Chère Kristine,
Si je veux avoir un bébé dans un an ou deux, dois-je changer d’assurance maladie avant de tomber enceinte ? Il est difficile de savoir si et quand mon partenaire et moi pourrions tomber enceinte, mais je veux m’assurer d’avoir un bon plan de santé pour couvrir les coûts afin de ne pas me retrouver avec de grosses factures liées aux rendez-vous chez le médecin, au travail et à l’accouchement (nous avons des plans de santé séparés). Personne ne vous dit combien il en coûtera pour avoir un bébé, alors je veux juste m’assurer que je suis prête, du moins en ce qui concerne mon assurance maladie.
Sincèrement,
Budgétisation pour bébé
Chère Budgétisation,
C’est une période tellement excitante – félicitations pour cette prochaine étape alors que vous envisagez la parentalité. Comme vous l’avez déjà compris, devenir parent n’est pas bon marché et vous pourriez faire face à des factures assez importantes, avant même l’arrivée de votre enfant. Alors faut-il changer d’assurance maladie pour réduire ses frais médicaux ? Peut être. Cela dépend vraiment de l’assurance maladie dont vous et votre partenaire disposez chacun et qui vous offrira les prestations les plus complètes, au moindre coût.
Voyons donc comment évaluer ces éléments.
Tout d’abord, vous devez déterminer si vous pouvez même passer au forfait de votre partenaire. Tous les employeurs ne le permettent pas. Mais en supposant que cela soit possible, vous devez envisager trois scénarios :
- Combien cela coûtera-t-il de rester sur votre propre plan.
- Combien coûtera l’adhésion de votre partenaire à votre assurance maladie.
- Combien il vous en coûtera pour adhérer au plan de votre partenaire.
Prenez maintenant une calculatrice et les détails du plan pour votre assurance et celle de votre partenaire. Jetez un œil aux coûts des primes, des franchises, de la coassurance et des quotes-parts (généralement appelés familièrement « quotes-parts »).
- Votre prime est probablement l’un des chiffres que vous connaissez le mieux. Il s’agit du montant que vous payez chaque mois pour votre assurance.
- Votre quote-part est le coût fixe que vous payez pour un service de santé couvert, comme une visite chez le médecin ou pour une ordonnance.
- Votre franchise correspond au montant que vous devrez payeravantvotre assurance maladie commence à payer et la coassurance est le pourcentage que vous devrez payeraprèsvotre franchise est respectée.
Additionnez tous ces coûts pour les trois scénarios. L’un est-il beaucoup moins cher que les autres ? Si tel est le cas, vous pouvez simplement opter pour cette option. Mais il y a d’autres éléments à considérer. Avoir un enfant peut impliquer plusieurs visites chez des médecins, des spécialistes et peut-être même un séjour à l’hôpital – et c’est si les choses se passent bien (ce que j’espère pour vous, ce sera le cas).
Il serait sage d’envisager la possibilité que vous ou votre enfant ayez besoin de soins médicaux encore plus étendus. Vous devez donc également examiner les détails de votre régime et vérifier le montant maximum que vous devez payer pour les services couverts. Bien qu’une option puisse vous faire économiser davantage sur les quotes-parts et les primes, cela n’aura pas beaucoup de sens si votre montant maximum à payer est beaucoup plus élevé qu’une autre option qui comporte des quotes-parts ou des primes légèrement plus élevées.
Ensuite, il y a les intangibles. Je ne connais pas votre situation, mais si vous êtes comme moi, vous avez peut-être des professionnels de la santé que vous avez depuis un certain temps et que vous ne voulez pas changer. Si vous avez actuellement un fournisseur, est-il en réseau dans le cadre du forfait de votre partenaire ? Sinon, vous devrez peut-être payer plus pour continuer à les voir ou changer de fournisseur. Voulez-vous faire ça? Même si vous essayez clairement d’être conscient des coûts financiers, si vous pouvez vous le permettre, il n’y a rien de mal à choisir de payer plus d’argent pour les primes, les quotes-parts ou les visites hors réseau pour conserver un fournisseur que vous aimez. Après tout, devenir parent est une étape importante sur le plan physique, émotionnel et personnel.
Parfois, la meilleure décision financière n’est pas toujours la meilleure pour nousdans l’ensemble, notamment lorsqu’il s’agit de notre santé. Alors ne vous sentez pas coupable si vous vous trouvez dans cette situation. Et n’oubliez pas : votre assurance maladie couvrira également votre enfant un jour, vous devrez donc également en tenir compte dans votre décision.
-Kristine
Si vous avez des questions sur l’argent, Kristin est là pour vous aider. Soumettez une question anonyme et elle pourra y répondre dans une prochaine chronique.
