Un accident de voiture peut survenir à tout moment de la journée et n’importe où dans le monde. La plupart des accidents de voiture ne causent pas de blessures potentiellement mortelles et ne nécessitent aucun traitement. Quelquesaccident de voiturepeut causer de multiples blessures graves pouvant nécessiter plusieurs mois d’hospitalisation et de traitement pendant la convalescence. La question posée est « J’ai été blessé dans un accident de voiture, ai-je besoin d’un avocat ? » L’étude publiée suggère que le coût du traitement dépend de la gravité des blessures, du nombre de jours d’hospitalisation et des dépenses liées aux traitements avancés comme les soins intensifs, la thérapie par ventilation artificielle ou la chirurgie.1Une période de récupération prolongée après une blessure grave peut être suivie d’une invalidité grave en raison d’une altération des fonctions d’une partie du corps. La perte d’emploi et de revenus peut entraîner un lourd fardeau financier. Dans la plupart des pays, vous n’avez pas besoin d’avocat lorsque tous les traitements médicaux et prestations d’invalidité sont payés par votre assurance automobile ou votre assureur personnel. Dans un pays comme les États-Unis, vous pourriez avoir besoin d’un conseiller juridique en raison d’un litige, d’un refus de paiement pour un traitement ou d’une perte de revenus en cas d’invalidité.
Les lois concernant le paiement et la responsabilité du fournisseur d’assurance automobile suite à un accident de voiture diffèrent selon les États des États-Unis. La plupart des États américains ont un montant maximum limité pour les prestations de traitement et d’invalidité. Tous les prestataires d’assurance automobile sont des sociétés à but lucratif et ont souvent du mal à afficher des bénéfices plus élevés à la fin de l’année. Le profit dépend des dépenses, c’est pourquoi la plupart des assurances automobiles préfèrent reporter le paiement aux années suivantes, ce qui entraîne un retard de paiement.
Certaines études publiées et discutées suggèrent que les chiropraticiens, les médecins et les physiothérapeutes ont des conflits d’intérêts qui entraînent un traitement prolongé pour un gain financier.2Les assureurs automobiles ont tenté de différer le paiement et d’impliquer d’autres assureurs pour le paiement des traitements ainsi que des prestations d’invalidité. Dans de tels cas, on peut se poser la question « Ai-je besoin d’un avocat ? ». L’un des rapports publiés en 1983 indique que le paiement de l’assurance a fait l’objet d’un litige entre l’assurance des travailleurs et l’assureur contre les accidents de la route lorsqu’une infirmière a été blessée alors qu’elle était en service.3Dans plusieurs cas, l’assureur automobile tente de trouver la raison du refus de réclamation pour des raisons techniques ou contractuelles. Dans la plupart des cas, le fournisseur d’assurance automobile essaie de transférer la charge du paiement vers un autre fournisseur d’assurance automobile couvrant la victime d’une deuxième voiture impliquée dans le même accident.
Les terminologies juridiques et les obligations incluses dans l’accord que vous avez signé sont souvent difficiles à comprendre pour une personne ordinaire. En général, la plupart des assureurs automobiles préfèrent que les victimes consultent un avocat après un premier retard de paiement pour diverses raisons. Les litiges et litiges suivent et prolongent l’évaluation du dossier et ainsi le paiement est retardé. En fin de compte, le paiement du traitement et du handicap de la victime reste souvent le même, avec ou sans l’intervention d’un avocat.
De la même manière, il faut considérer les rapports publiés dans les journaux locaux et nationaux ainsi que les discussions à la télévision sur plusieurs allégations frauduleuses d’accident de voiture. Ces rapports sont documentés et publiés. Plusieurs individus sont sanctionnés par un contentieux judiciaire. Mais il est souvent ahurissant qu’une personne normale devienne invalide de façon permanente à la suite d’un accident et doive pourtant lutter pour être payée et faire face à des procédures judiciaires compliquées et longues. Les poursuites judiciaires contre de riches constructeurs automobiles peuvent épuiser émotionnellement et financièrement la plupart des victimes et de leurs familles.
J’ai été blessé dans un accident de voiture, ai-je besoin d’un avocat ?
Alors, pour répondre à la question « J’ai été blessé dans un accident de voiture, ai-je besoin d’un avocat » ? Dans la plupart des cas, vous n’aurez peut-être pas besoin d’un avocat si vous n’êtes pas tenu responsable du paiement des soins médicaux et si vos prestations d’invalidité sont versées conformément à l’accord.
Si vous êtes blessé dans un accident de voiture, vous pourriez avoir besoin d’un avocat spécialisé dans les accidents de voiture dans les circonstances suivantes : –
- Votre fournisseur d’assurance médicale privée comme Blue Cross Blue Shield, Manage Care ou HMO refuse le paiement des traitements médicaux et des services médicaux suite à des blessures liées à un accident de voiture.
- Le fournisseur privé d’assurance maladie personnelle, Medicare (fournisseur d’assurance maladie du gouvernement fédéral) ou Medicaid (fournisseur d’assurance maladie de l’État) vous demande de contacter le fournisseur d’assurance automobile et refuse de donner une préautorisation pour la procédure d’investigation et le traitement. Vous ne parvenez pas à obtenir de réponse favorable de la part d’un expert en sinistres automobile.
- Vous avez contacté un assureur automobile et établi votre réclamation. Mais l’expert en sinistres automobiles n’a pas contacté l’hôpital et refuse de payer jusqu’à ce que les procédures d’enquête sur l’accident soient terminées.
- Le paiement pour l’enquête et le traitement est refusé en raison d’un rapport d’accident suggérant un accident de voiture frauduleux.
- Vous ou votre assurance privée avez payé l’hôpital et le prestataire de services, mais ne parvenez pas à obtenir le remboursement de l’assurance automobile. Dans ce cas, vous devez contacter un avocat spécialisé en accidents de voiture près de chez vous.
- Le paiement est refusé parce que le médecin expert engagé par la compagnie d’assurance automobile signale que vos symptômes et signes sont liés à des maladies antérieures et non à un accident de voiture.
- Vous aurez peut-être besoin d’un avocat spécialisé dans les accidents pour vous assurer que les frais de tous les traitements sont payés, même si certains traitements n’étaient pas nécessaires, car seul un avocat peut prouver que vous étiez innocent et que vous ignoriez tout acte répréhensible.
- Vous aurez certainement besoin d’un avocat spécialisé dans les accidents de voiture ou d’un avocat si vous avez subi des blessures graves en tant que piéton impliqué dans un accident de voiture.4La plupart des assurances automobiles refuseront de payer car vous n’étiez ni conducteur ni passager d’un véhicule à moteur en mouvement au moment de l’accident.
- Vous êtes victime d’un accident de voiture qui a été volé et le conducteur ne détient aucune police d’assurance automobile valide.5Votre assurance automobile a refusé de payer au motif que l’assurance du conducteur qui a causé l’accident devrait payer. Vous avez besoin d’un avocat pour présenter votre cas, sinon tous les paiements seront bloqués.
Il est triste et difficile de comprendre pourquoi tous ces litiges en matière d’accidents et de blessures ne peuvent être résolus que par l’intermédiaire d’un avocat, d’experts juridiques ou d’avocats plaidants. Au contraire, dans certains cas, l’assurance automobile paie souvent beaucoup plus que le montant contesté à l’expert médical et à l’avocat de la défense pour défendre son rôle de refus de paiement ou de retard de paiement. Le retard ou le refus de paiement équivaut à retenir le montant pendant plusieurs mois.
Références :
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