Comment savoir si je souffre de polyarthrite rhumatoïde ou d’arthrose ?
L’arthrite peut être considérée comme un type d’inflammation articulaire. L’ostéoporose et la polyarthrite rhumatoïde attaquent toutes deux lemusculo-squelettiquetissus de diverses manières. Actuellement, ces maladies sont courantes et il est nécessaire d’intervenir rapidement pour minimiser les perturbations de la qualité de vie quotidienne. Si la polyarthrite rhumatoïde est une sorte de maladie auto-immune, l’arthrose peut être considérée comme une maladie dégénérative.(1)(2)
Distinguer l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde
Il existe plusieurs façons de distinguer l’arthrose de la polyarthrite rhumatoïde. La façon la plus courante de distinguer la polyarthrite rhumatoïde des autres formes d’arthrite consiste à utiliser une radiographie.
Ces deux affections peuvent être facilement diagnostiquées avec des antécédents clairs, mais des radiographies, des IRM et des analyses de sang peuvent être utilisées pour confirmer le diagnostic. La détérioration des articulations, le manque de cartilage et d’éperons sont visibles sur une radiographie d’un patient souffrant d’arthrose. La VS, la RCP et les anti-CPC peuvent être augmentés dans la polyarthrite rhumatoïde alors qu’il n’y aura aucun changement dans l’arthrose.(5)
Différences de symptômes entre l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde
Arthrose :Rigidité,douleur dans les articulations, et sensibilité autour des genoux, des bras et des doigts ; un côté a été plus durement touché que l’autre ; raideur le matin pendant plus d’une demi-heure.
Polyarthrite rhumatoïde:Douleur dans de nombreuses articulations, sensibilité ainsi que raideur ; symptômes symétriques; raideur matinale qui s’améliore en 30 minutes ; les manifestations extra-articulaires comprennentmalaise, fièvre, perte de poids et fatigue.
Arthrose :On l’appelle également arthrose et cette maladie dégénérative est le type d’arthrite le plus courant. De cette façon, la couche cartilagineuse protégeant les bords des articulations se perd avec le temps. En tant qu’oreiller amortisseur, l’absence de ces cartilages peut provoquer une friction continue, qui se produit lorsque les os frottent les uns contre les autres, ce qui conduit finalement à une usure de l’articulation. Habituellement, les articulations du genou, de la colonne vertébrale, des bras et des hanches sont principalement touchées, mais elle peut attaquer toutes les articulations présentes dans le corps humain.
Les personnes âgées, l’obésité, les blessures articulaires, les maladies génétiques, les déformations osseuses (cartilage irrégulier/défectueux), le transfert de poids prolongé et l’haltérophilie sont des facteurs de risque répandus. Les femmes courent un plus grand risque que les hommes. Elle touche le plus souvent les personnes de plus de 40 ans, mais elle est également observée chez les enfants après des accidents et des blessures.
L’arthrose doit être détectée le plus tôt possible et des traitements doivent être effectués en temps opportun, car cela rendra la vie instable, car les personnes ne seront plus en mesure de continuer à travailler normalement.(1)
Diagnostiquer l’arthrose
Votre spécialiste doit dresser un historique médical détaillé et effectuer un examen diagnostique approfondi pour détecter les symptômes d’inflammation, notamment l’inconfort,tendresse, raideur, rougeur, gonflement et problèmes de mouvement des articulations. La radiographie en combinaison avec l’IRM (ou la radiographie normale) est effectuée pour une vérification plus approfondie. Des examens sanguins (ESR) et une évaluation des liquides articulaires peuvent également être utiles pour éliminer certains troubles présentant des symptômes similaires (goutte ou PR).
Bien que l’arthrose ne soit pas complètement guérie, il a été démontré que l’amélioration des symptômes et les traitements pharmacologiques contribuent à atténuer les manifestations.(3)
Polyarthrite rhumatoïde:La polyarthrite rhumatoïde peut être qualifiée de maladie inflammatoire persistante définie par un inconfort sévère, une douleur, une rigidité articulaire, une sensibilité et un gonflement des articulations. Elle peut affecter n’importe quelle zone du corps de manière symétrique (les petites articulations sont initialement touchées). Cela peut contribuer à des troubles extra-articulaires touchant les nerfs, la peau, les yeux, le sang et les poumons.
Bien que le mécanisme d’action précis de la polyarthrite rhumatoïde ne soit pas évident, elle se développe comme une maladie auto-immune produisant des anticorps contre les cellules du corps.
Compte tenu de la prédominance féminine, elle touche généralement les individus dans la vingtaine. La plupart des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ressentent des douleurs articulaires aiguës, des douleurs, un gonflement et une boiterie dans les articulations de tout le corps, progressant lentement en quelques semaines. Le manque d’appétit, les douleurs corporelles, la sensation de fièvre, la perte de poids, la rougeur des yeux, l’anémie sont fréquents dans la PR. Des douleurs articulaires intenses le matin sont fréquentes. Mais contrairement àarthrose, il récupère généralement en une demi-heure.(2)(4)
Diagnostiquer la polyarthrite rhumatoïde :Les médecins peuvent diagnostiquer cette maladie en évaluant les antécédents médicaux et familiaux du patient. Des radiographies et des IRM confirmeront l’état, ainsi que des analyses de sang (ESR, CRP et anti-CCP).
Le programme de guérison de la PR implique principalement des améliorations du mode de vie et de la médecine symptomatique.
Références :
- Newberry SJ, FitzGerald J, SooHoo NF et coll. Traitement de l’arthrose du genou : une mise à jour. 2017.
- Firestein GS, McInnes IB. Immunopathogenèse de la polyarthrite rhumatoïde. Immunité. 2017;46(2):183-196.
- Chen D, Shen J, Zhao W et al. Arthrose : vers une compréhension globale des mécanismes pathologiques. Recherche osseuse. 2017;5(1):1-13.
- Burmester GR, Pape JE. Nouvelles stratégies de traitement de la polyarthrite rhumatoïde. La Lancette. 2017;389(10086):2338-2348.
- Fernández‐Ávila DG, Ruiz ÁJ, Gil F, et al. L’effet d’une intervention éducative, basée sur la simulation clinique, sur le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde et de l’arthrose. Soins musculo-squelettiques. 2018;16(1):147-151.
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