C’est le nombre de factures médicales auxquelles une nouvelle interdiction des surprises hors réseau pourrait s’appliquer chaque année, y compris environ 18 % des factures des urgences des patients assurés de manière privée.
Grâce à la loi No Surprises Act du gouvernement fédéral, entrée en vigueur le 1er janvier, les personnes bénéficiant d’une assurance fournie par l’employeur, d’une assurance privée ou d’un régime Obamacare seront protégées contre de nombreuses formes de factures médicales dites surprises. Cela se produit souvent lorsque les patients ont besoin de soins aux urgences ou se rendent dans un hôpital ou un cabinet médical de leur réseau d’assurance, mais se voient facturer des factures élevées parce qu’ils ont reçu des soins d’une personne (comme un anesthésiste) qui était en dehors du réseau.
Les patients qui reçoivent des factures surprises malgré les nouvelles réglementations disposent d’un nouveau moyen de contester les factures, grâce à un processus d’examen fédéral indépendant. Les patients peuvent faire appel – en utilisant une procédure décrite dans leur avis de refus – et si tout le reste échoue, ils peuvent déposer une plainte auprès du Center for Medicare and Medicaid Services en utilisant un nouveau site Web ou en appelant le nouveau service d’assistance No Surprises au 1-800-985-3059.
Les 9,6 millions de factures, un calcul basé sur une analyse des données gouvernementales de la Kaiser Family Foundation, comprennent 7,1 millions pour les visites aux urgences. Les factures surprises pour un accouchement s’élèvent en moyenne à 744 dollars, selon une étude récente, et pour un trajet en ambulance aérienne ou en évacuation sanitaire, à 21 698 dollars.
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