Qu’arrive-t-il au pectus carinatum non traité et quand consulter un médecin ?

Le pectus carinatum, connu sous le nom de poitrine de poulet, est une défiguration inhabituelle de la poitrine qui ne met pas la vie en danger, mais la maladie ne peut être laissée sans traitement.1

Les conséquences cardio-pulmonaires progressives d’un pectus carinatum non traité sont bien identifiées et nécessitent une correction chirurgicale par des chirurgiens professionnels dans des centres à fort volume d’intervention.2

Lorsque vous sentez que la paroi thoracique de votre enfant n’est pas dans une bonne posture, vous pouvez consulter votre médecin pour voir s’il y a une saillie du sternum.3,4

Qu’arrive-t-il au pectus carinatum non traité ?

Pectus est également connu car la paroi thoracique comprend des os et des muscles recouverts de peau. Leparoi thoraciqueest un organe vital chargé de protéger les organes primaires tels que le cœur, les artères et les veines, les poumons et autres vaisseaux contre les blessures. Lorsqu’il y a une malformation de la paroi thoracique, cela peut affecter l’individu à la fois médicalement et psychologiquement.

Bien que le pectus carinatum soit l’une des rares affections survenant chez 1 patient sur 1 000 aux États-Unis, certains risques suspectés peuvent entraîner des complications. La maladie est généralement caractérisée par la poussée du sternum vers l’extérieur, donnant une apparence semblable à celle d’un oiseau.1

Les troubles du pectus ne mettent pas la vie en danger et ne nécessitent pas de traitement. Mais la distorsion de l’image physique peut affecter émotionnellement l’individu. Ainsi, cette anomalie est souvent diagnostiquée pendant la petite enfance ou l’enfance et traitée immédiatement. Cependant, dans certains cas, elle n’est pas traitée et doit être réparée par des orthèses ou une intervention chirurgicale à l’âge adulte.

La maladie non traitée s’aggrave avec la poussée de croissance et peut entraîner une congestion des poumons ou des muscles cardiaques, ce qui entraîneessoufflement, rythme cardiaque irrégulier, douleurs dans les muscles cardiaques, fatigue lors des exercices physiques et épuisement.2

Quand consulter un médecin en cas de Pectus Carinatum ?

La famille doit se mettre en contact avec une équipe de pédiatres spécialisés lorsque leur enfant présente des symptômes liés à des difficultés respiratoires. Si elle n’est pas traitée, elle peut entraîner des difficultés respiratoires persistantes, un retard de croissance et un retard de développement.

Les compressions de la paroi thoracique et la diminution du volume thoracique (expiration lors d’une respiration calme due au mouvement du diaphragme lorsque les côtes et le sternum s’élèvent) jouent un rôle majeur dans le pectus carinatum. De plus, les congestions cardiaques peuvent diminuer le volume systolique.

De même, les personnes souffrant de cette pathologie sont très vulnérables aux problèmes psychologiques, notamment chez les adolescents et les jeunes adultes. Cela nécessite l’importance des procédures cosmétiques pour modifier l’apparence.

Votre médecin utilisera un coffreradiographiepour constater l’anomalie du sternum et mesurer l’étendue de la saillie à l’aide d’une procédure d’analyse spécifique. En outre, le médecin peut suggérer quelques tests standard non invasifs pour déterminer la fonction cardiaque. Cela comprend un électrocardiogramme et un échocardiogramme pour montrer les fonctions cardiaques et valvulaires.

Sur la base du diagnostic, votre médecin déterminera si cela peut être corrigé par un corset ou nécessiter une intervention chirurgicale. Le corset peut traiter les cas légers à modérés chez les jeunes enfants dont les conditions corporelles sont flexibles et faciles à corriger. Mais certains enfants ne peuvent pas supporter des procédures de corset rigoureuses, les médecins peuvent donc recommander une intervention chirurgicale.3,4

Il existe deux types de troubles du pectus, le pectus carinatum (une maladie génétique de la paroi thoracique dans laquelle le sternum d’un enfant fait saillie anormalement vers l’extérieur) et le pectus excavatum (une condition anormale dans laquelle le sternum d’une personne se développe vers l’intérieur, entraînant une apparence de « poitrine en entonnoir »). La plupart des hôpitaux proposent des procédures chirurgicales et non chirurgicales pour traiter les enfants et les adultes afin de corriger la déformation.

Pectus ne met pas la vie en danger, mais la déformation de l’apparence physique affecte considérablement l’estime de soi de l’enfant et entraîne une qualité de vie réduite. Dans certains cas, cela peut affecter la fonction pulmonaire et cardiaque de l’individu.

Références :

  1. Winkens, Ron et coll. “Pectus Excavatum, pas toujours aussi inoffensif qu’il y paraît.” Rapports de cas BMJ, BMJ Publishing Group, 2009, Types de malformation du pectuswww.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3029481/
  2. « Malformation du pectus. » Malformation du pectus – Brigham and Women’s Hospital, Pectus excavatum : pas seulement un problème esthétique,www.brighandwomens.org/lung-center/diseases-and-conditions/pectus-malformation
  3. «Pectus Carinatum : Diagnostic et traitements : Hôpital pour enfants de Boston.” Hôpital pour enfants de Boston,www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/p/pectus-carinatum/testing-and-diagnosis
  4. « Pectus Carinatum (poitrine de pigeon) : symptômes, causes et traitement. » Actualités médicales aujourd’hui, MediLexicon International,www.medicalnewstoday.com/articles/320836

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