La plupart des gens ne pensent jamais beaucoup à leur assurance dentaire. Et ce, bien sûr, jusqu’à ce qu’ils en aient besoin ! Humana Insurance est l’un des plus grands fournisseurs d’assurance dentaire aux États-Unis et propose des plans aux particuliers, aux groupes et aux employeurs.
Basée à Louisville, Kentucky, Humana Health Insurance Company propose des régimes d’assurance maladie, dentaire, Medicare et de groupe dans les 50 États, à Porto Rico et dans le district de Columbia. Elle bénéficie d’excellentes notes de solidité financière de la part des principales agences de notation d’assurance :
· SUIS. Meilleur – « Un excellent »
· Moody’s Investor Service – « Notation A1-moyenne supérieure avec un faible risque de crédit »
· Standard & Poor’s (S&P) – « A+ Strong »
· Fitch – « AA – Très fort »
Points clés à retenir
- Les plans dentaires Humana peuvent être achetés par les particuliers et les employeurs.
- Les services des fournisseurs en réseau sont les plus abordables.
- Différentes polices sont disponibles en fonction de vos besoins spécifiques.
- Tous les régimes ne couvrent pas les services d’orthodontie et les frais diffèrent selon la police.
Humana Insurance a également reçu le prix J.D. Power and Associates pour “la plus grande satisfaction des membres parmi les régimes de santé commerciaux pour les États du Texas, de Caroline du Nord, de Caroline du Sud et de Géorgie. Humana Insurance est une organisation accréditée BBB avec une note “A+”. Il y a un total de 398 plaintes de clients et la société a reçu une note composite de 3,71 étoiles sur 5 sur la base de 45 avis clients.
Régimes dentaires Humana
Les plans dentaires Humana peuvent être achetés sous forme de police de couverture individuelle ou dans le cadre de votre programme de soins de santé auprès de votre employeur. Vous pouvez faire appel à un dentiste en réseau pour réaliser des économies supplémentaires ; cependant, si vous choisissez de consulter un spécialiste, vous n’aurez pas besoin d’obtenir une référence de votre dentiste de soins primaires. Les fonctionnalités incluent : les plans PPO et DHMO, 0 $ de franchise, aucune quote-part et la possibilité de choisir votre propre dentiste avec la plupart des plans. Les frais pour consulter un dentiste en dehors du réseau de prestataires privilégiés sont plus élevés que ceux au sein du réseau. Voici quelques-unes des options de police d’assurance dentaire proposées par Humana :
· Forfait Humana Preventative Plus pour les vétérans: Ce forfait vous permet de choisir n’importe quel dentiste, en réseau ou hors réseau. Il y a une franchise annuelle de 150 $ pour une famille ou de 50 $ par personne. La franchise n’est pas applicable aux prestations à prix réduit. Votre prestation annuelle maximale est de 1 000 $. Il n’y a pas de délai d’attente pour les services de soins préventifs et un délai d’attente de six mois pour les autres procédures dentaires de base et la chirurgie buccale. Le plan couvre à 100 pour cent les nettoyages de routine et les radiographies.
· Fidélité dentaire Plus: Avec Dental Loyalty Plus, vous pouvez également choisir un dentiste membre ou hors réseau. Il y a une franchise unique de 150 $ par personne ou 450 $ par famille. La franchise s’applique tant que vous conservez le même forfait. Les prestations maximales sont les suivantes : 1re année – 1 000 $ ; 2e année – 1 250 $ ; et 3 ans ou plus – 1 500 $.
· Régime de valeur dentaire: Le Dental Value Plan est un plan HMO et les services préventifs sont couverts à 100 % avec une franchise de 0 $. Les procédures de base couvertes comprennent le remplissage, les extractions et les radiographies. Les principaux services dentaires couverts comprennent les traitements de canal, les couronnes et les prothèses dentaires. Pour les services dentaires de base et majeurs, des quotes-parts abordables sont proposées avec un dentiste de soins primaires en réseau. Il existe un barème fixe de tarifs pour les services et vous pouvez choisir un prestataire parmi plus de 225 000 cabinets dentaires à travers le pays.
· Préventif Dentaire Plus: Choisissez un dentiste en réseau ou hors réseau. La franchise est de 50 $ par personne et de 150 $ par famille, qui ne s’applique pas aux services à prix réduit. Les radiographies et les nettoyages sont couverts à 100 pour cent et il n’y a pas de quote-part pour les visites au cabinet. Aucun délai d’attente ne s’applique aux services de soins préventifs et le délai d’attente est de six mois pour la chirurgie buccale, les obturations et autres procédures dentaires de base.
· Épargne dentaire Plus: Bénéficiez d’une réduction pour l’utilisation de n’importe quel dentiste du réseau. Le Dental Savings Plus est un plan de réduction et non une assurance. Il n’y a pas de période d’attente pour les réductions disponibles via ce plan. Vous pouvez obtenir un devis pour les services nécessaires. Il y a des frais d’inscription uniques de 15 $.
· Dentaire complète: Ce plan complet offre des franchises abordables sans délai d’attente pour les soins préventifs. Les prestations de prévention (examens, nettoyages, radiographies) sont prises en charge à 100% après franchise. Les prestations de base (obturations, extractions, soins d’urgence) sont couvertes à 80 % après franchise et les prestations majeures (traitements radiculaires, couronnes, prothèses dentaires, onlays, inlays et chirurgie buccale sont couvertes à 50 % après franchise.
Avantages et inconvénients
Avantages
Le site Web Humana propose des options de couverture d’assurance dentaire ajustables et son site Web propose des fonctionnalités en ligne utiles. L’entreprise dispose également d’une application mobile. L’assurance dentaire via Humana peut offrir des réductions substantielles sur les procédures dentaires et les soins préventifs, parfois jusqu’à 45 pour cent. La franchise unique offerte par le programme Loyalty Plus, par opposition à une franchise annuelle offerte par de nombreux assureurs dentaires, peut vous faire économiser encore plus sur les frais dentaires. Preventative Plus for Veterans offre des réductions supplémentaires sur les ordonnances. Grâce aux services en ligne, vous pouvez déposer et suivre des réclamations en ligne, effectuer des paiements ou trouver des médecins et des spécialistes dans le réseau de prestataires privilégiés. En prime, les clients peuvent économiser jusqu’à 35 $ en achetant ensemble un régime de soins dentaires et de vision.
Inconvénients
Tous les régimes de santé dentaire proposés par Humana ne couvrent pas les procédures orthodontiques. Il y a des frais d’inscription; cependant, si vous souscrivez une couverture dentaire et visuelle, les frais d’adhésion pour une couverture seront supprimés pour vous. Les scellants ne sont pas couverts pour les patients de plus de 14 ans. Tous les plans et options de couverture ne sont pas disponibles dans tous les États.
Coordonnées
Pour contacter Humana au sujet de son assurance dentaire ou pour en savoir plus sur ses autres produits d’assurance, vous pouvez visiter le site Web de l’assurance maladie Humana ou utiliser la page Contactez-nous pour trouver le numéro de téléphone du point de contact correct en fonction de vos besoins d’assistance.
