Arthrose ou arthrite d’usure : types, causes, symptômes, traitement – ​​Chirurgie

L’arthrose est un type très courant dearthrite,qui touche des millions de personnes dans le monde. L’arthrose est également appelée arthrite d’usure. L’arthrose est souvent qualifiée de maladie évolutive des articulations.

Le cartilage est un tissu dur et glissant qui agit comme un coussin pour les os des articulations du corps et aide les os à glisser facilement lors des mouvements. Le revêtement cartilagineux aide l’articulation à effectuer des mouvements sans douleur et en douceur. L’arthrose est une affection résultant de l’usure du cartilage. L’usure du cartilage se produit généralement avec le temps. Cela rend souvent la surface lisse du cartilage rugueuse et crée des difficultés pour que les os glissent facilement et finissent par les laisser frotter les uns sur les autres après l’usure complète du cartilage.

L’arthrose est une maladie qui peut toucher n’importe quelle articulation du corps. La maladie touche le plus souvent les articulations des genoux, des hanches, des mains, du bas du dos et du cou.

L’arthrose est une maladie qui évolue progressivement de légère à sévère. Une fois la maladie grave, le traitement devient plus difficile. Le traitement de l’arthrose peut ralentir la progression de la maladie, améliorer la fonction articulaire et soulager la douleur.

Types d’arthrose ou d’arthrite d’usure

L’arthrose peut être classée en deux types :

• Arthrose primaire: L’arthrose primaire est considérée comme le premier type d’arthrose. L’arthrose primaire est un type de maladie déroutant car ce type ne se développe ni par une blessure ni par une cause précise. Aucune raison précise n’a pu être trouvée à ce type d’arthrose. L’arthrose primaire s’aggrave progressivement, laissant le patient incurable. Les médicaments utilisés pour traiter cette maladie n’agissent que pour atténuer quelques symptômes et aident à soulager la douleur dans une certaine mesure, mais n’éradiquent pas complètement la maladie.
• Arthrose secondaire: L’arthrose secondaire est généralement causée par une maladie ou par une autre maladie. L’arthrose secondaire est fréquemment causée par des problèmes anatomiques, des maladies inflammatoires, des blessures et des problèmes métaboliques. Les maladies inflammatoires telles que l’arthrite septique entraînent généralement cette arthrose secondaire. Des problèmes métaboliques tels que l’acromégalie conduisent généralement à cette affection d’arthrose secondaire. Des problèmes anatomiques, tels que les jambes arquées, entraînent souvent cette condition d’arthrose secondaire.

Épidémiologie de l’arthrose ou de l’arthrite d’usure

L’arthrose touche environ 25 millions de personnes aux États-Unis. Selon les critères radiographiques de l’arthrose, 50 % des personnes de plus de 65 ans sont suspectées d’être très sujettes à la maladie.

L’arthrose primaire touche fréquemment les personnes âgées. Environ 80 à 90 % des personnes de plus de 65 ans souffrent d’arthrose.

L’arthrose est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

Causes et facteurs de risque de l’arthrose ou de l’arthrite d’usure

• Problèmes endocriniens: Problèmes endocriniens tels que l’hyperparathyroïdie,obésité,hypothyroïdieet le diabète peut souvent conduire à l’arthrose.
• Post-traumatique: Les causes traumatiques telles qu’une fracture osseuse, un mauvais alignement des os fracturés, un cartilage endommagé, un relâchement des articulations et des mouvements répétitifs des articulations peuvent entraîner une arthrose.
• Maladies inflammatoires des articulations: Maladies inflammatoires des articulations telles que chroniquesgoutte, les maladies rhumatoïdes et les articulations infectées conduisent à l’arthrose.
• Problèmes métaboliques: Rares sont les problèmes métaboliques qui peuvent également conduire à l’arthrose.
• Problèmes congénitaux: Des problèmes congénitaux tels qu’une différence de longueur des jambes peuvent également provoquer de l’arthrose.
• Troubles génétiques: Certaines maladies génétiques sont également connues pour provoquer l’arthrose.
• Problèmes neuropathiques: Certains problèmes neuropathiques peuvent entraîner des blessures passant inaperçues. Ces blessures, si elles ne sont pas traitées correctement, peuvent entraîner de l’arthrose.
• Problèmes nutritionnels: Des problèmes nutritionnels ou une malnutrition peuvent également être une cause d’arthrose.
• Âge plus avancé: Le risque d’arthrose augmente souvent avec l’âge.
• Sexe: Les femmes sont plus facilement touchées par l’arthrose que les hommes pour des raisons peu claires.
• Déformations osseuses: Peu d’individus naissent avec un cartilage défectueux ou des articulations malformées, ce qui augmente souvent le risque d’arthrose.
• Blessures articulaires: Les blessures résultant d’accidents ou de sports peuvent également conduire à l’arthrose.

Signes et symptômes de l’arthrose ou de l’arthrite d’usure

Les symptômes de l’arthrose peuvent être légers à gravement invalidants en fonction de l’étendue de la maladie.

Vous trouverez ci-dessous quelques-uns des signes et symptômes courants auxquels sont confrontés les patients.

• La douleur et l’inflammation sont ressenties dans la jointure affectée.
• Douleur sourde et sourde, qui progresse souvent lentement avec le temps.
• Une douleur intense peut être ressentie le matin au lever du lit, qui peut s’améliorer avec l’activité à mesure que la journée avance.
• Une exacerbation de la douleur lors de l’exécution d’une activité vigoureuse peut également être ressentie.
• Raideur dans l’articulation.
• L’articulation peut également devenir enflée et élargie.
• Le développement d’une bosse au-dessus de l’articulation peut également être remarqué.
• Difficulté à plier l’articulation, ce qui peut entraîner une limitation du mouvement de l’articulation.
• Un blocage ou un blocage de l’articulation est également ressenti lors des mouvements.
• Un clic, un craquement, un grincement ou un claquement audible peuvent également être ressentis.
• Une faiblesse articulaire est souvent ressentie.

Traitement de l’arthrose ou de l’arthrite due à l’usure

• Généralement, un traitement non chirurgical est utilisé pour ralentir la progression de l’arthrose, ce qui contribue également à améliorer la force et à augmenter l’amplitude des mouvements. Le traitement peut impliquer des médicaments, une thérapie physique et des modifications du mode de vie.
• Médicaments:Anti-inflammatoires non stéroïdiensaider à réduire l’inflammation. Dans certains cas, des agents anti-inflammatoires puissants tels que des corticostéroïdes sont également prescrits. Les corticostéroïdes sont directement injectés dans une articulation affectée. Les corticostéroïdes procurent un soulagement temporaire de l’enflure et de la douleur.
• Les compléments alimentaires appelés glucosamine et chondroïtine aident également à soulager la douleur liée à l’arthrose.
• Physiothérapie (PT)est un élément important du traitement de l’arthrose. Effectuer des exercices améliore souvent l’amplitude des mouvements, réduit la douleur et améliore la flexibilité des articulations. Il renforce également les tissus cartilagineux, les os et les articulations entourées par les muscles. Des appareils d’assistance et de soutien comme des attelles, des appareils orthodontiques, une canne, une marchette, des béquilles et des bandages élastiques peuvent également être utilisés. De la chaleur ou de la glace sont également appliquées périodiquement sur les articulations touchées pendant la journée.
• Un changement d’activité et du repos sont fortement recommandés afin d’éviter de provoquer des douleurs liées à l’arthrose. Cela implique souvent une modification des activités liées au travail et au sport. Remplacer les activités à fort impact comme le saut, les sports de compétition, l’aérobic, etc. par des entraînements à faible impact comme la natation, le vélo, les étirements et la marche peut également contribuer au processus de guérison de l’arthrose. Dans certains cas où l’arthrose affecte les articulations porteuses comme la colonne vertébrale, la cheville, la hanche et le genou, un programme de perte de poids peut également contribuer à réduire le problème.

La chirurgie n’est pratiquée que dans les cas graves, lorsque les mesures conservatrices échouent. L’âge joue un rôle important pour décider si le patient peut être approuvé pour une intervention chirurgicale. Vous trouverez ci-dessous quatre méthodes chirurgicales qui peuvent être envisagées pour le traitement de l’arthrose en fonction de l’état du patient.

1. Arthroscopie
2. Ostéotomie
3. Fusion articulaire
4. Arthroplastie

• Arthroscopie: L’arthroscopie est réalisée à l’aide d’un instrument à fibre optique flexible de la taille d’un crayon appelé arthroscope. Deux ou trois petites incisions sont pratiquées pour insérer l’arthroscope et retirer les fragments lâches de l’articulation, les éperons osseux, la muqueuse endommagée ou les kystes.
• Ostéotomie: L’ostéotomie est réalisée pour réaligner les os longs de la jambe ou du bras afin de relâcher la pression de l’articulation affectée.
• Fusion conjointe: Comme son nom l’indique, cette procédure est réalisée en fusionnant ou en combinant les extrémités des os à l’aide de vis, de broches, de tiges ou de plaques qui maintiennent les os en place pendant le processus de guérison. La flexibilité articulaire sera éliminée avec la fusion articulaire.
• Remplacement articulaire: Cette procédure consiste à retirer une articulation affectée afin de la remplacer par une articulation artificielle composée de composants en plastique ou en métal. L’arthroplastie peut être partielle ou totale selon l’état de l’articulation touchée.

Examens de l’arthrose ou de l’arthrite due à l’usure

Un examen subjectif et physique complet est nécessaire pour diagnostiquer l’arthrose. En règle générale, une radiographie est nécessaire pour confirmer la gravité. D’autres tests de diagnostic peuvent inclure :

• IRM.
• Scanner.
• Une analyse du liquide articulaire est effectuée en cas d’infection.
• Un test sanguin n’est effectué que dans de rares cas lorsqu’une infection est suspectée.