Qu’est-ce que le vomi de café moulu ?
Le vomi de café moulu est le nom donné à un type de vomi qui ressemble à la couleur du café moulu. Cette couleur unique est généralement due à la présence de vieux sang dans les vomissures. La durée pendant laquelle le sang reste dans le tractus gastro-intestinal détermine la couleur du vomi lorsqu’il est finalement éliminé du corps sous forme de vomissements.[1]
Les vomissements de sang sont une condition médicale émergente et doivent être immédiatement soignés par un médecin. Il convient de noter que les hémorragies gastro-intestinales supérieures représentent environ 75 % des cas de vomissements au café moulu. Selon les données disponibles,CaféLe vomissement terrestre est observé chez 100 personnes sur 100 000 aux États-Unis.[1]
Quelles sont les causes des vomissements liés au café moulu ?
Outre les saignements gastro-intestinaux supérieurs, il existe certaines autres causes de vomissements au café moulu. Ceux-ci incluent les ulcères gastriques ainsi que les varices œsophagiennes. Dans certains cas, une inflammation de la muqueuse de l’estomac, également appeléegastritepeut également provoquer des vomissements liés au café moulu. Les personnes qui abusent de l’alcool et finissent par avoir une cirrhose ou de graves cicatrices du foie ont également des vomissures de café moulu comme l’un des symptômes.[1]
L’hémophilie B, une maladie héréditaire qui affecte la coagulation du sang, est également l’une des causes des vomissements moulus au café. Les personnes atteintes d’un cancer de l’œsophage présentent également des vomissements moulus au café comme l’un des symptômes. Toutes ces pathologies sont très graves et nécessitent un traitement médical rapide.[1]
Quels sont les symptômes des vomissements du café moulu ?
Certains des symptômes qui peuvent survenir en même temps que les vomissements moulus au café comprennent :
- Douleur thoracique
- Étourdissements
- Pâleur de la peau
- Atrocedouleur abdominale
- Présence de gros caillots dans les vomissures
- Épisodes syncopaux
Ces symptômes diffèrent selon l’affection sous-jacente à l’origine des vomissements du patient. Tous ces symptômes nécessitent un déplacement aux urgences pour une évaluation approfondie.[1]
Comment diagnostique-t-on la cause des vomissements moulus au café ?
Comme indiqué, la cause la plus fréquente des vomissements moulus au café est le saignement gastro-intestinal supérieur. Cependant, un diagnostic définitif doit être posé sur la maladie sous-jacente afin de formuler un plan de traitement et de prévenir toute complication. Pour commencer, le médecin prendra un historique détaillé du patient et demandera s’il présente d’autres symptômes. En outre, une enquête sera également menée sur les antécédents de médicaments susceptibles de jouer un rôle dans les vomissements moulus au café.[1]
Une fois qu’un historique détaillé est connu, la prochaine étape vers le diagnostic de la cause des vomissements moulus au café est un examen physique approfondi. Le médecin recherchera des zones de douleur et de sensibilité le long de la région abdominale. Le médecin ordonnera ensuite une radiographie pulmonaire et des prises de sang pour rechercher la cause des vomissements moulus au café.[1]
De plus, le patient devra peut-être subir un test de sang occulte dans les selles pour vérifier la présence de sang dans les selles. Une étude sur l’hirondelle barytée sera ensuite réalisée pour examiner les zones du tractus gastro-intestinal supérieur à la recherche d’une cause de la maladie. Dans certains cas, si le médecin soupçonne une anomalie dans le tractus gastro-intestinal, une endoscopie sera également effectuée pour examiner en détail l’estomac, l’œsophage et la partie supérieure de l’intestin grêle. Une biopsie du tissu peut également être réalisée.[1]
Dans certains cas, une coloscopie est également effectuée pour détecter toute anomalie dans le côlon ou le rectum provoquant des vomissements au café moulu. Les résultats de tous ces tests confirmeront l’affection sous-jacente à l’origine des vomissements au café moulu et aideront le médecin à formuler un plan de traitement.[1]
Comment traite-t-on les vomissements moulus au café ?
Le traitement du vomissement moulu au café dépend de la cause réelle. Cela devra être déterminé par le médecin traitant avant de formuler un plan de traitement. Dans les cas où l’on pense qu’un ulcère ou une gastrite est à l’origine des vomissements moulus au café, le patient recevra des antibiotiques pour éliminer l’infection à l’origine de l’irritation et de l’inflammation. Des antiacides seront également administrés pour réduire la sécrétion d’acides, permettant ainsi à l’estomac de guérir.[1]
De plus, des médicaments seront également prescrits pour protéger la muqueuse de l’estomac. Pour les personnes atteintes d’un cancer du tractus gastro-intestinal supérieur, le traitement dépendra de l’étendue et du stade du cancer. Cela comprendra l’identification et l’ablation chirurgicale de la tumeur. Cela sera suivi d’une cure de radiothérapie et de chimiothérapie. Pour les cas d’hémophilie B provoquant des vomissements au café moulu, le traitement consiste généralement en une thérapie de remplacement. Cette thérapie implique une perfusion intraveineuse des facteurs de coagulation manquants. Cela empêchera tout autre saignement du tractus gastro-intestinal supérieur et traitera les vomissements moulus au café.[1]
Pour les personnes souffrant de varices œsophagiennes comme cause de vomissements moulus au café, elles seront traitées avec des bêta-bloquants. Ces médicaments diminuent la pression sanguine dans les veines qui saignent. Le médecin peut également choisir de couper les veines qui saignent et d’arrêter le saignement. C’est ce qu’on appelle la ligature élastique.[1]
Pour la cirrhose comme cause de vomissements moulus de café, le patient recevra des antibiotiques IV ainsi que des bêtabloquants. Il sera recommandé à un patient atteint de cirrhose de s’abstenir complètement de consommer de l’alcool pour éviter toute aggravation des complications en dehors des vomissures de café moulu.[1]
Références :
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/322101
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