Chambre antérieure de l’œil : qu’est-ce que c’est, anatomie et fonction

Qu’est-ce que la chambre antérieure ?

La chambre antérieure de votre œil est un espace rempli de liquide juste derrière votre cornée. Votre cornée est la couche transparente qui se trouve devant votre œil. Le mot antérieur signifie avant et la chambre antérieure doit son nom à son emplacement à l’avant de votre œil. Il contient un liquide clair appelé humeur aqueuse. Même si cette petite chambre et le liquide clair qu’elle contient ne semblent pas si importants, il s’agit en fait d’une structure essentielle qui joue un rôle clé dans votre vision.

A quoi sert la chambre antérieure ?

La structure de vos yeux est un élément clé de leur fonctionnement, et la chambre antérieure est l’une des structures les plus importantes.

Si vous avez déjà utilisé une loupe, vous savez que la distance entre ce que vous regardez, la lentille et votre œil doit être parfaite pour obtenir la vue la plus nette. C’est pareil pour vos yeux. Vos cornées doivent être à la bonne distance de votre cristallin et de votre rétine.

C’est pourquoi la chambre antérieure est si importante. Le liquide à l’intérieur de la chambre antérieure crée une pression interne (pression intraoculaire) qui maintient votre globe oculaire « gonflé ». C’est ainsi que la cornée reste à la bonne distance pour jouer son rôle dans la focalisation de la lumière.

Comment l’humeur aqueuse voyage dans la chambre antérieure

Lorsque tout fonctionne comme il se doit, les parties de votre œil travaillent ensemble pour maintenir le bon équilibre d’humeur aqueuse dans votre chambre antérieure. Ce fluide fait plus que fournir une pression interne afin que votre globe oculaire conserve sa forme. Il transporte également de l’oxygène et des nutriments et joue un rôle dans les défenses immunitaires de vos yeux. Le liquide présent dans la chambre antérieure contribue à la pression dans votre œil. Une pression trop ou trop faible peut entraîner des lésions oculaires.

Voici comment l’humeur aqueuse entre et sort de votre chambre antérieure :

• Votre corps ciliaire produit de l’humeur aqueuse.
• Il se jette dans votre chambre postérieure. Il s’agit d’un petit espace rempli de liquide derrière votre iris.
• Le liquide circule à travers votre pupille, qui s’ouvre sur votre chambre antérieure.
• La majeure partie de l’humeur aqueuse sort de votre chambre antérieure par l’angle de drainage. C’est près du bord extérieur de votre chambre antérieure, là où votre iris et la paroi externe (sclérotique) de votre œil se rencontrent.
• Le liquide pénètre dans un réseau de drainage appelé réseau trabéculaire.

Finalement, l’humeur aqueuse se déplace dans les veines de votre sclère où elle fusionne avec votre sang.

Quelles sont les affections et troubles courants qui affectent la chambre antérieure ?

Plusieurs conditions peuvent affecter la chambre antérieure de votre œil. Ces conditions le font généralement de l’une des manières suivantes :

• Ils provoquent une pression élevée dans la chambre antérieure.
• Ils provoquent une basse pression dans la chambre antérieure.
• Ils modifient la taille ou la forme de la chambre antérieure.
• Ils laissent entrer dans la chambre antérieure quelque chose qui n’y appartient pas.

Haute pression dans la chambre antérieure

La pression à l’intérieur de votre chambre antérieure doit être suffisamment élevée pour que votre œil conserve la bonne forme. Mais si la pression devient trop élevée (hypertension oculaire), elle force certaines parties de votre œil situées derrière l’iris vers l’arrière et exercent une pression sur votre rétine et votre nerf optique. C’est ce qui arrive lorsque vous souffrez de glaucome, l’une des principales causes de cécité dans le monde.

Basse pression dans la chambre antérieure

Si le niveau de liquide ou la pression du liquide dans la chambre antérieure est trop bas, votre œil peut « se dégonfler ». C’est ce qu’on appelle l’hypotension oculaire ou l’hypotonie oculaire (« hypo » signifie « faible » et est l’opposé de « hyper »). Il s’agit d’une urgence médicale car elle peut provoquer des lésions oculaires permanentes et la cécité de l’œil affecté.

Les perforations et les ruptures dues à des blessures oculaires peuvent également entraîner une faible pression intraoculaire si trop de liquide s’échappe de la chambre antérieure. Cela peut également se produire avec certains types de chirurgies oculaires.

Différences de forme ou de taille dans la chambre antérieure

La profondeur de votre chambre antérieure est un facteur clé dans l’écoulement de l’humeur aqueuse. Si la chambre n’est pas assez profonde, elle peut limiter le débit de fluide. Et la recherche établit un lien entre les chambres antérieures moins profondes et le glaucome.

Des choses qui n’ont pas leur place dans la chambre antérieure

Parfois, des substances qui ne devraient pas se trouver dans l’humeur aqueuse peuvent pénétrer dans la chambre antérieure. Lorsque cela se produit, cela peut nuire à votre vue et affecter le drainage de l’humeur aqueuse.

Voici des exemples de conditions impliquant des contaminants (substances ou objets étrangers) dans l’humeur aqueuse ou la chambre antérieure :

• Syndrome de dispersion pigmentaire et glaucome pigmentaire
• Endophtalmie due à des infections pénétrant dans l’humeur aqueuse
• Cancers des yeux comme le mélanome intraoculaire
• Inflammation des structures voisines, comme dans le cas de certains sous-types d’uvéite, ou d’autres affections inflammatoires impliquant ou affectant l’humeur aqueuse

Quels sont les signes ou symptômes courants d’affections qui affectent la chambre antérieure ?

Si vous présentez ces symptômes liés à la chambre antérieure, vous devez immédiatement consulter un médecin :

• Du sang s’accumule/remplit votre œil devant votre iris (hyphéma)
• Globes oculaires bombés ou hypertrophiés (buphtalmie)
• Nausées et vomissements associés à une douleur/pression oculaire
• Halos arc-en-ciel autour des lumières
• Perte de vision soudaine de toute nature

Il existe d’autres affections de la chambre antérieure que vous pouvez avoir sans ressentir aucun symptôme. Ou encore, vous ne remarquerez peut-être rien jusqu’à ce que votre état s’aggrave. Les symptômes comme celui-ci incluent :

• Douleur ou pression oculaire
• Maux de tête
• Yeux rouges ou injectés de sang
• Vision floue
• Développer progressivement une basse vision

Quels sont les tests courants permettant de vérifier la chambre antérieure ?

L’examen de la chambre antérieure fait partie intégrante de tout examen de la vue. Plusieurs autres tests sont également possibles. Ils peuvent inclure :

• Test d’acuité visuelle
• Test du champ visuel
• Examen à la lampe à fente
• Tonométrie
• Test d’épaisseur cornéenne (pachymétrie)
• Gonioscopie
• Tests spécifiques au glaucome

Votre ophtalmologiste peut également recommander d’autres tests, en fonction de vos symptômes ou s’il soupçonne que vous souffrez d’une autre maladie oculaire. Votre ophtalmologiste peut vous en dire plus sur les tests qu’il recommande et pourquoi ces tests pourraient vous aider.

Quels sont les traitements courants pour les affections de la chambre antérieure ?

Parce qu’il existe de nombreux types de conditions différentes qui peuvent affecter votre chambre antérieure, il existe également de nombreux traitements possibles. Voici quelques exemples :

• Médicaments, en particulier les médicaments contre le glaucome
• Chirurgies oculaires, en particulier chirurgies du glaucome
• Traitements des affections sous-jacentes affectant la chambre antérieure

Votre ophtalmologiste est la meilleure source d’informations sur les traitements possibles. Ils peuvent adapter les informations, prendre en compte votre situation et vos préférences et vous aider à choisir.

Puis-je faire quelque chose pour prendre soin ou protéger la santé de ma chambre antérieure ?

Il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour protéger et maintenir la santé de vos yeux, y compris celle de la chambre antérieure. L’une des choses les plus importantes que vous puissiez faire est de passer régulièrement des examens de la vue. Ils peuvent détecter les problèmes – y compris les problèmes de chambre antérieure – bien avant que vous ne ressentiez des symptômes. Tout le monde (pas seulement les personnes qui portent des lunettes ou des lentilles de contact) a besoin d’un examen de la vue tous les un à deux ans. Et si vous présentez un risque élevé de maladies comme le glaucome, vous aurez peut-être besoin d’examens plus fréquents.

D’autres choses que vous pouvez faire incluent :

• Porter des lunettes de protection. Les blessures oculaires liées au sport constituent une menace majeure pour vos yeux. Vous devez également porter des lunettes de protection lorsque vous travaillez avec des outils, jardinez et manipulez des produits chimiques irritants.
• Gérer les maladies chroniques. Si vous souffrez de maladies qui augmentent votre risque de maladies comme le glaucome, la gestion de ces conditions est extrêmement importante.
• Entretenir son corps dans son ensemble. La santé de vos yeux reflète fortement la santé des autres systèmes du corps. Atteindre et maintenir un poids qui vous convient et bénéficier d’une alimentation adéquate devraient être des priorités.