Organisations associatives et assurance maladie

De nombreuses personnes obtiennent des plans de santé auprès de leur employeur, et la couverture maladie collective est l’un des types d’assurance proposés de cette manière. Tous les employés ou membres sont regroupés dans le régime lorsqu’il est souscrit par un employeur ou une organisation. La mise en commun des individus leur permet de bénéficier de soins de santé à moindre coût, car les prestataires peuvent proposer des tarifs de groupe. Et les tarifs de groupe comportent des primes moins élevées, car le risque de perte d’argent pour l’assureur est réparti entre les membres. 

Certaines entreprises proposent une assurance maladie collective, mais d’autres non. Vous voudrez peut-être envisager un plan de santé collectif auprès d’une organisation si vous êtes au chômage, travailleur indépendant ou indépendant.

Points clés à retenir

  • Une organisation associative est un groupe qui fournit des ressources et des avantages à ses membres.
  • Les plans de santé parrainés par les membres d’un groupe peuvent également être appelés plans de santé d’association. 
  • Les meilleurs endroits pour commencer à chercher une assurance sont les groupes dont vous êtes déjà membre, tels que les associations d’anciens élèves et les organisations professionnelles.

À la recherche d’une assurance maladie collective

De nombreux groupes proposent des plans ou des services de santé à leurs membres. En tant que membre d’un groupe, vous pourriez avoir droit à des rabais ou même devoir accéder à un régime d’assurance maladie collective. Vous pourrez bénéficier d’une couverture même si vous ne travaillez pas si vous êtes membre, car les régimes collectifs sont basés sur l’appartenance au groupe et non sur votre statut professionnel.

Le syndicat des indépendants en est un exemple. Il représente 56,7 millions de travailleurs indépendants à travers les États-Unis et leur donne la possibilité de bénéficier de prestations d’assurance, notamment de soins de santé, dentaires, d’invalidité, etc.Vous pouvez également bénéficier de réductions sur des services, des magasins ou des cours universitaires via certains groupes et régimes d’assurance maladie. Certains groupes offrent également l’accès à des magazines, des sites Web ou à d’autres services par abonnement.

Que sont les plans de santé des membres ?

Les régimes de soins de santé collectifs peuvent également être appelés régimes de santé d’association. Ils permettent aux membres d’un groupe ou d’une profession de se regrouper et de négocier de meilleures primes pour leurs membres. Cela fonctionne de la même manière que fonctionne un plan de santé parrainé par l’employeur.

Des plans de santé collectifs sont également disponibles pour les petites entreprises. Dans ce cas, les primes sont payées en dollars avant impôts, ce qui peut aider les employés à payer moins d’impôts annuels.

Note

Gardez à l’esprit lorsque vous recherchez des soins de santé collectifs que les plans peuvent ne pas être approuvés en vertu de la Loi sur les soins abordables.Comparez-les aux plans que vous pouvez obtenir sur le marché avant de décider d’un plan.

Comment puis-je trouver des plans de santé collectifs ?

Pensez d’abord aux groupes dont vous êtes peut-être déjà membre ou que vous pouvez rejoindre. Vous pouvez appartenir à un syndicat, à un groupe d’anciens élèves ou à un groupe professionnel. Votre chambre de commerce locale peut proposer des programmes de soins de santé pour les petites entreprises si vous en possédez une.

La plupart des écrivains indépendants ont entendu parler de la Writers Guild of America, qui se consacre à fournir des ressources et de l’aide aux écrivains professionnels. Parmi ses nombreux avantages, elle peut offrir des régimes de santé collectifs à ses membres. Ils ont des règles d’adhésion très strictes, mais c’est l’un des nombreux groupes qui proposent une assurance maladie.

Adhésions offrant des forfaits de groupe

  • AARP Health offre de nombreuses options dans les plans de soins de santé complémentaires
  • Alliance pour des services abordables
  • Association des travailleurs affiliés (AWA)
  • Association pour les machines informatiques, en particulier pour les professionnels de l’informatique
  • Marché de l’assurance maladie Costco
  • Freelancers Union, qui permet aux indépendants de s’inscrire gratuitement et de choisir parmi une variété de ressources
  • Guilde des écrivains d’Amérique

Employeur, particulier ou adhésion

Vous ou l’employeur de votre partenaire pouvez vous aider si vous envisagez un régime collectif que vous ne pouvez pas vous permettre seul. De nombreuses entreprises paieront une partie de la prime mensuelle. Ils peuvent également cotiser à un compte d’épargne santé (HSA) ou à un compte de dépenses flexible (FSA) en votre nom.

Note

Vous constaterez peut-être qu’un plan de santé collectif est une meilleure option qu’un plan individuel. Cela est principalement dû aux coûts inférieurs qu’un régime collectif répercute sur ses membres. Avec des soins de santé aussi coûteux qu’ils soient et des lois en constante évolution, il peut s’avérer payant de comparer toutes vos options pour trouver le meilleur plan pour vous.

Modifications apportées par l’ACA aux régimes de santé des membres

Il était autrefois courant de trouver un plan de santé par l’intermédiaire de groupes, car ils pouvaient choisir les règles de l’État à suivre lors de l’élaboration de leurs plans de soins de santé, ce qui leur permettait d’être plus adaptables dans ce qu’ils couvraient et comment ils le couvraient.

Même si cela paraissait bon à première vue, cela a causé de nombreux problèmes dans la qualité des régimes de soins de santé fournis, car il n’y avait pas de norme de soins. L’ACA a changé la capacité d’un groupe à choisir ce qu’il couvrait. Les régimes collectifs doivent répondre aux conditions fixées par l’ACA, comme les services essentiels.

Ces changements ont amené certains groupes à annuler leurs régimes de soins de santé ou à se concentrer sur des régimes complémentaires, mais les groupes offrent toujours des soins de santé, de l’aide et des services à leurs membres. Il vaut la peine de savoir si vous pouvez bénéficier d’un régime collectif si vous en avez un à votre disposition. 

Beaucoup de gens ne réalisent pas qu’il existe des programmes qui peuvent aider lorsqu’il est difficile de trouver des soins de santé abordables. Découvrez les avantages de l’utilisation d’un HSA si vous recherchez d’autres moyens d’économiser de l’argent sur vos soins de santé ou apprenez-en davantage sur Medicare et Medicaid si vous êtes admissible.

Foire aux questions (FAQ)

Les membres des régimes de santé membres doivent-ils tous travailler pour le même employeur ?

Les membres de ces groupes ne travaillent généralement pas pour le même employeur, mais travaillent dans le même secteur d’activité. Certains groupes se forment parce qu’ils partagent les mêmes intérêts. De nombreux pigistes, notamment des journalistes, des écrivains et des artistes, ont tendance à adhérer à un régime d’assurance maladie collective.

Un plan de santé collectif est-il meilleur qu’une couverture individuelle ?

Vous constaterez peut-être qu’un plan de santé collectif est une meilleure option qu’un plan individuel. Cela est principalement dû aux coûts inférieurs qu’un régime collectif répercute sur ses membres. Avec des soins de santé aussi coûteux qu’ils soient et des lois en constante évolution, il peut s’avérer payant de comparer toutes vos options pour trouver le meilleur plan pour vous.