Polyarthrite rhumatoïde (PR) est une affection inflammatoire de l’articulation caractérisée par un gonflement, une raideur etdouleurs articulaires. Rhumatoïde arthriteou PR est le résultat d’une réaction auto-immune dans le corps, dans laquelle le système immunitaire du corps attaque les articulations. Il peut être diagnostiqué à l’aide de certains critères, notamment des tests de laboratoire, des études d’imagerie et un examen clinique.
Parfois, les résultats des analyses de sang peuvent être négatifs, mais le tableau clinique peut évoquer une polyarthrite rhumatoïde. De tels cas peuvent être qualifiés de polyarthrite rhumatoïde séronégative.
Facteur rhumatoïde (RF)
La polyarthrite rhumatoïde étant considérée comme une maladie auto-immune, certains tests détectant la présence d’anticorps sont utilisés dans les critères de diagnostic. Le facteur rhumatoïde (RF) est un facteur qui teste ces anticorps et, s’il est positif, il ajoute au diagnostic possible de polyarthrite rhumatoïde. On pense qu’un facteur rhumatoïde élevé se produit dans les maladies auto-immunes comme la PR.
Cependant, il existe des personnes en bonne santé avec un FR positif mais sans symptômes cliniques ni douleurs articulaires et ne souffrent donc pas de polyarthrite rhumatoïde. En outre, il existe des cas qui présentent tous les signes cliniques de la polyarthrite rhumatoïde et répondent même bien au traitement mais dont le test de RF est négatif (séronégatif). La polyarthrite rhumatoïde séronégative est une maladie dont le test de RF est négatif mais qui souffre d’arthrite.
Polyarthrite rhumatoïde séronégative
La polyarthrite rhumatoïde séronégative est similaire à la polyarthrite rhumatoïde mais son test est négatif pour la RF. Il s’agit d’un type d’arthrite ou de maladie inflammatoire des articulations, qui résulte d’une réaction auto-immune de l’organisme. Qu’elle soit considérée ou non comme un type de polyarthrite rhumatoïde (PR), il n’en demeure pas moins que la personne souffre de douleurs articulaires et de symptômes associés.
Certains classent également la polyarthrite rhumatoïde séronégative dans un groupe de troubles similaires à la polyarthrite rhumatoïde (PR), mais dont le test est négatif pour la RF. Il peut s’agir d’affections affectant les articulations et les muscles, comme les spondylarthropathies, et peuvent présenter des caractéristiques typiques qui doivent être différenciées.
Le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde ou PR repose donc sur l’état clinique dont le RF positif n’est qu’une partie, mais pas nécessairement un mandat. Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde séronégative peuvent subir à nouveau un test de dépistage du FR sur une période de 4 à 6 mois au cours des premières années, car il est possible que le FR se révèle positif plus tard, dans certains cas.
Symptômes de la polyarthrite rhumatoïde séronégative
Habituellement, les plaintes liées à la polyarthrite rhumatoïde sont symétriques et affectent les mêmes articulations des deux côtés. Elle touche les petites articulations des doigts, des orteils, des poignets, des mains et des jambes, mais peut également affecter les grosses articulations comme le genou. La douleur et la raideur sont généralement pires le matin ou lors du premier mouvement de l’articulation affectée. Cela s’améliore avec un mouvement continu. La douleur, l’enflure, la raideur et la sensibilité sont des caractéristiques courantes observées dans les articulations touchées.
Plus d’une articulation est impliquée dans la polyarthrite rhumatoïde séronégative et peut parfois présenter une augmentation des symptômes, communément appelées poussées. Certaines personnes se plaignent également du fait que les changements climatiques et le climat froid provoquent davantage de douleurs et de raideurs articulaires.
La polyarthrite rhumatoïde peut montrer une érosion osseuse et d’autres changements sur les études d’imagerie dans les cas avancés.
Diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde séronégative
Il existe de nombreux types d’arthrite et la plupart d’entre eux présentent des symptômes qui se chevauchent. On considère désormais que présenter des caractéristiques arthritiques pourrait également faire partie d’un groupe de maladies auto-immunes. En conséquence, il est possible que l’on présente des symptômes de polyarthrite rhumatoïde ou de PR, mais le diagnostic peut faire partie d’un groupe de maladies auto-immunes. Il existe des investigations spécifiques pour détecter la présence de maladies auto-immunes. La présence de l’un de ces troubles peut être liée à des douleurs articulaires inflammatoires et à l’arthrite.
Par conséquent, une évaluation, un examen clinique, des tests de laboratoire et des études d’imagerie appropriés doivent être effectués pour exclure d’autres causes. La présence de fièvre, les antécédents de blessure récente ou d’intervention chirurgicale doivent être évalués. En cas de gonflement excessif de l’articulation, une aspiration de liquide ou une aspiration articulaire peut devoir être réalisée. Cela peut être fait en ambulatoire et le liquide aspiré peut être envoyé pour analyse en laboratoire afin de trouver la cause exacte de l’épanchement articulaire. Cela aide également à réduire la douleur et l’enflure.
Traitement de la polyarthrite rhumatoïde séronégative
Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde séronégative repose sur les symptômes présentés et comprend généralement des médicaments anti-inflammatoires pour réduire la douleur et l’enflure. Des médicaments spécifiques pour ralentir la progression de la maladie peuvent être administrés. Des suppléments nutritionnels en calcium et en vitamine D peuvent être envisagés.
Le repos peut être conseillé au besoin, mais une thérapie physique et des exercices réguliers peuvent aider à gérer la polyarthrite rhumatoïde séronégative. Il aide à maintenir la flexibilité, à réduire la raideur et à développer la force musculaire. Être actif dans les limites est donc la clé. Des exercices comme des étirements, des tensions et des relaxations musculaires isométriques, des entraînements à faible impact, de la musculation et de la natation sont les meilleurs pour vous aider à faire face à la polyarthrite rhumatoïde séronégative.
Il est important de noter qu’il faut éviter les exercices à fort impact comme le jogging ou le sport. Sachez ce qui vous convient le mieux et planifiez un programme d’exercices individuel adapté à la PR avec l’aide d’un expert. Évitez de faire trop d’exercices et d’activités quotidiennes. Reposez-vous suffisamment et maintenez un équilibre entre activité et détente. Des compresses chaudes peuvent être utilisées, le cas échéant, en cas de polyarthrite rhumatoïde séronégative.
Une alimentation saine comprenant davantage de fruits et de légumes contenant des antioxydants naturels est utile dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde séronégative. L’ail, le gingembre, le thé vert pour aider à réduire l’inflammation et l’huile d’olive, les graines de lin et les poissons gras pour augmenter les acides gras oméga-3 sont également considérés comme utiles. Boire beaucoup d’eau et mener une vie saine et active peut aider à gérer la polyarthrite rhumatoïde séronégative.
