La bursite ischio-glutéale est également connue sous le nom de bursite ischiatique.[1]
La bursite pourrait s’expliquer par une inflammation de la bourse séreuse, qui est un sac rempli de liquide adjacent aux articulations agissant comme un coussin pour l’articulation.
Une bourse est un sac rempli de liquide lubrifiant situé entre les tissus comme les muscles, les tendons, la peau et les os, qui réduit l’irritation et la friction entre les tissus. La bourse séreuse provoque des douleurs lorsqu’elle est soumise à un traumatisme continu entraînant un gonflement et une inflammation. Cela pourrait fortement affecter les athlètes tels que les coureurs, les footballeurs et les footballeurs.
La bourse ischio-fessière est située à la base du bassin, au niveau de la proéminence osseuse appelée tubérosité ischiatique.
La bursite ischio-fessière est une affection qui entraînefesse douloureuseet se caractérise par une inflammation et des lésions tissulaires de la bourse ischioglutée.
Les muscles ischio-jambiers partent du bassin, c’est-à-dire de la tubérosité ischiatique et pénètrent dans la partie supérieure des os de la jambe inférieure. Les muscles ischio-jambiers relient le bassin par le tendon des ischio-jambiers. La bourse ischio-glutéale est une bourse située entre l’os pelvien, c’est-à-dire la tubérosité ischiatique, et le tendon des ischio-jambiers.
Les muscles ischio-jambiers aident à plier le genou et à redresser la hanche tout en effectuant des activités et des sports tels que sauter, donner des coups de pied et courir.
La tension est exercée à travers le tendon des ischio-jambiers lorsque les ischio-jambiers se contractent, ce qui entraîne séquentiellement une friction sur la bourse ischio-fessière. Un stress peut également être exercé sur la bourse ischio-fessière en position assise. Des forces excessives telles qu’une répétition excessive et des forces d’impact élevées entraînent souvent une inflammation et une irritation de la bourse ischio-fessière. Cette condition est appelée bursite ischio-fessière.
Causes et facteurs de risque de la bursite ischio-glutéale
La bursite ischio-fessière est causée par la réalisation d’activités prolongées et répétitives qui exercent une pression sur la bourse ischio-fessière. La bursite ischio-fessière est souvent due à une position assise prolongée, en particulier sur des surfaces dures et à la pratique de sports impliquant des sauts, des coups de pied et des courses répétitifs dans lesquels une pression est exercée sur la bourse ischio-fessière à travers le tendon des ischio-jambiers. Dans certains cas, les individus peuvent également développer une bursite ischio-fessière soudainement suivie d’un coup direct sur la bourse ischio-fessière, par exemple en tombant sur une surface dure.
D’autres causes peuvent inclure :
- Formation inappropriée et excessive.
- Mauvaise stabilité du noyau.
- Raideur articulaire, en particulier de la hanche.
- Faiblesse musculaire, particulièrement au niveau des fessiers et des ischio-jambiers.
- Chronique goutte[4]et des douleurs ischiatiques (Lire aussi :Prestations d’invalidité pour la goutte)
- Tension neuronale.
- Mauvaise biomécanique telle qu’une longueur de foulée excessive.
- Contractions musculaires en particulier au niveau des fessiers et des ischio-jambiers.
- Rééducation inadéquate suivie d’une blessure antérieure à la fesse.
- Écart de longueur de jambe.
- Un échauffement insuffisant.
Signes et symptômes de la bursite ischio-glutéale
Les symptômes de la bursite ischio-glutéale sont plus ou moins similaires aux symptômes provoqués par une inflammation du tendon des ischio-jambiers. Les symptômes courants comprennent :
- Sensibilité et douleur dans la tubérosité ischiatique.
- La douleur est ressentie lors de l’étirement des ischio-jambiers.
- La douleur est ressentie lors de la flexion du genou contre résistance.
- Aggravation de la douleur en position assise.
- Exacerbation de la douleur lors d’activités telles que courir, marcher, sauter, donner des coups de pied, monter des escaliers et s’asseoir de manière excessive, en particulier sur des surfaces dures.
- Dans les cas plus graves, les symptômes peuvent également restreindre la pratique sportive et les activités régulières.
- La douleur est ressentie en touchant fermement le tendon des ischio-jambiers et la bourse ischio-fessière.
- Dans certains cas, une faiblesse des membres inférieurs peut également être ressentie, notamment lors d’une tentative d’accélération pendant la course.
- Peu de patients peuvent avoir des antécédents de goutte, bien que la bursite d’une attaque articulaire due à la goutte soit plus fréquente que la bursite de la bourse ischioglutée.
- La douleur est ressentie en touchant fermement le tendon des ischio-jambiers et la bourse ischio-fessière.
- Dans certains cas, une faiblesse des membres inférieurs peut également être ressentie, notamment lors d’une tentative d’accélération pendant la course.
Traitement de la bursite ischio-glutéale[2]
- Repos.
- Thérapie par le froidaide à réduire l’inflammation et la douleur.
- Éviter les activités qui aggravent les symptômes.
- Évitez les massages.
- Les injections de corticostéroïdes, où le médicament est injecté dans la bourse, aident non seulement à réduire l’inflammation, mais atténuent également les symptômes.
Physiothérapie : Physiothérapiecar la bursite ischio-fessière est importante pour accélérer le processus de guérison. La physiothérapie diminue également le risque de récidive dans le futur. La physiothérapie peut inclure :
- Application de chaleur et de glace.
- Électrothérapie comme TENS et ultrasons.
- Massage des tissus mous.
- S’étire.
- Aiguillage à sec.
- Mobilisation commune.
- Utiliser des béquilles.
- Correction de biomécaniques anormales telles que l’utilisation d’orthèses.
- Conseils anti-inflammatoires.
- Exercices pour améliorer la force, la flexibilité et la stabilité du tronc.
- Modification d’activité et formation.
- Plan approprié de retour à l’activité.
Exercices pour la bursite ischio-glutéale
Étirement des ischio-jambiers pour la bursite ischio-glutéale :[3]
Cet exercice s’effectue en gardant le pied sur une chaise ou une marche. Maintenant, en gardant le genou et le dos en position droite, penchez-vous progressivement vers l’avant vers les hanches jusqu’à ce qu’un étirement léger à modéré sans douleur soit ressenti à l’arrière de la fesse, du genou ou de la cuisse. Maintenez la position pendant environ 15 secondes et relâchez. Répétez quatre fois en vous assurant qu’il n’y a pas d’exacerbation de la douleur.
Étirement fessier pour la bursite ischioglutée :
Cet exercice s’effectue en s’allongeant sur le dos. À l’aide des mains, ramenez le genou vers l’épaule opposée jusqu’à ce qu’un étirement léger à modéré, sans douleur, soit ressenti le long des fesses ou sur la face avant de la hanche. Maintenez la position pendant environ 15 secondes et relâchez. Répétez quatre fois en vous assurant qu’il n’y a pas d’exacerbation de la douleur.
Investigations pour la bursite ischio-glutéale
Généralement, un examen subjectif et physique complet est effectué pour diagnostiquer une bursite ischio-fessière. D’autres tests qui aident à diagnostiquer et à évaluer la gravité peuvent inclure :
- Radiographie.
- IRM.
- Scanner.
- Ultrason.
La bursite ischioglutée peut-elle donner droit à des prestations d’invalidité ?
Les patients souffrant uniquement d’une bursite ischio-glutéale peuvent ne pas être admissibles aux prestations d’invalidité de la sécurité sociale, à moins qu’ils ne souffrent d’une maladie chronique supplémentaire telle que la goutte ou une arthrite sévère de la hanche.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482285/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513340/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC535525/
- https://www.cdc.gov/arthritis/basics/gout.html
Lire aussi :
- Bursite : hanche, cheville, pied ansérine, articulation de l’épaule
- Prestations d’invalidité pour la goutte
