À propos de la spondylarthrite psoriasique :
La spondylarthrite psoriasique fait référence à un sous-ensemble de l’arthrite psoriasique dans laquelle les articulations pelviennes et la colonne vertébrale sont touchées. La personne affectée aura tendance à ressentir des douleurs et des raideurs autour de la région pelvienne jusqu’au cou. Comme c’est le cas pour d’autres formes dearthrite, La spondylarthrite psoriasique provoque également une inflammation sévère des articulations, notamment du cou etbas du dos. À mesure que la maladie progresse, il devient extrêmement difficile pour l’individu de tenter un quelconque mouvement de la colonne vertébrale, comme pivoter, tourner le cou, se pencher ou se tordre.[2]
La fréquence de la spondylarthrite psoriasique n’est pas mentionnée dans les données de recherche, mais certains chercheurs estiment qu’environ 1 % de la population générale est touchée par cette maladie. Cela rend la spondylarthrite psoriasique assez rare. Les symptômes de cette maladie sont généralement légers au début et s’aggravent progressivement à mesure que la maladie progresse. Des dommages importants seront observés sur les radiographies dans la forme avancée de spondylarthrite psoriasique. La qualité de vie du patient est gravement compromise en raison de la spondylarthrite psoriasique.[1]
On pense que le manque de données appropriées sur cette maladie est en partie dû au fait que la maladie n’est pas correctement diagnostiquée par les cliniciens. La relation entre le psoriasis et l’arthrite a été largement étudiée. Ces études montrent qu’environ 30 % des personnes atteintes de psoriasis finissent par souffrir de spondylarthrite psoriasique. De même, il y a eu plusieurs cas de personnes atteintes de spondylarthrite psoriasique fréquentant une clinique psoriasique.[1]
Cela montre un lien étroit entre le psoriasis et la spondylarthrite psoriasique. Cet article donne un aperçu de certaines des caractéristiques de la spondylarthrite psoriasique et des différentes approches de prise en charge qui peuvent être utilisées pour traiter la maladie.[1]
Quelles sont les caractéristiques de la spondylarthrite psoriasique ?
Les caractéristiques de la spondylarthrite psoriasique sont assez similaires à celles d’autres formes d’arthrite, sauf qu’elle affecte la colonne vertébrale et les articulations sacro-iliaques. Les symptômes sont légers au début de la maladie mais ont tendance à s’aggraver à mesure que la maladie progresse. Une personne atteinte de spondylarthrite psoriasique ressentira des maux de dos accompagnés d’une raideur de la colonne lombaire, ce qui rendra difficile la flexion, le soulèvement ou la torsion du corps.[2]
La région du cou devient également extrêmement raide et douloureuse et l’individu ressentira de la douleur lorsqu’il bougera le cou pour regarder les côtés. L’étirement du dos et du cou aura souvent tendance à améliorer les symptômes. Dormir aggravera les symptômes. L’individu se sentira toujours fatigué et léthargique et n’aura aucun intérêt à effectuer un quelconque type de travail. La douleur deviendra progressivement débilitante et aura un impact sur la qualité de vie de l’individu.[2]
Si la maladie n’est pas traitée à temps, l’inflammation peut causer des dommages importants à la colonne vertébrale et aux articulations SI. Au cours des premiers stades, les symptômes de la spondylarthrite psoriasique augmentent et diminuent et s’aggravent progressivement. Pendant les phases où les symptômes sont sévères, on parle de poussée de spondylarthrite psoriasique. Cependant, la localisation de la douleur et de l’inflammation peut changer à chaque poussée.[2]
Traitement de la spondylarthrite psoriasique
En ce qui concerne les traitements de la spondylarthrite psoriasique, ils visent principalement à contrôler l’inflammation et à prévenir d’autres dommages aux articulations SI et à la colonne vertébrale. Le contrôle de l’inflammation réduit également le risque de maladies cardiovasculaires. Une fois que le traitement commence à faire effet et que l’inflammation, la douleur et la raideur sont considérablement contrôlées, le patient est dit en rémission.[2]
Thérapie biologique :L’objectif est de réduire l’inflammation et de contrôler les symptômes. Il contrôle également le nombre de poussées de spondylarthrite psoriasique et retarde la progression de la maladie. Cela fonctionne en ciblant lesystème immunitairepour contrôler les symptômes.[2]
Les directives de traitement de la spondylarthrite psoriasique publiées en 2018 mentionnent l’utilisation d’un traitement biologique pour les personnes atteintes de spondylarthrite psoriasique nouvellement diagnostiquée. Cela peut être fait par perfusion ou par injection.[2]
Cependant, le profil d’effets secondaires des médicaments utilisés en thérapie biologique ainsi que le risque accru d’infections ne font pas de toutes les personnes atteintes de spondylarthrite psoriasique des candidates à cette forme de traitement. Avant de commencer le traitement, le médecin discutera en détail des risques potentiels par rapport aux avantages de ce traitement avant de le commencer.[2]
Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie :Également connus sous le nom de DMARD, ces médicaments diminuent l’inflammation et suppriment également le système immunitaire. Le méthotrexate et l’azathioprine sont les médicaments les plus appréciés pour supprimer le système immunitaire. La sulfasalazine contrôle l’inflammation. La combinaison de ces médicaments prévient les dommages aux articulations. Ces médicaments peuvent être administrés sous forme d’injections ou de pilules orales.[2]
Médicaments anti-inflammatoires : AINSsont souvent utilisés pour traiter les formes bénignes de spondylarthrite psoriasique. Ils aident à soulager la douleur, à contrôler l’inflammation et à réduire également la raideur articulaire causée par la spondylarthrite psoriasique. Cela ne devrait cependant pas être une option à long terme puisque l’utilisation chronique d’AINS peut entraîner d’autres problèmes de santé.[2]
Corticostéroïdes :Ceux-ci sont utilisés pour soulager rapidement les symptômes de la spondylarthrite psoriasique. Ils constituent la forme la plus puissante de médicaments anti-inflammatoires. Ils sont généralement injectés directement dans l’articulation touchée. La prednisone est le corticostéroïde le plus couramment utilisé pour traiter la spondylarthrite psoriasique.[2]
Cependant, l’utilisation chronique de ce médicament peut provoquer des effets secondaires importants, tels quehypertensionoul’ostéoporose. Les personnes utilisant des corticostéroïdes comme option de traitement ont souvent tendance à avoir une poussée de spondylarthrite psoriasique une fois le traitement arrêté.[2]
Physiothérapie :C’est encore une autre option pour traiter la spondylarthrite psoriasique.Physiothérapiepermet à l’inflammation de se calmer et rend l’articulation souple, ce qui aide à prévenir la raideur articulaire. Si les muscles sont forts, les articulations seront moins sollicitées, évitant ainsi les dommages dus à la spondylarthrite psoriasique.[2]
Le physiothérapeute formulera un programme d’exercices détaillé spécifique à la spondylarthrite psoriasique. Une visite chez un ergothérapeute est également utile, car celui-ci peut suggérer des moyens de réduire la douleur et l’inflammation pendant que la personne concernée est au travail.[2]
Outre les médicaments, il existe également certains remèdes maison qui peuvent être très efficaces dans le traitement de la spondylarthrite psoriasique. Il convient de noter que ces remèdes doivent être utilisés avec les médicaments prescrits par le médecin pour traiter la spondylarthrite psoriasique. Ces recours comprennent :[2]
Exercice:Faire de l’exercice régulièrement aide le corps à rester en forme et à garder les muscles et les articulations forts et souples. Il n’est donc pas surprenant que l’exercice puisse également aider à atténuer les symptômes de la spondylarthrite psoriasique. De plus, l’exercice entraîne la production d’endorphines, ce qui permet à l’individu de se sentir bien.[2]
Pour les personnes atteintes de spondylarthrite psoriasique, il est recommandé de participer à des exercices à faible impact commenatationouvélo.Yogaest également très efficace pour contrôler les symptômes de la spondylarthrite psoriasique.[2]
Dormir:Un sommeil réparateur est toujours bon pour la santé. La recherche suggère quefatigue excessiveaggrave les symptômes de la spondylarthrite psoriasique. Il est donc essentiel de suivre un horaire de sommeil régulier pour éviter une aggravation de la maladie.[2]
Identifiez les déclencheurs :Il est essentiel de savoir quels aliments ou quelles activités aggravent les symptômes de la spondylarthrite psoriasique. Il est essentiel d’éviter ces déclencheurs pour prévenir la poussée des symptômes. Il est donc recommandé de tenir un journal notant les différents déclencheurs d’une poussée de symptômes de spondylarthrite psoriasique.[2]
Massothérapie :Il s’agit d’un autre moyen efficace de traiter les symptômes de la spondylarthrite psoriasique. Masser les articulations affectées soulage les tensions sur les articulations et évite qu’elles ne se raidissent.[2]
Évitez l’alcool/le tabac :Il est également essentiel pour les personnes atteintes de spondylarthrite psoriasique d’éviterfumeuretalcoolutilisez-les car ils peuvent contribuer à augmenter l’inflammation et peuvent même entraîner des complications.[2]
En conclusion, la spondylarthrite psoriasique est une forme rare de rhumatisme psoriasique qui touche les articulations sacro-iliaques et la colonne vertébrale. Une personne atteinte de spondylarthrite psoriasique aura du mal à bouger la colonne vertébrale et toute tentative de mouvement provoquera une douleur intense. Cette condition affecte considérablement la qualité de vie de la personne concernée. Cependant, il existe de nombreux traitements disponibles et il est désormais devenu assez facile de gérer cette maladie.[2]
Les traitements calment également l’inflammation et préviennent d’autres dommages aux articulations. Pour l’instant, il n’existe pas de remède définitif contre la spondylarthrite psoriasique, mais les symptômes peuvent certainement être contrôlés grâce à des médicaments et à une thérapie. Un plan détaillé doit être formulé pour contrôler les symptômes.[2]
On pense que les médicaments, la physiothérapie, les DMARD et la thérapie biologique sont les plus efficaces dans le traitement de la spondylarthrite psoriasique. De plus, maintenir une bonne hygiène de sommeil, faire de l’exercice etalimentation équilibréeaide également à prévenir les dommages aux articulations et l’aggravation de la spondylarthrite psoriasique.[2]
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5374514/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/325234.php
