La thérapie photodynamique est un type de traitement qui a gagné en popularité ces derniers temps car il est efficace contre l’acné. La thérapie photodynamique utilise des médicaments appelés photosensibilisateurs pour augmenter l’efficacité d’une certaine procédure de traitement de la peau basée sur la lumière. La thérapie photodynamique est une forme deluminothérapie, également connu sous le nomphotothérapie, et il s’est avéré efficace dans le traitement des cas graves d’acné qui ne répondent pas aux autres types de traitement. Voici un aperçu de la thérapie photodynamique pour l’acné et de la manière dont elle peut vous aider.
Qu’est-ce que la thérapie photodynamique ?
La thérapie photodynamique est un type de luminothérapie ou photothérapie utilisée pour traiteracné, en particulier dans les cas graves qui n’ont pas répondu aux autres traitements. On pense également que la thérapie photodynamique (PDT) est efficace dans le traitement d’autres types d’affections cutanées, notamment les infections cutanées, la peau endommagée par le soleil et même les cellules précancéreuses.(1,2)
Une revue de plus de 70 études a montré que lorsqu’elle est utilisée pour traiter l’acné, la thérapie photodynamique donne des résultats favorables, en particulier chez les personnes qui ne répondent pas bien au traitement oral ou topique. Cependant, les résultats ne sont pas visibles immédiatement et quelques séances peuvent être nécessaires pour que les bienfaits de la thérapie photodynamique contre l’acné deviennent visibles. Il a été constaté que les personnes atteintes de types d’acné plus graves ressentent le plus d’améliorations grâce à l’utilisation de la thérapie photodynamique.(3)Les résultats de ce type de traitement sont généralement semi-permanents, mais ils ont tendance à durer quelques mois, voire parfois plus. Étant donné que la thérapie photodynamique est une forme relativement nouvelle de traitement de l’acné et d’autres affections cutanées, les effets à long terme de la thérapie photodynamique ne sont toujours pas connus.
Comment fonctionne la thérapie photodynamique pour l’acné ?
La thérapie photodynamique fonctionne sur trois éléments de base, à savoir :
- Un photosensibilisateur
- Une source de lumière
- Apport d’oxygène
Les photosensibilisateurs sont des solutions appliquées localement et qui amènent des types spécifiques de cellules anormales à fabriquer des molécules absorbant la lumière, appelées porphyrines. Ce changement permet au traitement par la lumière de cibler les cellules anormales à l’origine de l’acné. L’utilisation de photosensibilisateurs permet de distinguer la thérapie photodynamique des autres types de photothérapie.
Pour commencer, un photosensibilisant topique est appliqué. Après l’application, une source de lumière médicale est focalisée sur la peau afin d’activer le photosensibilisateur. Cette source de lumière est généralement connue pour fournir une lumière bleue, une lumière rouge ou, dans certains cas, une lumière pulsée intense (IPL). Votre médecin décidera quelle est la meilleure source de lumière pour votre cas particulier. Combinée à la présence d’oxygène et de photosensibilisant, la lumière utilisée aide à détruire les cellules d’acné et les éventuelles bactéries présentes sur la peau.(4,5)
La thérapie photodynamique pour l’acné fonctionne également car elle réduit la taille et l’activité des glandes sébacées de la peau, qui sont les glandes productrices de sébum. L’inflammation et la suractivité de ces glandes sont connues pour contribuer au développement de l’acné.
La thérapie photodynamique fonctionne-t-elle pour l’acné ?
La thérapie photodynamique s’est avérée plus efficace pour traiter l’acné inflammatoire que l’acné non inflammatoire. Certaines études ont montré que les participants ont constaté une diminution considérable de 68 % de leurs lésions d’acné inflammatoire dans les 12 semaines suivant le traitement par thérapie photodynamique, par rapport à un groupe témoin. Cependant, aucune réduction du nombre de lésions non inflammatoires n’a été observée.(6)
D’autres études ont montré que les lésions inflammatoires ont diminué de plus de 70 pour cent sur une période de 16 semaines à compter du début de la thérapie photodynamique.(7)Cependant, il convient de noter qu’une variété de sources lumineuses, de photosensibilisateurs et d’autres variables de traitement ont été utilisés dans les études. Pour cette raison, une revue de recherche réalisée en 2016 a recommandé que certaines lignes directrices standard soient développées et testées pour déterminer l’efficacité réelle de la thérapie PDT dans le traitement de l’acné.(8)
Coût de la thérapie photodynamique pour l’acné
Les coûts de la thérapie photodynamique varient considérablement en fonction de nombreux facteurs, dont la gravité de votre acné ainsi que la région du pays où vous suivez le traitement. La thérapie photodynamique pour l’acné peut coûter entre 100 $ et 400 $ ou plus pour une séance. Jusqu’à cinq séances de thérapie photodynamique peuvent être nécessaires à la fois pour réduire l’acné.
Il est important de garder à l’esprit que les résultats de la PDT contre l’acné ne sont pas permanents et que vous aurez besoin de séances de suivi pour contrôler les symptômes de l’acné à long terme. Vous devrez peut-être également dépenser pour des produits de soin de la peau post-traitement, qui coûtent plus cher. Vous devez également savoir que la plupart des compagnies d’assurance ne couvrent pas la thérapie photodynamique.
Avantages et inconvénients de la thérapie photodynamique pour l’acné
La thérapie photodynamique est connue pour offrir certains avantages dans le traitement de l’acné que les autres thérapies n’offrent pas. Les avantages de la PDT pour traiter l’acné sont les suivants :
- Il tue toutes les bactéries responsables de l’acné sur la peau.
- Il affecte uniquement les cellules ciblées, contribuant ainsi à maintenir l’intégrité de la peau.
- Il aide à faire face aux vieilles cicatrices d’acné.
- Il réduit la taille et l’activité des glandes sébacées.
- Cela ne provoque pas de cicatrices.
- Il traite également d’autres affections cutanées qui ont tendance à survenir parallèlement à l’acné, telles que la rosacée et les taches de vieillesse.
- Il peut être utilisé en association avec des médicaments si nécessaire.
Un autre avantage important de la thérapie photodynamique est qu’elle ne nécessite pas d’antibiotiques ou de rétinoïdes oraux comme Accutane. Cela a fait de la thérapie photodynamique un traitement durable pour les personnes incapables de prendre ces médicaments. La thérapie photodynamique est particulièrement utile pour les personnes souffrant d’acné sévère ou pour celles dont l’acné n’a pas bénéficié d’autres traitements.
Comme toute autre forme de traitement, l’utilisation de la thérapie photodynamique pour traiter l’acné peut présenter certains inconvénients. Certains des effets indésirables de la thérapie photodynamique contre l’acné comprennent :
- Cela peut provoquer une desquamation de la peau.
- Cela provoque des douleurs légères à modérées.
- Cela provoque des rougeurs sur la peau.
- Cela peut provoquer des croûtes sur la peau.
- Cela peut parfois provoquer des démangeaisons, un gonflement ou une tiraillement de la peau.
- Dans de rares cas, cela peut provoquer une poussée de votre acné.
Ces effets secondaires sont généralement plus intenses dans les 48 heures suivant le traitement, mais ils disparaissent généralement dans la semaine suivant le traitement.
Conclusion
Les glandes sébacées de la peau excrètent de l’huile ou du sébum qui lubrifie la peau et la protège des microbes. Cependant, les personnes souffrant d’acné ont tendance à avoir des glandes sébacées hyperactives et plus grosses. La réduction de l’activité de ces glandes sébacées peut aider à réduire l’acné, bien que les effets à long terme de l’utilisation de la thérapie photodynamique pour réduire la production de sébum ne soient pas encore connus. Dans le même temps, les personnes souffrant d’allergies aux porphyrines, de lupus ou d’un type rare de trouble sanguin appelé porphyrie qui provoque une sensibilité accrue à la lumière doivent éviter la thérapie photodynamique. Dans de rares cas, certaines personnes peuvent avoir une réaction allergique à la solution photosensibilisante. N’oubliez pas que vous aurez besoin d’au moins deux à cinq séances de thérapie photodynamique pour obtenir des résultats optimaux.
Références :
- Sakamoto, F.H., Lopes, J.D. et Anderson, R.R., 2010. Thérapie photodynamique pour l’acné vulgaire : une revue critique des bases à la pratique clinique : partie I. Acné vulgaire : quand et pourquoi envisager la thérapie photodynamique ?. Journal de l’Académie américaine de dermatologie, 63(2), pp.183-193.
- Boen, M., Brownell, J., Patel, P. et Tsoukas, M.M., 2017. Le rôle de la thérapie photodynamique dans l’acné : une revue fondée sur des preuves. Journal américain de dermatologie clinique, 18(3), pages 311-321.
- Ma, L., Xiang, LH, Yu, B., Yin, R., Chen, L., Wu, Y., Tan, ZJ, Liu, YB, Tian, HQ, Li, HZ. et Lin, T., 2013. Thérapie photodynamique topique à l’acide 5-aminolévulinique à faible dose dans le traitement de différentes sévérité de l’acné vulgaire. Photodiagnostic et thérapie photodynamique, 10(4), pp.583-590.
- Wan, M.T. et Lin, J.Y., 2014. Preuves actuelles et applications de la thérapie photodynamique en dermatologie. Dermatologie clinique, cosmétique et expérimentale.
- Kalka, K., Merk, H. et Mukhtar, H., 2000. Thérapie photodynamique en dermatologie. Journal de l’Académie américaine de dermatologie, 42(3), pp.389-413.
- Wiegell, S.R. et Wulf, H.C., 2006. Thérapie photodynamique de l’acné vulgaire à l’aide d’aminolaévulinate de méthyle : un essai contrôlé, randomisé et en aveugle. British Journal of Dermatology, 154(5), pages 969-976.
- Akaraphanth, R., Kanjanawanitchkul, W. et Gritiyarangsan, P., 2007. Efficacité de l’ALA-PDT par rapport à la lumière bleue dans le traitement de l’acné. Photodermatologie, photoimmunologie et photomédecine, 23(5), pp.186-190.
- Keyal, U., Bhatta, A.K. et Wang, XL, 2016. Thérapie photodynamique pour le traitement de différentes sévérité de l’acné : une revue systématique. Photodiagnostic et thérapie photodynamique, 14, pp.191-199.
Lire aussi :
- Des moyens rapides pour se débarrasser des cicatrices d’acné
- Quelles sont les causes de l’acné sur le dos et les épaules et comment s’en débarrasser ?
- Connaître les types de cicatrices d’acné et peuvent-elles être supprimées définitivement ?
- Quelle est la bactérie responsable de l’acné ?
- Qu’est-ce que l’acné chronique et comment s’en débarrasser ?
- Comment puis-je prévenir l’acné ?
