Lutter contre les disparités en matière de soins de santé et promouvoir l’équité en santé

  1. Table of Contents

    Introduction – Disparités en matière de soins de santé

    Explication des disparités en matière de soins de santé et de leur impact sur diverses populations

    Les disparités en matière de soins de santé font référence à la différence d’accès, de qualité et de résultats des services de santé parmi différentes populations. Ces disparités sont souvent liées à des facteurs socioéconomiques et démographiques, notamment la race, l’origine ethnique, le sexe, le revenu, l’éducation et la situation géographique. Les disparités en matière de santé entraînent des conséquences néfastes sur la santé, notamment des taux de morbidité et de mortalité.

    La population touchée par les disparités en matière de soins de santé comprend :

    • Les minorités raciales et ethniques connaissent des disparités en matière de soins de santé, notamment un accès moindre aux services de santé, des taux de couverture d’assurance inférieurs et une mauvaise qualité des soins.
    • Les populations à faible revenu peuvent être confrontées à des disparités en matière de soins de santé en raison d’obstacles financiers. Cela peut conduire à un traitement inadéquat et à de mauvais résultats en matière de santé.
    • Les populations rurales sont confrontées à des disparités en matière de soins de santé en raison du manque de prestataires et d’établissements de santé.
    • La population LGBTQ+ peut être confrontée à des disparités en matière de soins de santé en raison de la discrimination et de la stigmatisation.

    Importance de promouvoir l’équité en santé et de remédier aux disparités en matière de soins de santé

    La lutte contre les disparités en matière de soins de santé contribue à promouvoir la justice sociale et une société plus équitable. Cela peut contribuer à améliorer les résultats en matière de santé en garantissant des services de santé de qualité pour toutes les populations.

    La réduction des coûts des soins de santé peut bénéficier aux groupes à faible revenu et, partant, bénéficier à l’individu et à la société.

    Promouvoir l’équité en santé et remédier aux disparités en matière de soins de santé peut avoir un impact à long terme sur la santé et le bien-être des générations futures et promouvoir des communautés plus saines.

  2. Comprendre les disparités en matière de soins de santé

    Définition des disparités en matière de soins de santé et de leurs causes

    Les disparités en matière de soins de santé font référence aux différences dans l’accès et l’utilisation de services de santé de qualité parmi différentes populations. Divers facteurs conduisent à son apparition, notamment le sexe, le statut socio-économique, la situation géographique et le niveau d’éducation.

    Les causes des disparités en matière de soins de santé sont multiples. Ceux-ci incluent :

    • Statut socio-économique d’un individu : les personnes ayant un statut socio-économique inférieur connaissent des disparités en matière de soins de santé en raison du manque de services de santé abordables, du manque d’assurance maladie et d’un accès limité aux établissements de santé.
    • Situation géographique : les personnes vivant dans les zones rurales connaissent des disparités en matière de soins de santé en raison du manque de prestataires de soins de santé et de ressources dans leurs régions.
    • Système de santé : les disparités dans le système de santé, telles que les préjugés et la discrimination parmi les prestataires de soins de santé, le manque de diversité au sein du personnel soignant et un financement inadéquat, peuvent également conduire à des disparités en matière de soins de santé.
    • Obstacles culturels et linguistiques : les personnes parlant des langues autres que l’anglais ou ayant une origine culturelle différente peuvent être confrontées à des disparités en matière de soins de santé. Cela peut être dû au manque de services de santé culturellement et linguistiquement adaptés.

    Exemples de disparités en matière de soins de santé basées sur la race, l’origine ethnique, le sexe, l’âge, le statut socio-économique et la géographie

    • Race et origine ethnique : aux États-Unis, les personnes de couleur connaissent souvent des disparités en matière de soins de santé, ce qui entraîne un taux de mortalité infantile plus élevé, des taux de dépistage du cancer plus faibles, un accès plus faible aux services de santé mentale et des taux plus élevés de maladies chroniques.(1).
    • Sexe : Les hommes et les femmes peuvent être confrontés à des disparités en matière de soins de santé. Les taux d’accès aux services de planification familiale sont plus faibles. Les femmes connaissent des disparités en matière de santé reproductive et sexuelle, ce qui entraîne des taux plus élevés de mortalité maternelle et des taux plus élevés deinfection sexuellement transmissible.
    • Âge : les disparités en matière de soins de santé peuvent affecter des personnes de différents groupes d’âge. Il existe des taux plus élevés de maladies chroniques telles quearthrite,diabèteet l’hypertension chez les personnes âgées. Les taux de services de santé mentale sont plus faibles chez les enfants et les taux de blessures involontaires et de violence sont plus élevés chez les jeunes adultes.
    • Statut socio-économique : les personnes appartenant au groupe à faible revenu sont confrontées à des disparités en matière de soins de santé en raison de taux plus élevés de personnes non assurées, de niveaux inférieurs de soins préventifs et de dépistages, de taux plus élevés de maladies chroniques et d’une mortalité plus élevée due à certaines conditions telles que les maladies cardiaques et le cancer.
    • Géographie : les taux de mortalité infantile sont plus élevés dans les zones rurales, les taux d’accès aux services de santé spécialisés sont plus faibles et la mortalité due à certaines maladies, notamment les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, est plus élevée.

    Il est important de remédier à ces disparités grâce à une approche globale.

    Résultats en matière de santé et disparités dans l’accès aux soins de santé

    Il existe un lien étroit entre les résultats en matière de santé et les disparités en matière de soins de santé. Les populations confrontées à des disparités dans l’accès aux établissements de soins de santé ont de moins bons résultats en matière de santé.

    • Les femmes qui n’ont pas accès à des soins prénatals et reproductifs de qualité courent un risque plus élevé de complications pendant la grossesse et l’accouchement.
    • Les personnes qui n’ont pas accès aux services de santé ne peuvent pas recevoir en temps opportun des soins préventifs appropriés. Cela entraîne un risque plus élevé de développer des maladies chroniques telles que le diabète,maladie cardiaqueet l’hypertension.
    • Le manque de services de santé mentale peut entraîner un déclin supplémentaire de la santé mentale d’une personne et avoir un impact négatif sur sa qualité de vie globale.
    • Un accès limité aux services de santé peut augmenter le risque de maladies infectieuses telles queVIH,sida,hépatite, ettuberculose.

    Dans l’ensemble, les disparités en matière de soins de santé peuvent conduire à de mauvais résultats en matière de santé et à une augmentation des coûts de santé pour un individu ainsi que pour l’ensemble de la société.

  3. Identifier les obstacles à l’équité en matière de soins de santé

    Identifier les déterminants sociaux de la santé et leur impact sur les résultats des soins de santé

    La santé et le bien-être d’une personne sont influencés par des facteurs sociaux, économiques et environnementaux. Cela a un impact sur les résultats des soins de santé, notamment les services de santé, la santé et le comportement.

    Certains des déterminants sociaux de la santé sont les suivants :

    • Revenu et éducation : les disparités en matière de soins de santé sont davantage observées chez les personnes appartenant à des groupes à faible revenu et moins instruites. Ils sont plus susceptibles d’adopter des comportements malsains, comme fumer et avoir une mauvaise alimentation.(2).
    • Logement : de mauvaises conditions de logement peuvent accroître l’exposition aux toxines environnementales et augmenter le risque de maladies infectieuses telles que la tuberculose.(3).
    • Emploi et conditions de travail : les personnes qui occupent des emplois comportant des niveaux de stress élevés sont plus susceptibles de souffrir de problèmes de santé chroniques.(4,5)
    • Discrimination : la discrimination et le racisme peuvent entraîner des disparités en matière de soins de santé et de mauvais résultats en matière de santé(6).

    Les déterminants sociaux globaux peuvent avoir un impact significatif sur les résultats des soins de santé.

    Le rôle des préjugés institutionnels et de la discrimination

    Les préjugés institutionnels jouent un rôle majeur dans la création d’obstacles à l’équité en matière de soins de santé. Celles-ci peuvent avoir un impact sur l’accès aux services de santé, la qualité des soins et les résultats en matière de santé pour les communautés marginalisées et sous-représentées.

    Préjugés du prestataire de soins envers un certain groupe de patients en fonction de leur race, de leur origine ethnique, de leur sexe et de leur orientation sexuelle. Les préjugés peuvent avoir un impact sur la qualité des soins fournis aux patients de ces groupes.

    Certaines politiques et pratiques peuvent également conduire à l’égalité en matière de soins de santé. Il s’agit notamment du manque de couverture d’assurance, du manque de moyens de transport ou d’un accès limité aux prestataires dans certaines zones. Les préjugés institutionnels et la discrimination peuvent conduire à de moins bons résultats en matière de santé et à des taux de maladies plus élevés.

    Comment identifier et traiter les préjugés implicites

    Les préjugés implicites peuvent être identifiés et traités des manières suivantes :

    • Test d’association implicite (IAT) : ce test est conçu pour mesurer les préjugés implicites liés à la race, au sexe, à la sexualité et à d’autres facteurs. Cela aide à identifier les préjugés dont on n’aurait pas conscience autrement.
    • S’auto-éduquer : L’éducation peut aider à reconnaître ses propres préjugés et à mieux comprendre comment ils peuvent affecter la perception et l’interaction avec les autres.
    • Pratiquer la pleine conscience : la méditation et la respiration profonde sont des techniques de pleine conscience qui peuvent rendre une personne plus consciente de ses pensées et de ses émotions et l’aider à reconnaître et à gérer ses préjugés.
    • Tenez-vous responsable : Assumer la responsabilité de vos actes et de vos paroles est un effort vers un avenir meilleur.
  4. Stratégies pour remédier aux disparités en matière de soins de santé

    Améliorer l’accès et l’abordabilité des soins de santé

    Améliorer l’accès et l’abordabilité des soins de santé est essentiel pour parvenir à l’équité en santé et garantir que chacun ait accès à des services de santé de qualité.

    Ceci peut être réalisé par :

    • Accroître l’accès à l’assurance
    • Réduire le coût élevé des établissements de santé
    • Développer les services de télésanté tels que les visites virtuelles avec des prestataires de soins de santé.
    • Améliorer les transports pour donner un meilleur accès aux personnes vivant dans les zones rurales.
    • Accroître la diversité du personnel de santé
    • Aborder les déterminants sociaux de la santé dans la mesure où ils peuvent améliorer l’accès et l’abordabilité des soins de santé.

    Il est important que le système de santé et les décideurs politiques s’efforcent d’améliorer l’accès et l’abordabilité des soins de santé pour tous, quels que soient leur race, leur revenu ou leurs facteurs démographiques.

    Améliorer l’éducation des patients et les connaissances en matière de santé

    L’éducation des patients et les connaissances en matière de santé peuvent être améliorées en utilisant un langage simple, des aides visuelles, des outils de littératie en santé et en dispensant une éducation culturellement adaptée.

    Des vidéos et des outils interactifs peuvent être utilisés pour fournir aux patients des informations sur la santé. En outre, les membres de la famille et les soignants peuvent participer au processus d’éducation pour fournir des informations sur l’état de santé du patient et les options de traitement.

    Améliorer l’éducation et l’alphabétisation peut contribuer à responsabiliser les patients et les aider à s’impliquer activement dans leur propre processus de soins de santé.

    Aborder les déterminants sociaux de la santé grâce à des interventions communautaires

    Les interventions communautaires sont des politiques conçues pour améliorer les résultats en matière de santé en abordant les déterminants sociaux de la santé, notamment les conditions dans lesquelles les personnes naissent, grandissent, vivent, travaillent ou vieillissent. Tous ces facteurs influencent les résultats en matière de santé.

    Les interventions communautaires peuvent contribuer à réduire les disparités en améliorant les conditions sociales et économiques susceptibles de contribuer à une mauvaise santé. Par exemple, ils peuvent s’associer au système de santé local pour fournir une éducation sanitaire et des services de soutien aux individus issus de communautés mal desservies. Des politiques et des programmes peuvent être préconisés pour lutter contre le logement, l’insécurité alimentaire, l’emploi et l’éducation.

    Soins culturellement compétents et communication centrée sur le patient

    Des soins culturellement compétents signifient fournir des soins respectueux des croyances et des besoins culturels du patient. Il aide les prestataires de soins de santé à comprendre et à reconnaître les différences culturelles, linguistiques et sociales entre les patients.

    Pour des soins culturellement compétents, un prestataire de soins de santé doit être conscient de ses propres préjugés culturels, comprendre le contexte culturel et les croyances du patient, communiquer efficacement et reconnaître et éliminer les barrières culturelles.

    Pour proposer une approche centrée sur le patient, il est important de l’écouter, d’utiliser le langage de la douleur, de fournir des informations adaptées à ses besoins et de l’impliquer dans la prise de décision.

  5. Meilleures pratiques pour promouvoir l’équité en santé

    Initiatives et programmes d’équité en santé aux niveaux local et national

    Il existe diverses initiatives et programmes d’équité en santé pour lutter contre les disparités en matière de soins de santé aux niveaux local et national. Ceux-ci incluent :

    • Le Partenariat national pour l’action visant à mettre fin aux disparités en matière de santé vise à améliorer les résultats en matière de santé des populations raciales, ethniques et autres populations mal desservies.(7).
    • La Loi sur l’équité et la responsabilité en matière de santé s’attaque aux disparités en matière de soins de santé et promeut l’équité en santé(8).
    • L’Initiative Healthy People 2030 est une initiative nationale qui fixe des buts et des objectifs pour améliorer les résultats en matière de santé. Il se concentre sur un large éventail de problèmes de santé, notammentmaladie chronique,santé mentaleet la santé environnementale(9).

    Outre ce qui précède, il existe de nombreuses autres initiatives en matière de santé qui comportent des stratégies fondées sur des données probantes qui peuvent améliorer les résultats en matière de santé et promouvoir l’équité en santé.

    Collaboration avec les partenaires communautaires et les parties prenantes

    Les partenaires communautaires et les parties prenantes fournissent des informations et une expertise précieuses pour identifier et traiter la cause profonde des disparités en matière de soins de santé. Ils peuvent également être utiles dans la mise en œuvre de stratégies efficaces visant à améliorer les résultats en matière de santé pour la population mal desservie.

    Ils peuvent aider le prestataire de soins de santé à comprendre les besoins de sa communauté.

    Plaidoyer pour l’équité en santé et le changement de politique

    La promotion de l’équité en santé et du changement de politique est essentielle pour lutter contre les disparités en matière de soins de santé et promouvoir l’équité en santé.

    Il est important que les prestataires de soins de santé utilisent leur expertise pour défendre des politiques qui s’attaquent à la cause profonde de la disparité en matière de soins de santé. Cela contribuerait à améliorer les résultats en matière de santé pour la population mal desservie.

    Ils devraient s’engager dans des associations et des organisations professionnelles, éduquer les décideurs politiques et le public pour les sensibiliser à l’importance de l’équité en santé et plaider en faveur de politiques visant à améliorer l’accès aux services de santé.

  6. Conclusion

    Le marketing des soins de santé et la sensibilisation des patients sont essentiels à la prestation de soins de santé modernes.

    Les tendances actuelles et les meilleures pratiques se concentrent sur les soins centrés sur le patient et sur une approche holistique de la prestation des soins de santé. Les meilleures pratiques impliquent l’utilisation de l’analyse des données pour comprendre les besoins et les préférences des patients, les impliquer via des plateformes numériques et une communication personnalisée et promouvoir les connaissances en matière de santé. Cela implique également de collaborer avec des partenaires communautaires et des intervenants pour remédier aux disparités en matière de soins de santé.

    L’adoption des meilleures pratiques et l’adoption de nouvelles tendances peuvent améliorer l’engagement des patients et fournir des soins davantage centrés sur le patient.