact comme le rugby, où l’athlète peut être touché par un genou ou un coude au visage. Un impact ou un traumatisme au visage peut également survenir dans des sports comme le hockey, où le bâton de hockey peut heurter le visage. Un autre sport pouvant provoquer des fractures du visage est le cricket, où la balle peut heurter le visage et provoquer une fracture du visage. Les accidents de la route peuvent également être à l’origine d’une fracture du visage.
Quels sont les signes d’une fracture du visage ?
Identifier une fracture faciale
Les signes de fractures du visage dépendent de la localisation et de la gravité de la fracture. Certains d’entre eux sont les suivants :
- Douleur immédiate.
- Gonflement du visage.
- Des ecchymoses peuvent également survenir.
- Si la blessure est due à un objet pointu, il peut y avoir des lacérations ou des coupures au visage.
- Le nez peut être fracturé.
- Déformation du visage.
- Saignement des yeux ou du nez.
- Écoulement des yeux, du nez ou des oreilles.
- Douleur à la mâchoire.
- En cas de fracture de la mâchoire, il y a des ecchymoses sous la langue et des douleurs à la mâchoire.
- Déficience visuelle.
- Les dents ne sont pas correctement alignées.
- Dansfracture orbitaire, l’œil du côté affecté peut être enfoncé.
- Dans ATMfracture, il y a une déviation de la mâchoire et le patient n’est pas capable de fermer la bouche.
Classification et types de fractures faciales
Fracture de l’arc zygomatique et des orbites
Les pommettes et la région inférieure de l’orbite sont constituées des os zygomatiques. Une fracture dans cette région survient généralement après avoir été frappée à la pommette par une balle ou un poing. Les complications de cette fracture sont : une vision altérée, un œil enfoncé ou une sensibilité altérée autour de la région oculaire. Le traitement comprend une intervention chirurgicale visant à réduire les os déplacés et à réparer les fractures instables.
Fracture de la mâchoire supérieure ou maxillaire
Une fracture de l’os de la mâchoire supérieure, y compris du nez, est appelée fracture maxillaire. Dans ce type de fracture, les voies respiratoires sont généralement obstruées par des modifications de l’orbite oculaire et un gonflement du palais mou.
La première ligne de traitement consiste à protéger les voies respiratoires. Cela se fait en faisant asseoir le patient penché en avant. Une radiographie est prise pour confirmer le diagnostic. Une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer les os cassés à l’aide de vis, de plaques et de fils.
Fractures mandibulaires
Une fracture des os de la mâchoire inférieure est appelée fracture mandibulaire. Ce type de fracture du visage est assez courant. Un coup direct touchant le visage, comme être touché par une balle ou un coup de poing, entraîne ce type de fracture. Habituellement, la fracture survient à plusieurs endroits. Il peut s’agir d’une fracture déplacée ou non. Les fractures qui ne sont pas déplacées sont généralement considérées comme des blessures mineures, entraînant un état douloureux accompagné d’un gonflement. Habituellement, le seul traitement requis est un repos adéquat et des médicaments pour contrôler la douleur. Le patient doit laisser sa mâchoire se reposer et manger des aliments mous pendant quelques semaines.
Les fractures mandibulaires déplacées entrent dans la catégorie des fractures plus graves, car elles peuvent concerner les dents. On les appelle également fractures alvéolaires. Cela peut être diagnostiqué lorsque plusieurs dents commencent à bouger ensemble comme une unité solitaire, indépendamment des autres. Il peut y avoir un mauvais alignement des dents avec des ecchymoses au niveau du plancher buccal. Le traitement consiste à garder les voies respiratoires dégagées en faisant asseoir le patient dans une position avancée. La mâchoire doit être soutenue par la main du patient ou celle d’une autre personne. La mâchoire peut également être soutenue à l’aide d’un collier cervical.
Pour les fractures de la mandibule qui se déplacent gravement, une intervention chirurgicale peut être nécessaire comprenant une réduction et une fixation pour retrouver l’alignement et la guérison normaux. Cela peut prendre environ trois à six semaines. Pendant ce temps, le patient ne doit manger qu’un aliment mou.
