Qu’est-ce que les Lochia Rubra ?
Les lochies sont des saignements vaginaux qui surviennent après l’accouchement. Il est constitué de sang,mucuset les tissus du placenta et de la muqueuse utérine. Cette décharge fait partie dupost-partumprocessus.
Les lochies sont dues au détachement du placenta de la paroi utérine. Cela peut être après l’accouchement ou peu de temps après le travail.
Il y a des saignements qui sont généralement abondants au cours des premiers jours et qui s’éclaircissent progressivement après une semaine et se transforment en un autre type d’écoulement appelé lochies séreuses.
Lochia rubra disparaît d’elle-même sans aucune intervention médicale. Une évaluation par un médecin peut être nécessaire en cas de signes d’infection tels que des caillots épais, une odeur ou de la fièvre.
Quelles sont les causes des lochies et des saignements post-partum ?
Un fœtus met 9 mois à se développer dans l’utérus, entouré du placenta et du liquide amniotique qui l’entoure. Des niveaux élevés d’œstrogène et de progestérone aident la paroi utérine à s’épaissir et à amortir le fœtus.
Après la naissance de l’enfant, le placenta s’évanouit et le corps expulse également les lochies. Les lochies sont constituées des couches de sang, de la muqueuse de l’endomètre et du mucus dans l’utérus.
Le corps a besoin de nettoyer les lochies, quel que soit le type d’accouchement. Même une personne après une césarienne doit expulser les lochies rubra. Lorsque le placenta se détache de la paroi de l’endomètre, des déchirures et des saignements se produisent au niveau du site placentaire. Le flux de lochies peut augmenter chez une personne trop active. Cela peut ralentir la guérison, entraînant un besoin de repos et de récupération.
Autres stades des lochies
Lochia rubra est le début ou la première étape de la décharge post-partum. Il existe deux autres étapes, dont les suivantes :
Lochies séreuses
Il s’agit d’une étape de transition au cours de laquelle l’écoulement s’éclaircit et devient aqueux. Sa couleur passe du rouge au brun rosé. Cette étape peut durer jusqu’à 5 à 9 jours.(1)
Or, dans les lochies, il y a plus de globules blancs que de globules rouges, ce qui explique pourquoi leur couleur est claire.
Lochies d’Albe
Il s’agit de la dernière étape de l’écoulement post-partum au cours de laquelle la couleur de l’écoulement devient blanc jaunâtre. Cela n’a plus l’air sanglant. Cette étape dure 2 semaines.
Cet écoulement contient principalement du mucus et est à peine perceptible à ce stade.
Caractéristiques des Lochia Rubra
La consistance des lochies est similaire à celle du sang menstruel. Cependant, il peut paraître plus épais et filandreux. L’augmentation de l’épaisseur peut être due à la desquamation des tissus du placenta, du mucus et des bactéries.
Les Lochia rubra peuvent parfois contenir plus de caillots que ceux présents pendant les périodes menstruelles. La cause de ces caillots peut être une accumulation de sang. Dans ce cas, il est important d’en informer le médecin.
Il peut y avoir des crampes et de l’inconfort dans l’utérus à mesure qu’il retrouve sa taille habituelle. Une personne peut remarquer des crampes pendant l’allaitement, qui peuvent être dues à l’afflux d’ocytocine, une hormone impliquée dans la contraction et la lactation.
Lochia rubra est lourde pendant 3-4 jours.(2)Le flux devient progressivement plus léger et aqueux en quelques semaines.
Comment gérer les lochies ?
Les gens peuvent utiliser des serviettes pendant toute la période des lochies. Il est important de changer fréquemment les serviettes pour éviter la croissance bactérienne. Il faut essayer de se reposer autant que possible pour aider le corps à guérir plus rapidement. Il faut également boire beaucoup d’eau pour éviter la déshydratation.
Il est important de consulter un médecin en cas de :
- Fièvre
- Vomissement
- Nausée
- Frissons
- Présence de gonflement et de douleur autour du vagin ou du périnée
Ces symptômes peuvent signaler une infection ou une hémorragie post-partum.
En outre, il faut demander de l’aide dans les conditions suivantes :
- Passage de très gros caillots
- Les lochies diminuent en quantité et en débit
- Les lochies sont rouges même après une semaine.(1)
- Pour toute préoccupation concernant les lochies ou les changements dans le corps après l’accouchement
- Saignements très abondants du vagin
- Signes d’hémorragie post-partum
Lochia rubra est la première étape de la décharge post-partum et un changement normal après l’accouchement. Il se compose de mucus et de tissus excrétés du placenta. En règle générale, cela dure jusqu’à 12 semaines après la livraison. Sa couleur s’estompe également progressivement. Si une personne présente des saignements excessifs, de la fièvre ou des frissons ou si les lochies ne s’éclaircissent pas, un médecin doit être consulté.
