Le foramen ovale persistant ne provoque généralement pas de symptômes et peut entraîner un trouble des faibles taux d’oxygène dans le plasma appeléhypoxémieet causeressoufflementet la fatigue1, 2.
Plusieurs études établissent un lien entre l’association entre le Foramen Ovale Perméable etMigraine.3
Les personnes atteintes d’une cardiopathie congénitale peuvent présenter une dyspnée à l’effort, mais certains symptômes tels quesouffle au cœurethypertensionpeut être retardé jusqu’à l’adolescence.4
Un FOP peut-il provoquer un essoufflement ?
Parfois, le trou peut entraîner un faible taux d’oxygène dans le sang, entraînant une hypoxémie (hypoxie). Bien que l’hypoxémie et l’hypoxie soient deux affections différentes, la présence d’hypoxémie suggère une hypoxie.
L’hypoxémie fait référence à de faibles niveaux d’oxygène dans le sang, tandis que l’hypoxie est un état dans lequel l’apport d’oxygène est insuffisant pour les fonctions vitales normales, provoquant une sensation de rythme cardiaque rapide, un essoufflement,toux, ourespiration sifflanteentraînant des dommages au cœur ou à d’autres organes.1, 2
FOP, souffle cardiaque et migraine
Plusieurs études établissent un lien entre le FOP et les crises de migraine, en particulier la migraine avec aura. Les études ont révélé qu’il existe une incidence plus élevée de migraine chez les personnes présentant un foramen ovale perméable.
La migraine est un mal de tête primaire hétérogène et sa prévalence dans la population générale des États-Unis est très élevée. Dans ces études, la fermeture du FOP a été réalisée pour prévenir le risque d’accident vasculaire cérébral ou les problèmes liés au shunt. Les études ont montré une réduction de 50 % de la fréquence des migraines et une diminution de la fréquence des maux de tête, améliorant ainsi la qualité de vie.
Le FOP ne provoque pas de souffle cardiaque et aucun son supplémentaire n’est entendu lorsque le sang circule à basse pression.3
FOP et hypoxie d’hypertension pulmonaire
Il n’existe aucune preuve clinique de la présence d’hypoxie chez les adultes FOP en bonne santé. Cependant, chez les personnes présentant des symptômes, le FOP résultait d’un mélange veineux secondaire à un shunt de droite à gauche en raison d’une vasoconstriction pulmonaire induite par l’hypoxie, et la pression de la PR augmente ensuite.4
Une malformation cardiaque congénitale est l’une des malformations congénitales les plus courantes et environ 9 bébés sur 1 000 nés aux États-Unis souffrent d’une malformation cardiaque congénitale. En raison des progrès des technologies médicales et des chirurgies cardiaques pédiatriques, un nombre croissant de personnes subissent une réparation du FOP pendant la petite enfance ou la petite enfance.
Des études cliniques démontrent que plus de 85 % des bébés présentant un foramen ovale perméable ne présentent aucun signe ni symptôme et survivent jusqu’à l’âge adulte. Une statistique montre que plus d’un million d’adultes souffrent de problèmes cardiaques congénitaux et que plus de 20 000 patients atteignent l’adolescence.
Symptômes du foramen ovale perméable
Le FOP est un problème courant, un trou dans le cœur. Il se produit naturellement chez les bébés encore dans le ventre de la mère pour la circulation fœtale. Le foramen ovale aide le sang à circuler plus rapidement en l’absence de fonction pulmonaire.
Après la naissance, lorsque le bébé commence à respirer, les poumons commencent à fonctionner et la pression provoque la fermeture du trou tout seul. Cependant, dans certains cas, cela ne se produira pas naturellement avant des mois et, dans de rares cas, cela ne se produira pas du tout, entraînant peu ou pas de symptômes.
Dans la majorité des cas, le FOP ne présente aucun symptôme, de sorte que les personnes atteintes du FOP ne se rendent jamais compte qu’elles souffrent de cette maladie, car il s’agit généralement d’une maladie cachée qui ne crée pas de signes ou de symptômes et ne permettra pas de poser un diagnostic de FOP. Cependant, si votre médecin estime que vous avez besoin d’un diagnostic, il peut vous suggérer un ou plusieurs tests de diagnostic tels qu’un échocardiogramme, un doppler couleur et une étude de contraste salin.
Références :
- Layoun, Michael E et coll. «Rôle potentiel du foramen ovale perméable dans l’exacerbation de l’hypoxémie dans les maladies pulmonaires chroniques.»Journal de l’Institut de cardiologie du Texas, Texas Heart® Institute, Houston, 1er juin 2017, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5505397/.
- Barr, Jayne. « Cardiopathie congénitale de l’adulte ».Conseiller en thérapie contre le cancer, 17 janvier 2019, www.cancertherapyadvisor.com/home/decision-support-in-medicine/hospital-medicine/adult-congenital-heart-disease/.
- « Platypnée. »Platypnée – un aperçu | Sujets ScienceDirect, www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/platypnea.
- Sommer, Robert J. et coll. «Physiologie des cardiopathies congénitales chez l’adulte.»Circulation, 26 février 2008, www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/circulationaha.107.714402.
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