Qu’est-ce que le syndrome de vol sous-clavier ?
Les artères et les vaisseaux sanguins jouent le rôle de transporter le sang du cœur vers d’autres parties du corps. Antérograde fait référence au flux sanguin loin du cœur, tandis que rétrograde est le flux sanguin vers le cœur.
Le syndrome de vol sous-clavier se caractérise par un flux sanguin anormal dans les artères. Elle affecte l’artère qui irrigue le cou et la tête ou les artères qui irriguent les bras.
Le syndrome de vol sous-clavier implique un flux sanguin rétrograde dans les artères vertébrales, ce qui signifie qu’une certaine quantité de sang s’éloignera du cou et de la tête.
Selon un rapport, le syndrome de vol sous-clavier touche 0,6 à 6,4 % de la population générale.(1)
Le syndrome de vol sous-clavier peut varier en gravité. Il est classé selon la mesure dans laquelle il perturbe la circulation sanguine.
- Grade 1 (syndrome de vol pré-sous-clavier) :Il décrit une réduction du flux sanguin antérograde dans les artères affectées.
- Grade 2 (syndrome de vol sous-clavier intermittent ou partiel) :Un mélange de flux sanguin antérograde et rétrograde dans les artères affectées.
- Grade 3 (syndrome de vol sous-clavier permanent ou avancé) :Il décrit le flux sanguin rétrograde permanent dans l’artère affectée.
Comment se produit le syndrome de vol sous-clavier ?
Les artères ont pour rôle de transporter le sang oxygéné vers toutes les parties du corps. Une personne possède 2 artères sous-clavières, dont chacune envoie le sang vers un côté différent du corps. L’artère sous-clavière envoie le sang vers la poitrine, l’épaule, le bras et la tête.
Le syndrome de vol sous-clavier survient lorsque le cœur a des difficultés à pomper le sang dans l’artère sous-clavière. Cela peut entraîner un certain degré de flux sanguin rétrograde dans l’artère et les artères qui en découlent.
Facteurs de risque du syndrome de vol sous-clavier
Le facteur de risque le plus courant du syndrome de vol sous-clavier estathérosclérose, une condition dans laquelle les artères d’une personne deviennent bloquées ou se rétrécissent en raison du dépôt de plaques.(3)
L’accumulation de plaque peut rendre difficile le pompage du sang oxygéné par le cœur dans l’artère sous-clavière. Cela peut augmenter le risque de syndrome de vol sous-clavier.
Les autres facteurs de risque du syndrome de vol sous-clavier comprennent :
- Vascularite des grosses artères
- Syndrome du défilé thoracique
- Rétrécissement des vaisseaux sanguins suite au traitement chirurgical de certaines maladies cardiaques
- Irrégularités cardiaques congénitales
- Avoir une côte supplémentaire
- Artérite de Takayasu, une maladie inflammatoire affectant les gros vaisseaux sanguins
Symptômes du syndrome de vol sous-clavier
La plupart du temps, les personnes atteintes du syndrome de vol sous-clavier ne présentent aucun symptôme. Si les symptômes apparaissent, ils peuvent varier selon les artères touchées.
Symptômes neurologiques
Le syndrome de vol sous-clavier de l’artère vertébrale peut provoquer des symptômes neurologiques suite à certains mouvements de la tête ou à des exercices du haut du corps. Ces symptômes surviennent parce que le cerveau et la moelle épinière ne reçoivent pas suffisamment de sang pour fonctionner correctement.
Selon un article de 2020, les symptômes neurologiques courants comprennent :
- Acouphènes
- Vertiges
- Vertige
- Perte auditive
- Vision floue
- Évanouissement
- Perte de coordination musculaire
Douleur ou inconfort au bras
Si le syndrome de vol sous-clavier affecte les artères transportant le sang vers le bras, la personne peut ressentir des symptômes dans le bras affecté après l’exercice, car le bras pourrait ne pas recevoir suffisamment de sang.
Les symptômes comprennent :
- Engourdissement
- Douleur
- Sensations de picotements et de picotements
Comment traite-t-on le syndrome de vol sous-clavier ?
Une étude réalisée en 2010 a suggéré que les personnes atteintes du syndrome de vol sous-clavier présentent un risque de mortalité accru par rapport à la population générale.(2)
Comme les personnes atteintes du syndrome sous-clavier ne présentent souvent aucun symptôme, elles peuvent bénéficier d’une surveillance médicale régulière.
Une étude réalisée en 2014 a révélé que les personnes souffrant de symptômes légers du syndrome de vol sous-clavier ont observé une amélioration de leurs symptômes sans intervention médicale.(3)Cependant, une personne présentant des symptômes graves peut avoir besoin d’un traitement, en fonction des symptômes.
Changements de style de vie
Les personnes atteintes d’athérosclérose et d’autres maladies cardiovasculaires peuvent constater une amélioration de leurs symptômes grâce à des changements de mode de vie, qui peuvent inclure :
- Arrêter de fumer
- Gérer le stress
- Suivre une alimentation saine
- Régulieractivité physique
- Maintenir un poids modéré
Médicaments
Parfois, les changements de mode de vie peuvent ne pas suffire à traiter les symptômes du syndrome de vol sous-clavier, car la cause peut parfois être l’athérosclérose.
Si une personne souffre d’athérosclérose, des statines peuvent être nécessaires pour contrôler le taux de cholestérol et prévenir la formation de plaque. Des médicaments supplémentaires peuvent être nécessaires pour contrôler l’inflammation etpression artérielleet empêcher la formation de caillots sanguins.
Chirurgie
Certaines personnes peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour éliminer le blocage ou remédier au rétrécissement de l’artère sous-clavière.
Les perspectives d’une personne atteinte du syndrome de vol sous-clavier dépendent de la cause sous-jacente et du fait que la maladie soit traitable ou gérable. Chez certaines personnes, la situation peut s’améliorer grâce à une intervention médicale. Comme la maladie est souvent asymptomatique, les personnes à risque doivent faire l’objet d’une surveillance médicale régulière.
