Bursite iliopsoas ou bursite iliopectinée : causes, symptômes, traitement, exercices

Cet article traite de :

• Causes et facteurs de risque
• Signes et symptômes
• Traitement
• Exercices
• Diagnostic

Qu’est-ce que la bursite iliopsoas ou bursite iliopectinéale ?

La bursite pourrait être expliquée comme une inflammation de la bourse séreuse, un sac rempli de liquide adjacent aux articulations qui agit comme un coussin pour l’articulation.

Une bourse est un sac rempli de liquide lubrifiant situé entre les tissus comme les muscles, les tendons, la peau et les os, qui réduit l’irritation et la friction entre les tissus. La bourse provoque des douleurs à la hanche lorsqu’elle est soumise à un traumatisme continu entraînant un gonflement et une inflammation.[1]Cela pourrait fortement affecter les athlètes tels que les coureurs, les footballeurs et les footballeurs qui mettent fréquemment tout le poids de leur corps sur leurs hanches.

La plus grande bourse du corps est connue sous le nom de bourse iliopsoas, qui est située entre la face avant de l’articulation de la hanche et le muscle iliopsoas, c’est-à-dire un fléchisseur de la hanche. La bourse iliopsoas réduit la friction entre le muscle iliopsoas et l’os de la cuisse.[2]Lorsque la bourse iliopsoas devient enflammée, la maladie est appelée bursite iliopsoas. Cependant, cette affection peut parfois également être considérée à tort comme une arthrite de la hanche ou une tendinite du psoas-iliaque en raison de la similitude des symptômes. La bursite psoas-iliaque survient souvent en raison d’un traumatisme et d’une surutilisation, qui implique une flexion de la hanche telle que soulever des poids et s’accroupir, entraînant un déséquilibre ou une contracture du muscle psoas-iliaque, mais cela peut être traité par des exercices de renforcement et d’étirement.[3]

La bursite iliopsoas est également connue sous le nom de bursite iliopectinée.

Causes et facteurs de risque de la bursite iliopsoas ou de la bursite iliopectinéale

La bursite iliopsoas ou bursite iliopectinée est due à une blessure due à un surmenage, résultant d’un frottement répétitif du tendon iliopsoas. La bursite psoas-iliaque est plus fréquente dans les sports, qui impliquent des activités répétitives telles quenatationet courir.

D’autres causes de bursite iliopsoas ou de bursite iliopectinéale peuvent inclure :

• Tendinite psoas-iliaque.
• Muscles fléchisseurs de la hanche tendus.
• Arthrose.
• Polyarthrite rhumatoïde.
• Problèmes de hanche.
• Blessures récréatives telles que le ballet, le football, les arts martiaux et le saut d’obstacles.
• Infection de la bourse de la hanche.[4]

Signes et symptômes de la bursite iliopsoas ou de la bursite iliopectinéale

• L’un des symptômes courants de la bursite iliopsoas ou de la bursite iliopectinéale est que la douleur est ressentie à l’avant de la hanche.
• Rayonnement de la douleur dans le genou.
• Une sensibilité dans les quadriceps supérieurs et à l’avant de la hanche peut également être un symptôme de bursite iliopsoas ou de bursite iliopectinée.
• Rayonnement de la douleur dans le bas du dos ou les fesses.
• Une sensation de claquement à l’avant de la hanche.
• Douleur à la flexion résistante de la hanche.
• Douleur lors de l’extension passive de la hanche.
• Raideur et douleur après le repos ou le matin.
• Aggravation de la douleur lors de l’exécution d’activités.

Traitement de la bursite iliopsoas ou de la bursite iliopectinéale

• Reposez-vous des activités qui aggravent les symptômes de la bursite iliopsoas ou de la bursite iliopectinéale.
• Éviter les activités répétitives.
• L’application de glace est un traitement efficace pour aider à soulager l’inflammation et la douleur associées à la bursite iliopsoas ou à la bursite iliopectinée.
• Les médicaments anti-inflammatoires tels que l’ibuprofène, l’aspirine, le Celebrex et le naproxène peuvent aider à réduire l’inflammation et l’enflure et à soulager la douleur associée à la bursite iliopsoas ou à la bursite iliopectinée.
• Un autre traitement efficace contre la bursite iliopsoas ou la bursite iliopectinéale consiste en des injections de corticostéroïdes, où le médicament est injecté dans la bourse séreuse, ce qui aide non seulement à réduire l’inflammation et la douleur, mais atténue également les symptômes.
• Utiliser des béquilles ou une canne en marchant pendant environ une semaine ou plus si nécessaire.[5]

Physiothérapie

Physiothérapiele traitement est important pour accélérer la période de récupération de la bursite iliopsoas ou de la bursite iliopectinéale. La physiothérapie diminue également le risque de récidive dans le futur.

La physiothérapie pour la bursite iliopsoas ou la bursite iliopectinéale peut inclure :[6]

• Application de chaleur et de glace.
• Électrothérapie comme TENS et ultrasons.
• Massage des tissus mous.
• S’étire.
• Aiguillage à sec.
• Mobilisation commune.
• Utiliser des béquilles.
• Correction de biomécaniques anormales telles que l’utilisation d’orthèses.
• Éducation.
• Conseils anti-inflammatoires.
• Exercices des muscles et tendons entourant la zone pour améliorer la force et la flexibilité.
• Modification d’activité et formation.
• Plan approprié de retour à l’activité.

Exercices pour la bursite iliopsoas ou la bursite iliopectinéale

Exercice d’étirement des fléchisseurs de la hanche pour la bursite iliopsoas ou la bursite iliopectinéale :

Cet exercice est effectué en plaçant le genou de la jambe affectée sur le sol de manière à ce que tout le bas de la jambe repose directement sur le sol. Maintenant, en pliant l’autre genou, penchez-vous légèrement en avant jusqu’à ce qu’un étirement sans douleur soit ressenti à l’avant de la cuisse. Maintenez la position pendant environ 30 secondes et relâchez. Effectuez trois fois. L’exercice d’étirement des fléchisseurs de la hanche pour la bursite iliopsoas ou la bursite iliopectinéale aide non seulement à étirer le muscle iliopsoas, mais améliore également la raideur de l’articulation de la hanche.

Exercice de levée de jambe droite pour la bursite iliopsoas ou la bursite iliopectinéale :

Cet exercice pour la bursite iliopsoas ou bursite iliopectinéale s’effectue en s’allongeant sur le dos et en redressant la jambe blessée. Placez maintenant le pied à plat de la jambe saine sur le sol en pliant le genou. En resserrant les muscles de la cuisse, soulevez progressivement la jambe blessée vers le haut jusqu’à ce qu’elle atteigne le niveau de la cuisse du côté opposé. Maintenez la position pendant environ une seconde et relâchez. Répétez 10 fois. Répétez le même exercice sur la jambe opposée. Les levées de jambe droite aident à renforcer le muscle quadriceps et le psoas-iliaque présents dans la cuisse.

Exercice de flexion de la hanche en position assise pour la bursite iliopsoas ou la bursite iliopectinéale :

Cet exercice s’effectue en étant assis sur une chaise ou une table. Maintenant, en pliant le genou droit, soulevez progressivement le genou droit vers le haut aussi haut que possible jusqu’à ce qu’un étirement sans douleur soit ressenti. Maintenez la position pendant environ une seconde et relâchez. Répétez 10 fois. Répétez le même exercice du côté gauche.

Exercice de flexion de la hanche avec résistance debout pour la bursite iliopsoas ou la bursite iliopectinéale :

Cet exercice pour la bursite iliopsoas ou bursite iliopectinéale est réalisé à l’aide d’un élastique. Attachez les deux extrémités de la bande afin de former une boucle. En plaçant la bande autour du pied d’une table, gardez le pied dans la boucle et tenez-vous debout en gardant le corps éloigné de la bande de telle manière que la bande s’enroule autour de l’avant de la cheville. Maintenant, en resserrant les muscles de la hanche, tirez progressivement le pied vers l’avant. Effectuez 3 séries de 10. La flexion de la hanche résistante en position debout améliore également la force du psoas-iliaque.

Exercice d’étirement des fessiers pour la bursite iliopsoas ou la bursite iliopectinéale :

Cet exercice s’effectue en s’allongeant sur le dos. À l’aide des mains, ramenez le genou vers l’épaule opposée jusqu’à ce qu’un étirement léger à modéré, sans douleur, soit ressenti le long des fesses ou sur la face avant de la hanche. Maintenez la position pendant environ 15 secondes et relâchez. Répétez quatre fois en vous assurant qu’il n’y a pas d’exacerbation de la douleur.

Tests pour diagnostiquer la bursite iliopsoas ou la bursite iliopectinéale

Généralement, un examen subjectif, objectif et physique complet est effectué pour diagnostiquer une bursite iliopsoas.

D’autres tests permettant d’exclure d’autres problèmes peuvent inclure :[7]

• Ultrason.
• Radiographie.
• IRM.
• Scanner osseux.

Références :

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513340/
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535418/
3. https://www.science.gov/topicpages/e/enlarged+iliopsoas+bursa
4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bursitis/symptoms-causes/syc-20353242
5. https://www.physio-pedia.com/Iliopsoas_Bursitis
6. http://southshoreorthopedics.com/wp-content/uploads/2016/12/Hip_bursitis-tendinitis.pdf
7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3177464/

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