Qu’est-ce que la maladie coronarienne diffuse ?
Maladie de l’artère coronaireest une condition dans laquelle l’artère coronaire se rétrécit en raison de l’accumulation de plaque. Ces plaques sont des amas de cholestérol, de graisses, de cellules sanguines et d’autres matières. Si cette condition n’est pas traitée, elle peut entraîner unecrise cardiaque.
La maladie coronarienne diffuse est une affection moins courante et constitue un type de maladie plus complexe.maladie cardiaque. Dans cette condition, il existe des plaques multiples, longues et continues dans les artères irriguant le cœur en sang.
Causes de la maladie coronarienne diffuse
Les causes de la maladie coronarienne diffuse sont similaires à celles de la maladie coronarienne. La plaque s’accumule plus souvent dans les artères qui sont endommagées par des problèmes de santé tels qu’un taux de cholestérol élevé ethypertension artérielle.
Les facteurs de risque de maladie coronarienne diffuse comprennent :
- Diabète
- Fumeur
- Obésité
- Mode de vie sédentaire
La maladie coronarienne diffuse est un stade plus avancé de la maladie coronarienne, mais il est parfois difficile de savoir qu’une personne en souffre. C’est juste après un examen cardiaque complet oucrise cardiaquequ’une personne en ait connaissance.
Diagnostic de la maladie coronarienne diffuse
La tomodensitométrie coronarienne est le principal test d’imagerie permettant de confirmer la maladie coronarienne diffuse. Dans celui-ci, un produit de contraste est inséré et unTomodensitométrieest effectué pour révéler des images détaillées montrant à quel point l’artère coronaire s’est rétrécie.
Les autres techniques d’imagerie utilisées pour diagnostiquer la maladie coronarienne sont :
- radiographiede la poitrine
- Échocardiogramme
- Électrocardiogramme
- Test d’effort ettest de résistance nucléaire
Traitement de la maladie coronarienne diffuse
Tout comme la maladie coronarienne, la maladie coronarienne diffuse peut être traitée de différentes manières, notamment :
- Médicament:Les cas légers de maladie coronarienne diffuse sont traités avec des médicaments comprenant des bêtabloquants, des statines,hypertension artériellemédicaments et nitroglycérine.
- Mise en place du stent :Les stents sont de petits tubes flexibles qui peuvent être placés avec un cathéter à l’intérieur de la coronaire au niveau du site de blocage. Une étude montre qu’il existe une nouvelle génération de stents à élution médicamenteuse, plus efficaces pour certaines personnes atteintes de maladie coronarienne.(1)Ces stents sont recouverts d’un médicament qui est libéré lentement pour empêcher le rétrécissement des artères.
- Chirurgie de pontage:Les personnes atteintes d’une maladie coronarienne diffuse peuvent bénéficier d’un pontage aorto-coronarien, une procédure qui prélève du sang ailleurs dans le corps et le fixe à l’artère coronaire affectée par la maladie coronarienne.(2)Au cours de la procédure, un greffon est fixé au-dessus et au-dessous de la partie rétrécie de l’artère qui permet au sang de circuler autour de la section bloquée par la plaque.
Thérapie par cellules souches
Les cellules souches ont la capacité de devenir des cellules saines qui jouent un rôle dans le remplacement des tissus endommagés.
Une étude réalisée en 2020 a suggéré que les personnes atteintes d’une maladie coronarienne diffuse bénéficieraient de cette thérapie.(3)
L’option dépend de la gravité de la maladie, de l’âge et de l’état de santé général. Une artère coronaire, si elle est rétrécie par plusieurs plaques, est difficile à traiter avec la pose d’un stent et la chirurgie.
Perspectives de la maladie coronarienne
Une étude réalisée en 2019 a montré que les personnes atteintes d’une maladie coronarienne diffuse bénéficiaient davantage de la chirurgie que des médicaments.(4)Le taux de mortalité est de 3 % pour les personnes opérées et de 14 % pour celles qui prennent des médicaments. Cependant, d’autres études sont nécessaires pour confirmer le rôle de la thérapie par cellules souches dans la maladie coronarienne diffuse.
Aussi, les perspectives de diffusionmaladie de l’artère coronaireest moins positif que la maladie coronarienne standard. Certaines personnes atteintes d’une maladie coronarienne diffuse sont traitées efficacement avec des stents ou un pontage, tandis que quelques personnes subissant un pontage salvateur peuvent être confrontées à un taux de mortalité plus élevé.
Les personnes à risque de maladie coronarienne devraient discuter avec le médecin du dépistage. Plus tôt les plaques sont détectées, meilleures sont les chances d’éviter une maladie coronarienne diffuse.
La maladie coronarienne diffuse peut mettre davantage la vie en danger que d’autres maladies cardiaques. Il est important de rechercher un cardiologue possédant une bonne expérience dans la prise en charge des maladies coronariennes. Parallèlement, il est important de suivre un mode de vie sain et de mangeralimentation équilibréepour garder le cœur en bonne santé.
