Vaccin contre la COVID-19 : lignes directrices, calendrier et efficacité

Qu’est-ce que le vaccin COVID ?

Les vaccins contre la COVID sont des traitements préventifs qui entraînent votre corps à reconnaître et à combattre rapidement une infection au COVID-19. Cela signifie que si vous êtes exposé au COVID, vous ne tomberez peut-être pas malade ou vous tomberez moins gravement malade que si vous n’étiez pas vacciné.

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis et l’Organisation mondiale de la santé (OMS) ont autorisé les premiers vaccins anti-Covid pour une utilisation d’urgence en 2020. Ils étaient efficaces contre la souche originale du Covid-19. Depuis, le SRAS-CoV-2, le virus responsable du COVID, a changé (muté). Les nouvelles variantes, comme de nombreuses sous-variantes d’Omicron, sont suffisamment différentes de la souche d’origine pour que les premiers vaccins ne soient pas aussi efficaces contre elle. Certains fabricants ont créé des vaccins mis à jour qui entraînent votre système immunitaire à reconnaître les nouveaux variants et continuent de fournir une protection.

Les nouveaux shots sont-ils des boosters ?

Alors que beaucoup de gens les appellent des « boosters », les injections COVID les plus récentes ne sont pas des rappels. Ce sont des vaccins qui ont été mis à jour pour cibler la variante la plus courante. Ceci est similaire à la façon dont le vaccin contre la grippe est mis à jour chaque année.

Les rappels sont des doses supplémentaires du même vaccin nécessaires pour maintenir l’immunité si celle-ci diminue avec le temps. Les vaccins mis à jour protègent contre les nouvelles versions d’un virus.

Qu’est-ce qui est considéré comme entièrement vacciné (à jour) lors de la vaccination contre la COVID ?

Aux États-Unis, les recommandations changent fréquemment et dépendent de votre âge, de vos vaccinations antérieures et du fabricant du vaccin. Les autorités sanitaires recommandent actuellement une injection mise à jour du COVID-19 pour la plupart des adultes dont le système immunitaire est sain. C’est ainsi que le CDC définit le fait d’être « à jour », même si les individus peuvent faire des choix en fonction de leurs propres besoins en matière de santé.

Si votre système immunitaire est affaibli, vous aurez peut-être besoin de doses supplémentaires pour être protégé. Vérifiez toujours auprès des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ou demandez à votre médecin les recommandations actuelles.

Aurons-nous besoin de vaccins COVID mis à jour chaque année ?

Il n’est pas encore clair si nous aurons besoin de nouveaux vaccins contre la COVID chaque année, à l’instar des vaccins contre la grippe. Les autorités sanitaires affirment que les recommandations pourraient changer à mesure que davantage de données seront disponibles.

Comment fonctionnent les vaccins contre la COVID ?

Les vaccins contre la COVID, comme tous les vaccins, agissent en entraînant votre système immunitaire à combattre les germes nocifs (agents pathogènes) qui tentent d’envahir votre corps. Mais qu’est-ce que cela signifie ? Tout d’abord, nous devons comprendre comment votre système immunitaire combat les virus, bactéries et autres agents pathogènes.

Immunité adaptative

Chaque agent pathogène possède une partie unique que votre corps reconnaît comme un envahisseur, appelée antigène. C’est comme une tache de naissance ou un tatouage distinctif que vous recherchez pour identifier quelqu’un. Dans le cas du COVID-19, il s’agit d’une protéine qui dépasse tout autour du virus (la protéine de pointe).

La première fois qu’un envahisseur, comme un virus ou une bactérie, pénètre dans votre corps, votre système immunitaire doit rechercher les bons outils (cellules B spécifiques) pour reconnaître l’antigène et détruire l’agent pathogène auquel il appartient. Lorsque vos cellules immunitaires trouvent les bons outils, elles en fabriquent un grand nombre pour détecter et éliminer l’infection. Mais ce processus peut prendre un certain temps.

Vous disposez également de cellules spéciales qui se souviennent de l’agent pathogène (cellules B mémoire). Comme si vous preniez une photo et la mettiez sur une affiche « recherchée », vos cellules immunitaires peuvent alors patrouiller dans votre corps à la recherche d’agents pathogènes familiers. S’ils en rencontrent un, ils peuvent le détruire beaucoup plus rapidement que la première fois qu’il vous a infecté – souvent avant qu’il ne vous rende malade. C’est ce qu’on appelle l’immunité adaptative.

Les vaccins COVID visent à indiquer à votre corps à quoi ressemble le SRAS-CoV-2 sans réellement contracter d’infection. Votre système immunitaire peut alors mettre en place ses outils et son équipe de surveillance afin de pouvoir le combattre rapidement lorsqu’il détecte le virus. Pour certaines personnes, cela signifie qu’elles ne tombent pas du tout malades si elles sont exposées au COVID. Dans d’autres cas, cela atténue leurs symptômes et leur permet de se rétablir plus rapidement.

Quels types de vaccins COVID existe-t-il ?

Il existe actuellement trois vaccins COVID-19 mis à jour disponibles aux États-Unis. Ils sont classés en fonction de la méthode qu’ils utilisent pour amener votre corps à reconnaître la protéine de pointe du SRAS-CoV-2.

• Vaccins à ARNm (Moderna® et Pfizer-BioNTech®).Ceux-ci utilisent les instructions d’une partie du virus (ARNm) pour entraîner votre système immunitaire.
• Vaccins à sous-unités protéiques (Novavax®).Ceux-ci utilisent une partie du virus pour entraîner votre système immunitaire.

Vaccins à vecteur viral (Johnson & Johnson/Janssen®) ne sont plus disponibles aux États-Unis. Ils utilisaient un virus différent et inoffensif et une petite partie du code génétique (ADN) du COVID pour entraîner votre système immunitaire.

vaccins à ARNm

Les vaccins à ARNm n’utilisent pas une partie du virus pour entraîner votre système immunitaire. Au lieu de cela, ils donnent à votre corps des instructions qu’il utilise pour fabriquer des protéines inoffensives qui ressemblent à des parties du virus (dans le cas du COVID, la protéine Spike). Les vaccins Moderna et Pfizer-BioNTech sont des vaccins à ARNm. Votre corps utilise les instructions de l’ARNm pour fabriquer la protéine de pointe que votre système immunitaire doit reconnaître.

Vaccins sous-unitaires protéiques

Les vaccins à sous-unités protéiques utilisent une partie du virus pour obtenir une réponse du système immunitaire. Le vaccin Novavax délivre la protéine Spike à vos cellules afin qu’elles puissent la reconnaître et se préparer à la détruire si elles la revoient. Puisqu’il ne s’agit que d’une partie du virus et non du virus lui-même, il ne peut pas se reproduire davantage ni vous blesser.

Comment dois-je me préparer à un vaccin contre la COVID ?

Avant de vous faire vacciner contre la COVID, vous devez :

• Assurez-vous d’avoir un rendez-vous si vous en avez besoin. De nombreux endroits qui administrent des vaccins contre la COVID aux États-Unis nécessitent un rendez-vous. Vous devrez peut-être également vérifier si le coût du tir est couvert par votre assurance (ou par les programmes fédéraux qui couvrent le coût) à cet endroit.
• Apportez votre carnet de vaccination avec vous. Assurez-vous d’obtenir une preuve de vaccination si vous en avez besoin pour le travail, l’école ou un voyage.
• Évitez de prendre de l’ibuprofène (Advil®, Motrin®) ou de l’acétaminophène (Tylenol®) pour prévenir les effets secondaires du vaccin (il est acceptable de les prendre pour traiter les effets secondaires s’ils surviennent). Il est possible que ces médicaments réduisent votre réponse immunitaire au vaccin. Parlez à un professionnel de la santé avant de vous faire vacciner si vous prenez régulièrement ces médicaments pour traiter une autre maladie et si vous vous inquiétez de leurs effets sur votre réponse immunitaire. Vous n’êtes généralement pas obligé d’arrêter de les prendre avant de vous faire vacciner.
• Assurez-vous de disposer de suffisamment de temps après votre rendez-vous pour attendre 15 minutes avant de partir.

Que se passe-t-il lorsque vous recevez votre vaccin contre la COVID ?

Les prestataires de soins de santé administrent tous les vaccins contre la COVID sous forme d’injections (injections). Chez les adultes et les enfants de plus de 5 ans, un prestataire vous injecte dans le muscle du haut du bras. Chez les enfants de moins de 5 ans, l’injection se fait dans la cuisse (même si les enfants de 3 et 4 ans la reçoivent parfois dans les bras).

Un prestataire nettoiera la zone avec un tampon imbibé d’alcool et injectera le vaccin avec une aiguille. Ils mettront un pansement dessus. Parfois, ils mettront d’abord un petit bandage rond (un bandage de pré-injection ou un bandage barrière Inject-Safe™) et injecteront l’aiguille dans votre peau à travers le bandage.

Votre prestataire peut vous demander d’attendre au moins 15 minutes avant de partir pour vous assurer que vous n’avez pas de réaction allergique immédiate.

Combien de temps dure le vaccin COVID ?

Des études suggèrent que les vaccins contre la COVID sont plus efficaces dans les premiers mois suivant votre injection. C’est pourquoi, lorsque les experts de la santé recommandent des rappels ou des doses mises à jour, ils sont généralement administrés trois à quatre mois après votre dernière injection COVID.

Quelle est l’efficacité des vaccins contre la COVID ?

Des études suggèrent que les personnes vaccinées contre la COVID-19 sont moins susceptibles que celles qui ne le sont pas de :

• Obtenez le COVID-19
• Tomber gravement malade à cause du COVID-19 lorsqu’il tombe malade
• Doit être hospitalisé à cause du COVID-19

Quel vaccin COVID est le plus sûr ?

Les vaccins Moderna, Pfizer-BioNTech et Novavax ont fait l’objet d’essais cliniques et d’examens de sécurité approfondis. Bien que la plupart des gens les tolèrent bien, comme tous les médicaments, ils comportent certains risques d’effets secondaires qui peuvent parfois être graves. Les problèmes de santé graves résultant de la vaccination contre la COVID sont très rares.

Quels sont les effets secondaires du vaccin COVID ?

Le risque le plus courant lié à l’obtention d’un vaccin contre la COVID est celui d’éprouver des effets secondaires désagréables mais inoffensifs. Les effets secondaires du vaccin COVID comprennent :

• Douleur à l’endroit où vous avez reçu l’injection
• Fatigue
• Mal de tête
• Douleurs musculaires
• Fièvre

Combien de temps durent les effets secondaires du vaccin COVID ?

Les effets secondaires comme les douleurs musculaires, la fatigue et la fièvre durent généralement un jour ou deux. Votre bras pourrait vous faire mal pendant plusieurs jours.

Quelles sont les complications possibles des vaccins COVID ?

Les complications graves liées aux vaccins contre la COVID sont rares. Ils comprennent :

• Réactions allergiques, y compris anaphylaxie
• Inflammation de la muqueuse du cœur (péricardite) ou du muscle cardiaque (myocardite)

Réactions allergiques

Certaines personnes ont une réaction allergique aux ingrédients des vaccins. Environ 1 personne sur 200 000 qui reçoit un vaccin contre le COVID souffre d’anaphylaxie. L’anaphylaxie est une réaction potentiellement mortelle qui provoque un gonflement et une tension artérielle extrêmement basse. Le risque de réactions allergiques graves est la raison pour laquelle votre prestataire vous demande d’attendre 15 minutes après avoir reçu votre injection – afin que vous puissiez consulter immédiatement un médecin si vous ressentez une réaction inattendue.

Les symptômes d’une réaction allergique comprennent :

• Éruption cutanée
• Démangeaison
• Urticaire
• Gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge

Péricardite et myocardite

Certaines personnes ont eu une inflammation du muscle cardiaque (myocardite) ou de la paroi externe du cœur (péricardite) après avoir reçu un vaccin à ARNm. Bien que rare, elle est plus fréquente chez les hommes âgés de 18 à 29 ans après avoir reçu leur deuxième injection.

Les symptômes de la péricardite et de la myocardite comprennent :

• Douleur thoracique
• Essoufflement
• Sensation que votre cœur bat la chamade, palpite ou s’accélère (palpitations cardiaques)

Qui ne devrait pas se faire vacciner contre la COVID ?

Vous ne devriez pas vous faire vacciner contre la COVID si vous :

• avez une allergie connue à l’un des ingrédients du vaccin.
• Avez déjà eu une réaction allergique à un vaccin contre la COVID. Demandez à votre médecin s’il existe une autre option de vaccination (comme une marque ou un type de vaccin différent).
• J’ai actuellement le COVID.

Que se passe-t-il si vous recevez le vaccin contre la COVID alors que votre test est positif ?

Si vous vous faites vacciner alors que vous êtes malade du COVID, vous pourriez finir par vous sentir encore plus malade. Vous risquez également de contracter le COVID chez d’autres personnes en allant vous faire vacciner.

Si vous avez récemment eu le COVID, votre corps développe une immunité naturelle qui dure généralement plusieurs mois. Les autorités sanitaires suggèrent d’envisager la vaccination plus tard pour prolonger cette protection, mais le moment peut varier en fonction de votre situation.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Rendez-vous immédiatement aux urgences si vous présentez des signes d’une réaction allergique grave, notamment des difficultés respiratoires, de l’urticaire sévère ou un gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Parlez à votre professionnel de la santé si vous :

• Vous avez des inquiétudes quant à la vaccination contre la COVID.
• Vous voulez comprendre comment vous faire vacciner complètement, vous ou votre enfant.
• Vous ne savez pas quel vaccin COVID vous convient.

Quand le vaccin COVID est-il sorti ?

La FDA a autorisé les premiers vaccins COVID pour une utilisation d’urgence aux États-Unis en décembre 2020. Il peut sembler qu’ils soient sortis rapidement. Mais des décennies de recherche ont été consacrées au développement d’une technologie qui rend désormais le développement de vaccins plus rapide et plus facile.

Les vaccins contre la COVID sont-ils gratuits ?

Toute personne vivant aux États-Unis peut se faire vacciner gratuitement contre la COVID. Une assurance est nécessaire pour le couvrir (vérifiez auprès de votre assureur pour connaître les emplacements couverts). Si vous n’avez pas d’assurance, les vaccins COVID sont toujours gratuits via le programme Bridge Access du ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS).

Les vaccins COVID provoquent-ils des caillots sanguins ?

La thrombose avec syndrome de thrombocytopénie (TTS), une affection pouvant provoquer des caillots sanguins, était une complication extrêmement rare de certains vaccins contre la COVID qui ne sont plus disponibles. La maladie active vos plaquettes, une partie de votre sang qui l’aide à la coagulation.

Environ 1 personne sur 250 000 a eu un TTS après avoir reçu Johnson & Johnson/Janssen ou AstraZeneca®vaccins. Les vaccins Johnson & Johnson/Janssen et AstraZeneca COVID ne sont plus disponibles et les vaccins AstraZeneca n’ont jamais été utilisés aux États-Unis. Les vaccins Moderna et Pfizer-BioNTech ne sont pas associés au TTS.