Les coûts des soins de santé sont l’une des principales causes de faillite aux États-Unis. Quinze pour cent des adultes ont des factures médicales qu’ils ne peuvent pas rembourser dans les 12 mois, et la moitié de la population craint que les factures médicales ne les mettent en faillite, selon une étude Gallup-West de 2020.
Si vous manquez d’argent, ces 10 conseils peuvent vous aider à obtenir le meilleur rapport qualité-prix.
Points clés à retenir
- La première étape pour trouver des soins de santé abordables consiste à vous assurer que vous bénéficiez de la meilleure couverture adaptée à votre situation ; le plan avec la prime la moins chère n’est peut-être pas globalement le moins cher.
- Les courtiers en assurance maladie peuvent vous aider à trouver le plan le mieux adapté à votre situation.
- Les comptes d’épargne santé et les exonérations d’assurance peuvent également contribuer à réduire les coûts des soins de santé.
Décidez quel plan vous convient le mieux
Vous ne voulez pas juger un plan de santé par son prix. Même si la première chose que vous voulez savoir lorsque vous achetez un forfait est combien cela va coûter, la vraie réponse n’est pas toujours claire. Votre situation financière et les besoins de votre famille déterminent le montant que vous pouvez vous permettre. Vos mensualités peuvent être faibles, mais vos autres coûts peuvent être très élevés.
Si vous choisissez un plan à faible prime et à franchise élevée, vous pourriez finir par payer beaucoup plus si vous ou un membre de votre famille êtes du genre à consulter davantage le médecin. Vous devrez deviner combien pourraient coûter tous vos rendez-vous, médicaments ou urgences en fonction de l’état de santé des personnes couvertes par votre police.
En revanche, si vous êtes prêt à payer des primes plus élevées, votre franchise sera faible. Cela signifie que vous paierez plus pour la couverture d’assurance, mais que vous aurez moins de dépenses personnelles pour les soins de santé que vous recevez.
Note
Des primes plus faibles ne constituent peut-être pas l’option la moins chère, vous ne devriez donc pas baser votre décision uniquement sur elles. Si vous savez que vous aurez besoin de beaucoup de services de soins de santé, il peut être moins coûteux de payer des primes plus élevées en échange de dépenses personnelles moins élevées.
Faire appel à un courtier en assurance maladie
Le marché n’offre pas toujours les meilleurs prix. Depuis le lancement du marché, les réglementations gouvernementales ont aidé des millions de personnes à bénéficier d’une couverture. Il peut être difficile de s’y retrouver sur le marché, et encore faut-il prendre le temps de comparer les options. Outre le marché, vous pouvez explorer d’autres options.
Un courtier peut vous aider à trouver ce dont vous avez besoin et peut faire une différence majeure. C’est peut-être la meilleure façon de respecter un budget sans faire les courses ni faire tout le travail vous-même. Les courtiers ne travaillent pas pour une seule compagnie d’assurance. Ils pourraient fonctionner pour beaucoup. Cela signifie qu’il est dans leur intérêt de veiller sur vous.
Les courtiers sont payés par les compagnies d’assurance et non par les patients.Les courtiers reçoivent généralement des commissions des entreprises lorsqu’ils leur vendent des polices. Le courtier moyen gagne entre 14 et 23 dollars par membre et par mois aux États-Unis, mais le taux exact dépend du type de couverture qu’il vend et de l’endroit où il la vend.
Note
Cela ne fait pas de mal de contacter un courtier en assurance maladie et de voir ce qu’il peut trouver pour vous.
Gérez vos coûts de soins de santé
Vous ne pensez peut-être pas que les erreurs de facturation constituent un problème si vous disposez d’une assurance maladie, mais vous payez souvent une partie de vos factures médicales par le biais de quotes-parts, de coassurance et de franchises. Vérifiez vos factures médicales pour détecter les erreurs afin de vous assurer que vous payez ce que vous êtes censé payer. Cela vous fera économiser de l’argent sur ce que vous payez de votre poche et vous aidera à réduire vos coûts.
Lorsque vous examinez vos factures médicales, demandez une facturation détaillée répertoriant les fournitures, les médicaments ou les procédures qui vous sont facturés. Vous devez également vous assurer de confirmer toutes les données au mieux de vos capacités.
Note
Attention à la facturation du solde. La facturation du solde se produit lorsqu’un fournisseur vous facture tout solde restant s’il y a une différence entre la facture et le montant autorisé. Les fournisseurs privilégiés ne sont pas autorisés à le faire. Il est utile de savoir si vous êtes légalement responsable du paiement d’un solde une fois le paiement de l’assurance effectué.
Comptes d’épargne santé
Un compte d’épargne santé est un compte qui vous permet d’y placer de l’argent avant impôts pour les soins de santé. Puisque l’argent n’est pas imposé à moins que vous ne l’utilisiez à d’autres fins, c’est un excellent moyen d’économiser de l’argent sur les soins de santé.
Dispenses d’assurance maladie
Après avoir comparé les plans et les coûts avec votre conjoint, vous pourriez envisager de signer une renonciation à l’assurance maladie auprès d’un assureur collectif. Si vous trouvez qu’on vous en offre plus, vous pourriez renoncer à l’assurance collective de votre employeur et utiliser l’assurance de votre conjoint.
Note
Les subventions peuvent également réduire les coûts des soins de santé. Un outil comme un calculateur de soins de santé peut vous aider à savoir si vous pouvez en obtenir un ou non.
Apprenez les bases
Connaître les conditions de l’assurance maladie et la manière dont elles vous affectent peut vous aider à prendre de meilleures décisions et à économiser de l’argent sur vos frais d’assurance maladie. Lorsque vous examinez les choix d’assurance maladie, faites le tour et comparez la quote-part, la coassurance, les franchises et d’autres facteurs tels que les maximums à vie.
Par exemple, les comptes d’épargne santé sont un bon moyen de planifier l’avenir. Vous avez peut-être accumulé des économies dans l’un de ces régimes, mais vous pourriez vous retrouver à payer des impôts ou des pénalités si vous ne comprenez pas comment l’utiliser.
Négocier les frais médicaux
Nous ne sommes pas toujours dans le meilleur état d’esprit lorsque nous sommes malades. Penser à demander une réduction ne figure pas en tête de notre liste de choses à faire lorsque nous sommes sur une civière et avons besoin d’aide. Les services de facturation, les médecins et les établissements de santé peuvent être disposés à parler de baisse des coûts, surtout si vous proposez de les aider à faciliter leur travail. Avant d’avoir besoin d’un traitement :
- Demandez si vous pouvez bénéficier d’une réduction en payant à l’avance si vous avez une procédure à venir à une date ultérieure.
- Demandez-leur s’ils peuvent accorder une réduction pour payer en espèces.
- Parlez à votre médecin de vos préoccupations en matière de soins de santé. Si vous avez une franchise élevée ou d’autres problèmes, le médecin pourra peut-être réduire ses honoraires.
Chaque centime compte lorsque vous cherchez à économiser de l’argent. Assurez-vous d’explorer ces options et d’intégrer ces questions à votre liste de politiques incontournables. Recherchez des prestataires de services de santé qui peuvent vous apporter la plus grande aide financière pendant la durée de vos soins.
Trouver des réductions sur les régimes d’assurance maladie
La technologie rend facilement accessibles davantage de données sur l’état de notre santé. De nombreux assureurs commencent à envisager d’utiliser des outils tels que les trackers de fitness pour minimiser leurs risques. En conséquence, certains assureurs peuvent proposer des réductions ou des options qui vous permettent d’économiser de l’argent.
Assurez-vous de vous renseigner sur les changements apportés à votre politique chaque année, car ce type de programme est de plus en plus courant.
Économisez de l’argent sur les médicaments sur ordonnance
Avant de choisir un fournisseur ou de renouveler votre police, renseignez-vous sur sa situation concernant les médicaments sur ordonnance que vous prenez. Si vous avez des ordonnances que vous devrez régulièrement exécuter, demandez une liste à votre fournisseur et voyez où il se situe sur sa liste.
Vous pourrez peut-être trouver des versions moins chères en demandant des génériques. Vous pouvez également utiliser la technologie pour trouver les prix les plus bas pour les médicaments dont vous avez besoin. Vous pourrez peut-être trouver vos médicaments moins chers si vous appartenez à une certaine catégorie de revenus.
Note
Demandez à votre pharmacien si le fabricant du médicament propose un programme destiné aux patients à faible revenu.
Réduisez les visites médicales inutiles
Les médecins effectuent souvent des tests par mesure de précaution. Demandez à votre médecin s’il a vraiment besoin de faire le test ou la procédure qu’il recommande. Il existe peut-être des alternatives moins coûteuses qui peuvent vous faire économiser de l’argent.
Parler avec votre médecin l’aide à mieux travailler avec vous et peut également réduire les coûts. Passez en revue vos dépenses passées en soins préventifs pour vous et votre famille. Essayez de planifier à l’avance avec l’aide de votre médecin les prochaines visites régulières, comme les examens, pour voir si vous pouvez obtenir des tarifs inférieurs.
Négocier et comparer les options de services de soins de santé
Vous pouvez économiser beaucoup d’argent en magasinant. Les médecins et les centres de services médicaux facturent tous des tarifs différents. Économiser de l’argent de cette façon repose sur deux facteurs. L’une est de savoir si vous pouvez obtenir les services dont vous avez besoin, et l’autre est de savoir si votre plan de santé vous permet de choisir.
Cela dépend en grande partie du type de plan dont vous disposez. Si votre régime d’assurance maladie limite vos options, vous ne pourrez pas choisir où obtenir des services et pourriez payer plus. Une fois que vous savez ce que vous pouvez faire, appelez autour de vous et découvrez quels sont les tarifs en vigueur pour les soins dont vous pensez avoir besoin.
La salle d’urgence peut avoir des coûts plus élevés qu’une clinique locale. Vous pouvez les éviter en vous connectant à l’avance auprès des services locaux. Cela peut vous faire économiser de l’argent si vous avez besoin de soins qui ne nécessitent pas de services d’urgence.
Foire aux questions (FAQ)
Où puis-je trouver une assurance maladie abordable ?
La loi oblige les employeurs employant au moins 50 travailleurs « équivalents temps plein » (ETP) à offrir l’accès à des régimes d’assurance maladie abordables.Si vous n’êtes pas couvert par cette exigence, comme ceux qui travaillent à la pige ou qui travaillent à la demande, vous pouvez trouver une couverture abordable sur le marché fédéral de l’assurance maladie (ou sur le marché de l’État).
Combien coûte une assurance maladie ?
Le coût moyen d’une prime pour maintenir une assurance maladie aux États-Unis était de 7 739 $ (22 221 $ pour les familles) en 2021.
