Les antiarythmiques sont des médicaments qui préviennent et traitent un rythme cardiaque trop rapide ou irrégulier. Ils peuvent réduire les symptômes et aider à éviter des complications potentiellement mortelles. Certains de ces médicaments arrêtent les impulsions électriques irrégulières et supplémentaires. D’autres empêchent les impulsions anormalement rapides de voyager le long des tissus cardiaques. La plupart des antiarythmiques sont destinés à une utilisation à long terme.
Que sont les médicaments antiarythmiques ?
Les antiarythmiques sont des médicaments qui préviennent et traitent un rythme cardiaque trop rapide ou irrégulier, également appelé arythmie. L’arythmie implique un problème avec le système électrique de votre cœur. Votre cœur peut battre trop vite, trop lentement ou de manière irrégulière (irrégulièrement). Les antiarythmiques traitent les rythmes cardiaques anormaux, notamment la fibrillation auriculaire, le flutter auriculaire, la tachycardie ventriculaire ou la fibrillation ventriculaire.
Comment fonctionnent les antiarythmiques ?
En général, les antiarythmiques rétablissent votre cœur à un rythme normal ou préviennent les épisodes d’arythmie. Ils agissent sur les différents canaux électriques du cœur (voir ci-dessous) pour :
- Arrêtez une impulsion électrique irrégulière et supplémentaire dans votre cœur.
- Empêche les impulsions électriques anormalement rapides de se propager le long des tissus cardiaques.
Il existe plusieurs classes d’antiarythmiques. Chaque cours fonctionne de manière différente, selon le type d’arythmie et sa cause.
La plupart des médicaments contre l’arythmie sont pris par voie orale sur une longue période pour un traitement durable. Certains sont administrés par voie intraveineuse (injectés dans la circulation sanguine) pour les patients instables ou qui ne peuvent pas prendre de médicaments par voie orale.
Quelles sont les options de traitement en cas d’arythmie cardiaque ?
Il existe plusieurs types de traitements contre l’arythmie, notamment :
- Médicaments.
- Changements de style de vie.
- Dispositifs médicaux implantés.
- Chirurgie.
Un médecin recommande un traitement en fonction du type d’arythmie dont vous souffrez et de sa gravité. Ils peuvent recommander des médicaments antiarythmiques en cas d’arythmie :
- Ne répond pas aux changements de style de vie.
- Interfère avec vos activités quotidiennes.
- Peut entraîner une complication potentiellement mortelle, telle qu’une insuffisance cardiaque, un arrêt cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Quelles sont les classes de médicaments antiarythmiques ?
Il existe quatre classes d’antiarythmiques, basées sur le système de classification de Vaughan-Williams (VW) :
- Classe I, bloqueurs des canaux sodiques :Ces médicaments empêchent le sodium de traverser les membranes cellulaires. Cela peut ralentir les impulsions électriques dans le muscle cardiaque. Les exemples incluent le disopyramide, le flécaïnide, la mexilétine, la propafénone et la quinidine.
- Classe II, bêtabloquants :Ces médicaments ralentissent le rythme cardiaque, souvent en bloquant des hormones comme l’adrénaline. Les exemples incluent l’acébutolol, l’aténolol, le bisoprolol, le métoprolol, le nadolol et le propranolol.
- Classe III, bloqueurs des canaux potassiques :Ces médicaments empêchent le potassium de traverser les membranes cellulaires. Cela peut ralentir les impulsions électriques dans toutes les cellules du cœur. Les exemples incluent l’amiodarone, le bretylium, le dofétilide, la dronedarone, l’ibutilide et le sotalol.
- Inhibiteurs des canaux calciques non dihydropyridines de classe IV :Ces médicaments bloquent les canaux calciques du muscle cardiaque. Cela peut diminuer la fréquence cardiaque et les contractions. Les exemples incluent le diltiazem et le vérapamil.
Les autres médicaments antiarythmiques non inclus dans le système de classification VW comprennent :
- Adénosine :Ce médicament peut bloquer ou ralentir les impulsions électriques au niveau du nœud auriculo-ventriculaire, entre les cavités supérieure et inférieure du cœur.
- Digoxine :Ce médicament peut ralentir le rythme cardiaque et augmenter la contractilité du cœur.
Le traitement de l’arythmie peut également impliquer d’autres médicaments qui ne sont pas des antiarythmiques, tels que les anticoagulants (anticoagulants).
Quelle est l’efficacité des médicaments antiarythmiques ?
Les antiarythmiques sont souvent très efficaces. Mais plusieurs essais peuvent être nécessaires pour trouver le médicament et la dose qui vous conviennent le mieux, en fonction de son efficacité et de sa tolérabilité.
Quels sont les avantages de l’utilisation d’agents antiarythmiques ?
Si vous souffrez d’arythmie, les antiarythmiques peuvent vous aider à vous sentir mieux et prévenir des complications graves. Ils peuvent soulager les symptômes courants de l’arythmie, tels que :
- Douleur thoracique.
- Vertiges ou étourdissements.
- Évanouissement.
- Palpitations cardiaques.
- Essoufflement.
Quels sont les risques liés à l’utilisation d’antiarythmiques ?
Les médicaments contre l’arythmie peuvent entraîner d’autres arythmies. Si vous prenez un antiarythmique, vous devez être étroitement surveillé par des prestataires de soins de santé. Ils peuvent ajuster votre dose ou recommander un autre médicament si vous présentez des symptômes d’arythmie nouveaux ou qui s’aggravent.
Plusieurs professionnels de la santé peuvent être impliqués dans la surveillance de votre santé, notamment :
- Cardiologue, cardiologue.
- Électrophysiologiste, cardiologue spécialisé dans le système électrique du cœur, y compris l’arythmie.
- Prestataire de soins primaires ou infirmière.
- Pharmacien.
Peut-on faire une surdose d’antiarythmiques ?
Si vous prenez des antiarythmiques, il est essentiel de suivre toutes les instructions de vos professionnels de la santé. Une personne peut faire une surdose de médicaments contre l’arythmie, entraînant :
- Confusion.
- Dommages au tissu cardiaque.
- Arrêt respiratoire.
- Sédation (incapacité à se réveiller ou conscience limitée de l’environnement).
- Saisies.
- Coma.
Quels sont les effets secondaires des antiarythmiques ?
Les antiarythmiques peuvent provoquer plusieurs effets secondaires, notamment :
- Constipation.
- Vertiges.
- Soif excessive.
- Modifications cutanées (par exemple, peau rouge ou sèche).
- Mal de tête.
- Nausée.
- Bourdonnement dans les oreilles (acouphènes).
- Sensibilité au soleil.
- Gonflement dû à une accumulation de liquide (œdème).
- Difficulté à faire pipi.
- La vision change.
- Aggravation de l’asthme.
À quelles interactions dois-je faire attention ?
Les antiarythmiques peuvent interagir avec d’autres médicaments. Assurez-vous que vos prestataires de soins de santé connaissent tous les médicaments que vous prenez, notamment :
- Crèmes ou onguents.
- Inhalateurs.
- Autres médicaments sur ordonnance.
- Médicaments en vente libre.
- Vitamines, minéraux, herbes, suppléments ou autres produits de santé naturels.
Si vous avez des questions sur les interactions médicamenteuses contre l’arythmie, parlez-en à votre cardiologue ou à votre pharmacien. Veuillez également discuter si vous êtes enceinte ou envisagez de le devenir avant de commencer à prendre ces médicaments.
Combien de temps dois-je prendre des antiarythmiques ?
La plupart des antiarythmiques sont des médicaments à long terme. Vous le prenez jusqu’à ce que le médicament ne soit plus efficace ou que vous ne puissiez plus tolérer les effets secondaires. N’arrêtez jamais de prendre un médicament contre l’arythmie et ne modifiez jamais la dose sans en parler à votre professionnel de la santé.
Un message de Gesundmd
Les antiarythmiques sont des médicaments qui préviennent et traitent une fréquence et un rythme cardiaques anormaux. Les médicaments peuvent réduire les symptômes de l’arythmie et prévenir des complications graves. Si vous prenez des médicaments contre l’arythmie, vous devez suivre les instructions de votre médecin et être surveillé pour détecter les effets secondaires et les complications.
