Cet article traite de :
- Symptômes
- Causes
- Traitement
L’avant-bras est composé de 2 os, le radius et le cubitus. Une cassure ou une fracture du radius des os longs est appelée fracture de la tête radiale. La tête radiale est située sous l’articulation du coude. Les athlètes souffrent généralement de telles fractures. La cause fréquente de ces fractures est une chute sur les mains tendues qui exerce une pression excessive sur le radius et la tête radiale. Lorsque cette contrainte augmente jusqu’à un point tel que l’os ne peut plus supporter la pression, une cassure ou une fracture se produit. Les athlètes souffrent généralement de telles fractures survenant autour du coude, bien que d’autres personnes puissent également avoir une fracture de la tête radiale due à un traumatisme direct ou en combinaison avec d’autres blessures telles qu’une entorse, une luxation du poignet ou du coude et des fractures d’autres os comme l’ulna ou l’humérus. Habituellement, ces fractures ne sont pas déplacées, c’est-à-dire qu’il y a une cassure de l’os, mais le fragment osseux ne se détache pas de l’os. De telles fractures sont facilement traitables et guérissent plus rapidement et ne nécessitent la plupart du temps pas de chirurgie.
La fracture de la tête radiale n’est généralement pas évidente à la radiographie. Ils peuvent être vus après le début de la guérison. Une fracture de la tête radiale survient généralement avec des luxations du coude. Environ 10 % des luxations du coude impliquent une fracture de la tête radiale. Pour les fractures non déplacées, une mobilisation avec un plâtre ou une attelle est réalisée. La chirurgie est nécessaire pour les fractures déplacées.
Symptômes de fracture de la tête radiale
- Douleur immédiate et aiguë au niveau du coude et de l’avant-bras.
- Un gonflement peut être présent.
- Des ecchymoses peuvent être présentes.
- Douleur lors des mouvements.
- Difficulté et douleur lors de la mise en charge.
- Le patient a des difficultés à effectuer des mouvements tels que plier ou redresser le coude et faire pivoter le bras.
- En cas de fracture grave et déplacée de la tête radiale, le coude peut paraître tordu.
- Des engourdissements et des picotements peuvent être présents.
Causes de la fracture de la tête radiale
- Tomber sur un bras tendu.
- Appui de poids puissant sur le coude.
- Traumatisme direct ou blessure au coude.
Traitement de la fracture de la tête radiale
Le traitement dépend de la gravité de la fracture, qu’elle soit déplacée ou non.
- En cas de fracture de grade 1, sans déplacement, une immobilisation accompagnée d’une attelle suffit à la cicatrisation. Après la guérison, des exercices de mobilité peuvent être débutés.
- Le massage des tissus mous contribue à favoriser le processus de guérison.
- Des traitements d’électrothérapie tels que les ultrasons peuvent également être effectués.
- Des AINS tels que l’ibuprofène et le naproxène peuvent être administrés pour soulager la douleur.
- En cas de fracture déplacée, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour remettre les fragments osseux en place à l’aide de plaques ou de vis.
- Si l’os s’est fracturé en plusieurs fragments, ces fragments peuvent alors être complètement retirés.
- Il faut se reposer des activités aggravantes.
- Après la guérison, le patient doit reprendre ses activités progressivement.
- Une fois la fracture guérie, le patient doit commencer un programme de rééducation comprenant des exercices d’étirement et de renforcement pour retrouver la mobilité, la flexibilité et l’amplitude de mouvement du coude et du bras.
