Le bas de la jambe comprend 2 os, le tibia et le péroné. Le tibia est également connu sous le nom de tibia. La fonction principale du tibia est de porter du poids. De nombreux muscles sont attachés au tibia et lorsque ces muscles se contractent, ils appliquent une force de traction sur l’os. Lorsqu’il y a trop de poids et une pression excessive sur le tibia, cela provoque une force de compression à travers le tibia, entraînant des dommages à l’os. Si les dommages persistent ou si la force appliquée à l’os persiste, cela entraîne une fracture de fatigue tibiale. Les fractures du tibia sont plus fréquentes que les fractures du péroné, car le tibia est le principal os porteur. Il est également plus gros que le péroné et est donc plus sensible aux fractures de stress, en particulier dans la région du tiers inférieur.
Symptômes de la fracture de stress du tibia
- La douleur est présente dans la région externe du tiers inférieur du tibia.
- Douleur aiguë qui augmente avec l’activité et diminue avec le repos.
- Le site de la fracture aura un gonflement.
- La marche peut être difficile et produire de la douleur.
- La douleur peut même être présente la nuit ou au repos.
- Douleur lors de la pression sur le tibia.
Causes de la fracture de stress du tibia
- Appui excessif sur l’os en raison de contractions musculaires continues comme on le voit lors de la course à pied.
- Une course prolongée provoque une fatigue musculaire, qui répartit la tension sur les os et entraîne des fractures.
- Un changement de régime d’entraînement, comme courir sur des surfaces inégales après avoir couru sur des surfaces planes comme l’herbe ou la route.
- Un stress ou un impact répétitif sur l’os entraîne finalement une fracture.
- D’autres facteurs contribuant à une fracture du tibia sont : un entraînement excessif, une mauvaise posture du pied, une mauvaise biomécanique, une faiblesse ou une fatigue ou une raideur des muscles, une raideur articulaire, des chaussures mal ajustées, des inégalités de longueur des jambes, l’obésité et des irrégularités menstruelles.
Diagnostic de la fracture de stress du tibia
Un examen subjectif et objectif complet par un médecin confirme le diagnostic. L’IRM aux rayons X, la tomodensitométrie ou la scintigraphie osseuse permettent de confirmer davantage le diagnostic.
Traitement de la fracture de stress du tibia
- Le repos doit être pris pendant au moins huit semaines.
- La cause de la fracture doit être analysée et si elle est due à un changement d’entraînement, cette activité doit être évitée à l’avenir.
- Des béquilles peuvent être utilisées pour éviter une mise en charge complète.
- Des orthèses peuvent être prescrites par le médecin.
- Le massage des tissus mous est bénéfique.
- L’électrothérapie telle que les ultrasons peut être pratiquée.
- Des chaussures appropriées doivent être utilisées.
- AINSou d’autres analgésiques peuvent être administrés pour soulager la douleur.
- Des exercices pour le bas de la jambe doivent être commencés pour maintenir la force, la flexibilité et l’équilibre.
- Retour progressif à l’entraînement et au sport.
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