La stéatohépatite non alcoolique ou syndrome NASH est une maladie hépatique assez courante. Ses signes et symptômes peuvent être similaires à ceux des maladies du foie causées par une consommation excessive d’alcool, mais cette maladie se retrouve chez les personnes qui consomment peu ou pas d’alcool. Le trait caractéristique de la stéatohépatite non alcoolique ou syndrome NASH est la présence de graisse dans le foie ainsi que des dommages importants au foie. La majorité des personnes atteintes de cette maladie ne présentent aucun symptôme et se sentent souvent bien sans se rendre compte qu’elles ont ce problème. Néanmoins, la stéatohépatite non alcoolique ou syndrome NASH peut devenir grave, entraînant une cirrhose du foie, auquel cas le foie commence à mal fonctionner, entraînant diverses complications potentiellement graves. Aux États-Unis, environ 6 à 7 % de la population est atteinte de stéatohépatite non alcoolique ou syndrome NASH. Un autre 20 % peuvent souffrir d’une autre maladie du foie dans laquelle la graisse se dépose dans le foie, appelée stéatose hépatique. Cette condition est devenue un problème courant aux États-Unis ces derniers temps en raison du nombre de personnes souffrant d’obésité. Au cours de la dernière décennie, le nombre de personnes souffrant d’obésité a augmenté en raison d’un mode de vie malsain et d’habitudes alimentaires malsaines.
Quelles sont les causes de la stéatohépatite non alcoolique ou du syndrome de Nash ?
Même si la stéatohépatite non alcoolique ou syndrome NASH est une maladie assez courante, sa cause exacte reste encore inconnue. Cette maladie touche généralement les personnes à la fin de la trentaine et en surpoids. Il a également été constaté que de nombreuses personnes atteintes de cette maladie ont un taux de cholestérol et de triglycérides élevés et peuvent même souffrir de diabète, mais ce n’est pas un paramètre favorisant le développement d’une stéatohépatite non alcoolique ou du syndrome NASH. Même les personnes qui ne sont pas obèses ou qui ne souffrent pas de diabète peuvent souffrir de cette maladie. Cette maladie n’a pas de facteur de risque. Dans certains cas, il est même identifié chez les enfants. Par conséquent, on peut dire que l’obésité n’est pas un paramètre favorisant le développement de la stéatohépatite non alcoolique ou du syndrome NASH. Même si la cause profonde de la stéatohépatite non alcoolique ou du syndrome NASH est inconnue, plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de cette maladie et ces facteurs sont :
- Résistance à l’insuline
- Libération de protéines inflammatoires toxiques
- Détérioration des cellules à l’intérieur du foie
Quels sont les symptômes de la stéatohépatite non alcoolique ou du syndrome NASH ?
La stéatohépatite non alcoolique ou le syndrome NASH provoque rarement des symptômes. La majorité des personnes atteintes de cette maladie ne réalisent même pas qu’elles ont un problème de foie. Les symptômes se développent généralement lorsque la maladie devient plus avancée et qu’il existe une cirrhose du foie. Ces symptômes sont une fatigue intense, une perte de poids et une faiblesse. La stéatohépatite non alcoolique ou syndrome NASH évolue extrêmement lentement et il peut s’écouler plusieurs années avant que cette maladie atteigne son stade avancé. Dans certains cas, la progression de la maladie s’est arrêtée d’elle-même sans aucun traitement dirigé. Dans certains cas, la stéatohépatite non alcoolique ou syndrome NASH commence à s’aggraver, provoquant une cicatrisation du foie entraînant une cirrhose du foie, rendant ainsi extrêmement difficile le fonctionnement normal du foie. Ce n’est pas une règle générale que toute personne atteinte de stéatohépatite non alcoolique ou du syndrome NASH développera une cirrhose du foie, mais une fois la cirrhose développée, il devient alors très difficile de traiter la maladie. Certains des symptômes de la cirrhose du foie sont la rétention d’eau, la fonte musculaire, les saignements intestinaux et l’insuffisance hépatique. Si une cirrhose du foie se développe chez un individu, la transplantation hépatique est le seul traitement pour cette maladie. La stéatohépatite non alcoolique ou syndrome NASH est l’une des principales causes de cirrhose aux États-Unis après l’hépatite et la maladie alcoolique du foie.
Comment diagnostique-t-on la stéatohépatite non alcoolique ou le syndrome NASH ?
La stéatohépatite non alcoolique ou syndrome NASH est suspectée lorsqu’il y a des élévations des tests de la fonction hépatique lors d’examens de routine sans aucun antécédent apparent de consommation d’alcool ou tout autre facteur de risque comme des médicaments ou une hépatite virale. Lorsqu’une radiographie du foie est réalisée, elle montrera des dépôts graisseux, ce qui confirme encore davantage cette maladie. Pour un diagnostic de confirmation, une biopsie hépatique est réalisée qui révélera de la graisse ainsi qu’une inflammation et des dommages aux cellules hépatiques. Une information importante provenant de la biopsie est également de savoir s’il y a développement de tissu cicatriciel dans le foie.
Quels sont les traitements de la stéatohépatite non alcoolique ou du syndrome NASH ?
À l’heure actuelle, il n’existe aucun remède définitif contre la stéatohépatite non alcoolique ou le syndrome NASH. Le médecin traitant conseille ce qui suit à la personne concernée afin de ralentir la progression du processus de la maladie :
- En cas d’obésité, une réduction de poids est impérative
- Suivre une alimentation saine
- Être physiquement actif
- Abstinence totale d’alcool
- Éviter la prise fréquente de médicaments qui peuvent être évités
Ce sont les principales recommandations qu’un médecin fait à une personne atteinte de stéatohépatite non alcoolique ou du syndrome NASH. Les recommandations ci-dessus sont également utiles pour d’autres affections comme le diabète ou l’hypercholestérolémie. Maintenir un poids idéal est extrêmement important car il améliore la fonction hépatique et peut même inverser les dommages causés au foie par la stéatohépatite non alcoolique ou le syndrome NASH. Les personnes atteintes de stéatohépatite non alcoolique ou du syndrome NASH souffrent également d’autres problèmes de santé comme le diabète, l’hypertension ou l’hypercholestérolémie et ces problèmes doivent être pris en charge et contrôlés de manière adéquate.
Des recherches sont toujours en cours pour trouver un traitement définitif de la stéatohépatite non alcoolique ou du syndrome NASH. Certains des traitements expérimentaux incluent l’utilisation d’antioxydants comme la vitamine E ou le sélénium. Ces médicaments réduisent le stress oxydatif qui augmente dans le foie chez les personnes atteintes de cette maladie. L’efficacité de ces médicaments reste à prouver.
Plan de régime complet pour la stéatohépatite non alcoolique ou le syndrome NASH
Le plan alimentaire pour la stéatohépatite non alcoolique ou le syndrome NASH est le suivant :
- Limiter la consommation de fructose : il est fortement recommandé dans les études que limiter la consommation de fructose, que l’on trouve en abondance dans les fast-foods, est très utile dans la stéatohépatite non alcoolique car cela ralentit la progression. de maladie. Le fructose se trouve également dans les boissons sucrées, les jus de fruits et de nombreux aliments transformés.
- Limiter le cholestérol : il est recommandé aux personnes atteintes de stéatohépatite non alcoolique de limiter le cholestérol dans leur alimentation. Les aliments qui contiennent un taux élevé de cholestérol sont les produits laitiers, la viande, les œufs, le poisson, etc. Le cholestérol peut augmenter l’inflammation du foie chez les personnes atteintes de stéatohépatite non alcoolique.
- Limiter la consommation de graisses et d’alcool : il est impératif de limiter les aliments riches en graisses, car ils facilitent l’inflammation du foie dans la stéatohépatite non alcoolique et rendent également un individu obèse. Il est également important de s’abstenir complètement de consommer de l’alcool, car cela exerce une pression supplémentaire sur le foie.
- Autres considérations alimentaires : L’augmentation des antioxydants dans l’alimentation est utile pour les personnes atteintes de stéatohépatite non alcoolique, bien que des études soient toujours en cours quant à son efficacité dans le contrôle de la stéatohépatite non alcoolique. Certains des antioxydants comprennent la vitamine E et le sélénium. Certains des aliments qui ont des propriétés antioxydantes élevées sont les épinards, les amandes, les cacahuètes et les graines de tournesol. Certains aliments riches en sélénium sont les crevettes, les noix du Brésil, la dinde, le bœuf et les œufs.
