Une blessure de Lisfranc est une condition médicale dans laquelle il y a un traumatisme ou une blessure aupiedentraînant le déplacement d’un ou de la totalité des os métatarsiens du tarse. On l’appelle également fracture de Lisfranc ou luxation de Lisfranc. Le ligament de Lisfranc attache l’os cunéiforme médial à la base du 2ème métatarsien. En cas de lésion de Lisfranc, il peut y avoir une lésion ligamentaire ou une fracture de l’un ou l’autre desos.
À propos de la blessure de Lisfranc ou de la fracture de Lisfranc (luxation)
L’articulation de Lisfranc est également connue sous le nom d’articulation tarsométatarsienne. Le tarsien ou les os longs présents dans le pied se joignent aux métatarsiens ou aux os plus petits pour former l’articulation de Lisfranc. Une blessure à Lisfranc ou une fracture de Lisfranc (luxation) se produit rarement en tant queblessure sportive, mais si on l’ignore, cela peut devenir très fatal. Si un patient présente une entorse au milieu du pied, une blessure à Lisfranc doit être exclue en premier.
Quels sont les symptômes d’une blessure à Lisfranc ou d’une fracture de Lisfranc (luxation) ?
- Douleur dans la région du médio-pied.
- Difficulté à porter son poids sur le pied blessé.
- L’os peut être tordu ou déformé.
- Un gonflement est présent sur la face supérieure du pied.
- La tendresse articulaire est présente.
- Lever le pied etveauaprès la mise en charge, cela entraîne des douleurs.
Quelles sont les causes d’une blessure à Lisfranc ou d’une fracture de Lisfranc (luxation) ?
- Force excessive ou traumatisme au médio-pied.
- Mouvements violents et de torsion du pied, par ex. entrer dans un nid-de-poule.
- Certains sports où les pieds sont coincés dans des fixations comme le kite surf ou le snowboard etc.
- Accidents de voiture.
- Blessures par écrasement.
Quel est le traitement d’une blessure ou d’une fracture de Lisfranc (luxation) ?
- Le patient doit consulter rapidement un professionnel de la santé.
- La radiographie en position d’appui confirme le diagnostic.
- L’IRM ou la scintigraphie osseuse aident à confirmer définitivement le diagnostic, car parfois cette blessure peut ne pas être visible à la radiographie.
- L’articulation doit être immobilisée avec un plâtre placé sous legenouavoir une plaque d’orteil s’étendant sous les orteils.
- En cas de blessure grave de Lisfranc, une intervention chirurgicale est nécessaire, où les os sont fixés ensemble à l’aide de broches ou de fils.
- La mise en charge doit être évitée pendant au moins 6 semaines.
- Exercices de rééducationdoit être débuté après la guérison afin de restaurer une amplitude de mouvement, une force et une flexibilité normales de la jambe et du pied.
