Qu’est-ce que le syndrome des sinus malades ?
Le syndrome du sinus malade est le nom donné à un groupe de troubles pouvant entraîner un dysfonctionnement du nœud sinusal. Le nœud sinusal est connu comme le stimulateur cardiaque qui libère des impulsions électriques pour le rythme normal du cœur, appelé rythme sinusal. En l’absence d’impulsions électriques correctes, le cœur n’est pas capable de battre correctement.
Les personnes atteintes du syndrome des sinus malades souffrent soit d’un rythme cardiaque lent, également connu sous le nom debradycardie, ou d’une fréquence cardiaque plus rapide également connue sous le nom de tachycardie. Ce type de maladie cardiaque peut se développer à tout âge, mais se produit davantage chez les personnes de plus de 68 ans.(1)
Quelles sont les causes du syndrome des sinus malades ?
Le nœud sinusal commence à s’épaissir à mesure que la personne vieillit. Cela perturbe les impulsions électriques. C’est la cause la plus fréquente du syndrome des sinus.(2)
Les problèmes de santé pouvant endommager le nœud sinusal comprennent :
- Anomalies congénitales
- Insuffisance cardiaque
- Arythmies
- Maladies infiltrantes du cœur
Le nœud sinusal peut également être endommagé lors d’une chirurgie cardiaque. Les médicaments, notamment les bêtabloquants, les inhibiteurs calciques et la digoxine, peuvent également affecter le nœud sinusal.
Symptômes du syndrome des sinus malades
Le syndrome des sinus malades peut entraîner les symptômes suivants :
- Douleur thoracique
- Vertiges
- Évanouissement
- Fatigue
- Palpitations
- Un pouls plus lent
- Essoufflement
- Confusion mentale
- Problème de mémoire
- Tolérance à l’exercice
Au départ, les personnes atteintes du syndrome des sinus malades peuvent ne développer aucun symptôme. Les symptômes commencent à se développer avec une diminution du flux sanguin, car les organes ne reçoivent plus suffisamment d’oxygène.
Les personnes atteintes de tachycardie peuvent également ressentir des palpitations, une aggravation des symptômes de l’angine de poitrine et une insuffisance cardiaque congestive.
Complications du syndrome des sinus malades
Les personnes atteintes du syndrome des sinus malades peuvent avoir besoin d’un implant permanent de stimulateur cardiaque, car il n’existe aucun remède contre ce problème. L’implantation d’un stimulateur cardiaque comporte les risques suivants.
- Caillots de sang
- Poumon effondré
- Infection
Diagnostic et traitement du syndrome des sinus malades
Pour diagnostiquer le syndrome des sinus malades, les tests suivants peuvent être prescrits par des professionnels de la santé.
- Électrocardiogrammepour détecter le rythme cardiaque.
- La surveillance cardiaque à distance est un test dans lequel un appareil est placé pour surveiller l’activité cardiaque sur 24 heures.
- L’étude électrophysiologique est réalisée par un cardiologue spécialisé dans lequel de minuscules électrodes sont insérées dans la veine du cœur à l’aide d’un cathéter pour diagnostiquer des arythmies spécifiques.
- Cœurultrasonpeut être utile pour évaluer les fonctions et les structures cardiaques.
Après avoir identifié la cause du syndrome des sinus malades, le médecin détermine la meilleure option de traitement.
Si une personne prend des inhibiteurs calciques ou des bêtabloquants, il est conseillé de les arrêter car ils peuvent affecter le nœud sinusal.
Un stimulateur cardiaque peut être recommandé par les médecins si le symptôme est une bradycardie. Il peut jouer le rôle de nœud sinusal et prévenir la bradycardie.
Vivre avec le syndrome des sinus malades
La plupart du temps, le syndrome des sinus malades survient à mesure que la personne vieillit. Les gens ne peuvent pas faire grand-chose pour empêcher que cela ne se produise. Cependant, quelques conseils peuvent s’avérer utiles pour réduire le risque de développer des problèmes cardiaques. Ceux-ci incluent :(3)
- Faire de l’exercice
- Arrêter de fumer
- Suivre une alimentation saine pour le cœur
- Apprendre àgérer le stress
- Gérer le taux de cholestérol etpression artérielle
Le contrôle de la tension artérielle peut être utile pour réduire le risque de développermaladie cardiaque,accident vasculaire cérébral,maladie du reinet les complications de la grossesse.(4)
Quand contacter un médecin
Les personnes ayant l’habitude de fumer, de faibles niveaux d’activité physique, des antécédents familiaux de maladie cardiaque, de l’hypertension artérielle et du diabète devraient consulter un médecin concernant le risque de maladie cardiaque.
Il est également important de consulter un médecin d’urgence en cas de symptômes suivants :(5)
- Inconfort thoracique
- Essoufflement
- Discours trouble
- Faiblesse du bras
- Visage tombant
- Insensibilité
Le syndrome des sinus malades peut évoluer au fil des années et ne pas nécessairement produire de symptômes. Il peut y avoir des complications et une personne peut ressentir une hypotension ou une sensation d’évanouissement. Les perspectives du syndrome des sinus malades sont bonnes et l’implantation d’un stimulateur cardiaque peut être utile pour contrôler les symptômes.(6)
