Qu’est-ce que l’articulation acromio-claviculaire ?
L’articulation acromio-claviculaire est située à l’extrémité de l’épaule, là où se rejoignent la scapula et la clavicule. Ce point est situé à la partie supérieure de l’omoplate et est appelé acromion. Les deux os sont reliés entre eux par des ligaments. Un ensemble de ligaments recouvrent l’articulation pour former une sorte de capsule qui entoure l’articulation. Ces ligaments sont appelés ligaments acromio-claviculaires. Un autre ensemble de ligaments a pour fonction de maintenir l’épaule stable en maintenant la clavicule dans sa position normale en la reliant à une projection à la surface de l’épaule appelée processus coracoïde. Ces ligaments sont appelés ligaments coracoclaviculaires. Il existe également un réseau de cartilage qui facilite le mouvement fluide de l’épaule. Lorsque nous bougeons l’épaule, cette articulation acromio-claviculaire facilite le mouvement fluide de la clavicule et de l’omoplate et facilite ainsi le mouvement fluide de l’épaule elle-même.
Qu’est-ce que l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire de l’épaule ?
L’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire est le type dearthritetrouvé chez les personnes de plus de 50 ans. Il commence à se développer lorsque le cartilage de l’articulation acromio-claviculaire commence à s’user en raison du processus de vieillissement normal et du stress de l’utilisation quotidienne. Avec le développement de l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire, la personne affectée ressentira une douleur intense lors du mouvement de l’épaule et lors de l’utilisation, ainsi qu’une restriction des mouvements de l’épaule.
Causes de l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire de l’épaule
La cause fondamentale de l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire est l’usure normale due au vieillissement et le stress lié à l’utilisation quotidienne de l’articulation de l’épaule. Comme nous le savons tous, l’articulation de l’épaule est l’une des articulations les plus utilisées du corps. En raison de ce stress exercé sur l’épaule, les cartilages commencent à s’user avec le temps et l’arthrite se développe. L’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire peut également se développer chez les personnes qui travaillent dans des métiers où elles doivent utiliser leurs mains pendant de longues périodes dans une position prolongée. Les haltérophiles exercent également constamment une pression supplémentaire sur l’articulation de l’épaule et sont également sujets à l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire. Les footballeurs et les joueurs de rugby sont également sujets à l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire en raison des chutes constantes sur l’épaule et du stress des ligaments.
Symptômes de l’articulation acromio-claviculaire de l’épaule
Le signe classique de l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire est une douleur et une sensibilité intenses ainsi qu’une amplitude de mouvement restreinte de l’épaule. La personne affectée peut trouver inconfortable de dormir du côté affecté. La douleur peut s’aggraver avec le mouvement du bras sur le côté ou sur la poitrine. Le patient peut également remarquer un gonflement le long de l’articulation de l’épaule affectée. Il peut également y avoir un clic ou un claquement audible avec le mouvement de l’articulation de l’épaule.
Diagnostic de l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire de l’épaule
Afin de diagnostiquer l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire, le médecin traitant commencera par dresser un historique détaillé du patient, indiquant le moment où les symptômes ont commencé et s’il existe des antécédents de blessure à l’articulation de l’épaule. Ensuite, le médecin effectuera un examen physique détaillé de l’épaule affectée, vérifiant l’amplitude des mouvements, la douleur et la sensibilité le long de l’épaule affectée. Dans la majorité des cas, l’arthrite acromio-claviculaire est diagnostiquée par l’examen physique lui-même. Le médecin peut alors injecter une anesthésie locale pour voir si la douleur disparaît. Si la douleur disparaît, quoique temporairement, cela confirme le diagnostic d’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire. Parfois, des études radiologiques sous forme de radiographies peuvent être effectuées pour exclure tout éperon osseux autour de l’articulation de l’épaule.
Traitement de l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire de l’épaule
L’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire peut être traitée en utilisant des approches conservatrices et chirurgicales.
Traitement non chirurgical :L’objectif principal du traitement de l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire est de soulager la douleur et d’améliorer l’amplitude des mouvements de l’épaule afin que le patient puisse effectuer ses activités quotidiennes sans aucune gêne. Le traitement commence généralement par le repos de l’épaule et une restriction d’activité ainsi queAINScomme le Tylenol ou l’ibuprofène pour soulager la douleur et l’enflure. L’application de glace sur l’épaule affectée pendant 15 à 20 minutes deux à trois fois par jour est également efficace pour soulager la douleur et l’enflure de l’épaule. Une injection de stéroïdes sous forme de cortisone peut également être administrée pour soulager la douleur.
Traitement chirurgical :Si tous les traitements ci-dessus ne parviennent pas à apporter un soulagement significatif au patient, la voie suivante consiste à résoudre le problème chirurgicalement. L’intervention chirurgicale la plus privilégiée pour le traitement de l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire est l’arthroplastie de l’articulation acromio-claviculaire. La procédure implique l’ablation d’une partie de la clavicule usée. Les ligaments majeurs sont laissés tels quels car ils sont intacts. Après la procédure, du tissu cicatriciel se développe qui empêche une abrasion ultérieure de l’os. Cette procédure rend l’épaule plus flexible. Cette procédure est généralement effectuée en ambulatoire et le patient peut sortir le jour même de la procédure. Le patient est placé dans une écharpe pour être immobilisé pendant quelques semaines jusqu’à ce que la plaie guérisse, ce qui prend généralement environ une semaine. Habituellement après l’intervention chirurgicale, il faut environ trois mois pour se rétablir complètement de l’intervention et reprendre ses activités normales.
Quels sont les résultats et les risques de la chirurgie de l’arthrite acromio-claviculaire ?
La majorité des patients obtiennent un soulagement complet de la douleur grâce à la procédure et reprennent leurs activités normales. Il y a rarement des complications liées à la procédure, bien que, comme pour toute intervention chirurgicale, il existe un risque d’infection ou d’échec de la procédure à soulager complètement la douleur due à l’arthrite de l’articulation acromio-claviculaire.
