Fasciite plantaire ou fasciopathie plantaire ou talon de jogger : symptômes, causes, traitement

Définition de la fasciite plantaire :Une affection douloureuse qui entraîne généralement des symptômes liés à une douleur sous le talon est connue sous le nom de fasciite plantaire. La cause la plus fréquente de la douleur est une utilisation excessive ou intense du tendon de la voûte plantaire oufascia plantairedu pied.

Qu’est-ce que la fasciite plantaire, la fasciopathie plantaire ou le talon du jogger ?

Le fascia plantaire est un groupe de tissus épais et larges qui traversent la surface inférieure du talon. Cela s’étend à la partie avant du pied. L’inflammation de ce fascia plantaire est connue sous le nom de fasciite plantaire.

Symptômes de la fasciite plantaire ou de la fasciopathie plantaire ou du talon du jogger

  1. Étirement douloureux du fascia plantaire.
  2. Les symptômes courants incluent une douleur sous le talon, sur le talon ou sur la surface interne du fascia, d’où provient l’attache du fascia.
  3. La pire douleur est généralement tôt le matin. En effet, le fascia devient tendu ou se raidit pendant la nuit et commence à se détendre le matin. Une fois le réchauffement du pied effectué, la douleur disparaît.
  4. Dans de rares cas, la douleur persiste également sur la surface externe du talon.
  5. Si une activité est poursuivie alors que la douleur persiste, l’état peut s’aggraver à mesure que la journée avance.

Causes de la fasciite plantaire ou de la fasciopathie plantaire ou du talon du jogger

La fasciite plantaire survient généralement lors de blessures sportives impliquant des activités comme la danse, le saut ou la course. Au moment de la course, les coureurs ont tendance à trop étirer ou à surproner le fascia plantaire, entraînant ainsi une fasciite plantaire. Dans la plupart des cas, les muscles du mollet se contractent, entraînant un allongement du pied, ce qui produira un étirement excessif constant et répété du fascia plantaire, ce qui entraînera un épaississement des tendons et une inflammation du fascia. Au moment où le fascia s’épaissit, il perdra sa force et commencera à avoir un effet sur la flexibilité.

Parfois, des pieds plans oupieds creux(pieds avec voûte plantaire basse ou haute) provoque également une fasciite plantaire. Certaines autres conditions biomécaniques anormales telles que la sursupination doivent être examinées, évaluées et traitées par un biomécanicien, un podologue ou un physiothérapeute.

Dans certains cas, courir trop loin ou marcher excessivement avec des chaussures qui ne soutiennent pas correctement la voûte plantaire entraîne une fasciite plantaire. Des chaussures plates avec de bons coussinets et un bon soutien de la voûte plantaire aident à soulager la fasciite plantaire. Les personnes obèses courent généralement un risque accru de fasciite plantaire.

Traitement de la fasciite plantaire ou de la fasciopathie plantaire ou du talon du jogger

La fasciite plantaire ne peut pas être traitée avec une seule méthode et il est peu probable qu’elle soit guérie d’elle-même. Il est vrai que l’auto-traitement est très dangereux car les résultats du traitement peuvent être pires. Consulter un podologue ouphysiothérapeutele veau serait la première meilleure étape que quiconque devrait adopter.

Un physiothérapeute recommandera un bilan de rééducation complet et, sous la direction de ce physiothérapeute, un programme de rééducation sera mis en place et plus tard, en fonction de l’état de récupération, un programme de gestion à domicile sera suggéré.

En général, un physiothérapeute travaillerait sur les éléments suivants :

  1. Modification d’activité.
  2. Aidez à diminuer la gravité de la douleur à l’aide d’exercices.
  3. Aide à diminuer l’inflammation.
  4. Travaillera sur la flexibilité.
  5. Travail sur le renforcement du fascia.
  6. Éduquera sur la façon de prévenir de futures blessures.

D’autres facteurs atténuants incluraient :

  1. Évitez les activités qui provoquent une douleur excessive.
  2. Être le plus debout possible.
  3. Le vélo et la natation peuvent être utiles pour réduire la douleur.
  4. Travailler à réduire le poids.
  5. S’il n’est pas possible de rester debout, il est conseillé d’utiliser la technique du taping. On observe que si cette technique fonctionne, l’utilisation d’orthèses contribuerait principalement à soulager la douleur et serait également utile pour la correction de la biomécanique du pied.
  6. Un massage avec une compresse froide à l’aide de glace pendant au moins 10 minutes une fois par heure le premier jour, au moins 4 à 5 fois par jour pendant 2 à 3 jours, serait très utile. Si la douleur persiste ou s’il y a une augmentation de la gravité, vous devez consulter le podologue ou le physiothérapeute.
  7. Le médecin prescrira des anti-inflammatoires non stéroïdiens en fonction de la maladie. Le traitement et la posologie du médicament varient d’un individu à l’autre.

Massothérapie et flexibilité pour la fasciite plantaire ou la fasciopathie plantaire ou le talon du jogger

Dès que la douleur devient tolérable, le patient doit commencer un léger massage manuel le premier jour. Parallèlement à ce processus de massage doux, tous les autres muscles deveau, tib-ant, etc., de la jambe doivent être étirés autant que possible. Cela aidera à soulager la fasciite plantaire. Ce processus doit être poursuivi conformément aux instructions énoncées par le physiothérapeute pendant le programme de réadaptation. Dans le cas dublessures sportives,massothérapiedoit être commencé dès que la douleur le permet. Le massage doit toujours être commencé doucement et peut ensuite être approfondi selon les instructions du physiothérapeute.

À mesure que la douleur s’atténue, le massage doit être effectué un jour sur deux. Cela permettra aux fascias et aux muscles de se détendre un jour, puis de masser l’autre jour, afin que la fasciite plantaire puisse être traitée efficacement.

Strengthening of Foot and Muscles:

Il est très important qu’une partie du corps retrouve des forces après un accident ou une blessure. Le plus important est de retrouver la force nécessaire pour effectuer les activités normales de la vie quotidienne. One should always remember that strengthening ofpiedou les muscles doivent être effectués en cas de douleur intense. Les exercices de renforcement doivent être commencés lentement à mesure que la douleur diminue. Ces exercices aideront le pied à retrouver des forces et éviteront également la récidive de blessures futures.

Quand reprendre les activités normales ?

On aurait hâte de reprendre ses activités normales et aimerait marcher/courir le plus tôt possible. Dans le cadre des exercices de renforcement, commencez à marcher lentement sur de courtes distances pendant une demi-heure, puis augmentez la vitesse et la distance sur une période de 5 à 6 jours. Il est très important de commencer doucement puis de procéder progressivement afin d’éviter d’endommager les structures du pied et des muscles. Utilisez des orthèses selon les recommandations du podiatre.

Les aspects suivants doivent être pris en compte avant et après l’exercice :

  • Assurez-vous de vous étirer avant et après les exercices. Par exemple, maintenez les étirements pendant 30 secondes et répétez les mêmes 4 à 5 fois.
  • Augmentez progressivement les exercices.
  • Utilisez des chaussures de sport appropriées pour courir ou faire du jogging.
  • Utilisation d’orthèses appropriées ou de ruban adhésif du pied.

Il est très important de commencer les exercices uniquement sous la supervision d’un physiothérapeute. Habituellement, le physiothérapeute suggère un programme de rééducation physique qui comprendra des objectifs à court terme et des objectifs à long terme. Les objectifs à court terme incluraient un massage doux et une première marche sur de courtes distances. Les objectifs à long terme incluraient le jogging et la course sur une période de temps pour retrouver des activités fonctionnelles normales.

L’objectif commun à court terme pour la première semaine serait :

  1. Massez doucement pendant 10 minutes et marchez pendant 2 minutes et répétez cette opération 3 fois.
  2. Massez doucement pendant 10 minutes et marchez pendant 3 minutes et répétez cette opération 3 fois.
  3. Massez doucement pendant 5 à 7 minutes et marchez pendant 3 minutes et répétez cette opération 3 fois.
  4. Massez doucement pendant 5 minutes et marchez pendant 4 minutes et répétez cette opération 4 fois.
  5. Massez doucement pendant 5 minutes et marchez pendant 4 minutes et répétez cette opération 4 fois.
  6. Massez doucement pendant 5 minutes et marchez pendant 5 minutes et répétez cette opération 5 fois.
  7. Massez doucement pendant 5 minutes et marchez pendant 5 minutes et répétez cette opération 5 fois.

Ce processus doit être interrompu en cas d’augmentation de la douleur ou de l’inconfort et doit consulter immédiatement le médecin. S’il n’y a pas de douleur, on peut continuer ce programme pour aider à retrouver une marche normale.

L’objectif commun à long terme pour la première semaine après avoir atteint l’objectif à court terme serait :

  1. Marcher pendant 2 minutes et faire du jogging pendant 2 minutes et répéter cette opération 2 fois.
  2. Marcher pendant 2 minutes et faire du jogging pendant 3 minutes et répéter cette opération 2 fois.
  3. Marcher pendant 3 minutes et faire du jogging pendant 3 minutes et répéter cette opération 2 fois.
  4. Marcher pendant 3 minutes et faire du jogging pendant 3 minutes et répéter cette opération 3 fois.
  5. Marcher pendant 3 minutes et faire du jogging pendant 4 minutes et répéter cette opération 3 fois.
  6. Marcher pendant 4 minutes et faire du jogging pendant 4 minutes et répéter cette opération 3 fois.
  7. Marcher pendant 5 minutes et faire du jogging pendant 5 minutes et répéter cette opération 4 fois.

Ce processus doit être interrompu en cas d’augmentation de la douleur ou de l’inconfort et doit consulter immédiatement le médecin. S’il n’y a pas de douleur, on peut continuer ce programme pour aider à retrouver une marche normale.

Exercices pour la fasciite plantaire ou la fasciopathie plantaire ou le talon du jogger

Comme indiqué précédemment, les exercices contre la fasciite plantaire jouent un rôle important dans le traitement de la fasciite plantaire, en particulier les exercices d’étirement. Pour réduire la gravité de la douleur sur une courte période, des étirements des muscles du mollet et du fascia plantaire peuvent être effectués pour obtenir de bons résultats.

Il est toujours recommandé de demander conseil à un physiothérapeute avant de travailler sur un programme d’exercices. Voici quelques exercices simples et courants suggérés par un physiothérapeute :

Étirement du fascia plantaire :

  1. Étirez les orteils et le pied en les tirant et en les maintenant pendant 30 secondes et répétez cette opération cinq fois. Cela peut être fait trois fois par jour.
  2. Roulement de la fasciite plantaire sur un objet rond comme un rouleau à pâtisserie, une balle, une canette ou des barres de poids. La procédure consiste à faire rouler le pied à plusieurs reprises avec une pression croissante dirigée vers le bas.
  3. Utilisation de la thérapie par le froid.
  4. Étirement du muscle gastrocnémien en se tenant debout avec les jambes écartées face au mur et en étirant la jambe en arrière et en se penchant en avant ; maintenez ce mouvement pendant dix secondes et maintenez le talon vers le bas, continuez ainsi 4 à 5 fois. Cet exercice peut être effectué trois fois par jour. Vous pouvez ensuite continuer ce processus d’étirement pendant 40 à 50 secondes.
  5. S’étirer en se tenant debout sur la marche.
  6. Étirement du muscle soléaire.
  7. Le port d’une attelle de nuit pour soutenir le pied pendant la nuit sera utile dans le traitement de la fasciite plantaire.

Dans tous les cas, si vous ressentez une sensation de douleur ou d’inconfort, arrêtez les exercices et contactez immédiatement un médecin.

Évaluation et diagnostic de la fasciite plantaire ou de la fasciopathie plantaire ou du talon du jogger

La fasciite plantaire peut être diagnostiquée et évaluée par le physiothérapeute. Le thérapeute posera quelques questions liées aux antécédents médicaux du patient, aux blessures passées et présentes, à la façon dont l’incident s’est produit, etc. Fondamentalement, ces questions sont posées pour évaluer les causes de la douleur et tirer une conclusion quant au type de traitement qui sera approprié. Plus tard, le thérapeute tentera d’évaluer davantage en effectuant certains tests tels que :

Position et démarche : le thérapeute observera attentivement la façon dont le patient marche et se tient debout. En faisant cela, le thérapeute observera s’il y a des arches tombées, une surpronation, une hypersupination ou une recherche d’arcade haute.

Le thérapeute palpera la zone située sous le pied, comme la voûte plantaire et les pieds. S’il y a une douleur à la palpation sur la face interne du talon, cela indique clairement que le patient a une fasciite plantaire.
ROM (amplitude de mouvement) : si la ROM est diminuée au niveau de la cheville, cela peut entraîner une fasciite plantaire. Le thérapeute recherchera les symptômes notamment en effectuant une dorsiflexion et s’il y a une diminution de la ROM dans ce cas cela indiquera que les muscles du mollet sont tendus. En ROM normale, le patient pourra présenter un angle de 90 degrés entre le pied et le bas de la jambe.

Certaines investigations seront effectuées pour exclure l’éperon du talon, telles que des radiographies et une échographie diagnostique sera suggérée dans les cas où le fascia est épais et présente un gonflement.

Dans certains casmassage sportifest également recommandé pour traiter la fasciite plantaire.

  1. Une huile de massage douce ou des lubrifiants sont appliqués sur le dessus du pied.
  2. Appliquer des mouvements de caresses doux sur le dessus du pied. Dans cet état, la plante du patient repose sur la main du thérapeute. Le thérapeute appliquera une pression avec le pouce et le doigt et massera d’arrière en avant.
  3. Placer les pouces sur la zone métatarsienne et appuyer sur le ballon avec les doigts et le pied.

Auto-traitement simple pour la fasciite plantaire ou la fasciopathie plantaire ou le talon du jogger

Avant de consulter le médecin, un traitement simple peut être essayé à domicile. Rouler le pied avec un rouleau de ruban adhésif d’environ 2,5 centimètres soulagera la pression exercée sur le pied douloureux. Cependant, dans tous les cas, le patient doit consulter le podologue ou le physiothérapeute pour des soins et une prise en charge ultérieurs.