Qu’est-ce que le conduit iléal ?
Un conduit iléal est une intervention chirurgicale et une forme la plus courante de chirurgie de dérivation urinaire qui consiste à installer un système pour imiter une vessie.(1)Une partie de l’intestin est retirée pour créer une nouvelle voie pour l’urine. Le morceau d’intestin retiré est ensuite attaché à un trou dans l’abdomen appelé stomie. Cela permet à l’urine de s’écouler dans le sac d’urostomie.
La procédure du conduit iléal aide à uriner même si la vessie a été retirée.
La vessie est retirée par le chirurgien dans les conditions suivantes :
- Cancer de la vessie
- Cancer du côlon
- Cancer de la prostate
- Cancer de l’endomètre
Une chirurgie de la vessie peut également être nécessaire après une blessure à la colonne vertébrale ou une lésion de la vessie après un traitement post-cancer.
Comment le conduit iléal est-il réalisé ?
Préparations pré-procédures
Avant la procédure du canal iléal, la personne doit rencontrer le chirurgien pour discuter de la procédure et des risques, le cas échéant. À ce moment-là, le médecin prend en compte les antécédents médicaux et les antécédents de traitement.
Il est conseillé à la personne de ne rien manger ni boire environ 6 heures avant l’intervention chirurgicale. Ils conseillent également de se laver avec un gel antiseptique avant l’intervention.
Certains médecins ont également recommandé de prendre des laxatifs avant la chirurgie du canal iléal.
Pendant la chirurgie du conduit iléal
La chirurgie du canal iléal prend 2 à 6 heures et, par conséquent, pendant la procédure, la personne reçoit une anesthésie générale. 6 à 8 pouces de l’intestin sont retirés au cours de la procédure.(2)Le retrait d’une telle partie ne peut avoir aucun effet sur la fonction intestinale de la personne.
Une petite coupure est pratiquée à la surface de l’abdomen. L’intestin est ensuite attaché aux uretères à une extrémité et à la stomie à l’autre. Cela forme un canal par lequel l’urine peut passer.
Post-procédure
Après la procédure du conduit iléal, la personne doit rester à l’hôpital pendant au moins 3 jours.(3)Certaines personnes devront peut-être rester 7 à 14 jours. Lepression artérielle, le pouls, le niveau d’oxygène et la température corporelle sont surveillés.
Des instructions sont données pour se lever et se déplacer après l’opération. Cela stimule la vessie à recommencer à fonctionner. La prise de liquides est autorisée un jour après l’intervention et peut commencer à s’alimenter dans les jours suivants.
Des médicaments sont administrés pour empêcher la formation de caillot sanguin et prévenir les ulcères d’estomac.
Un certain gonflement est observé au niveau des organes génitaux et de l’aine après l’intervention et disparaît en quelques semaines.
Complications du conduit iléal
Des précautions appropriées doivent être prises pour utiliser l’ouverture correctement dimensionnée pour la stomie. Si l’ouverture est trop étroite, la stomie pourrait être endommagée et une grande ouverture pourrait entraîner une fuite.
Les complications courantes de la procédure du conduit iléal comprennent :(4)
- Intestin lent :Cela peut entraîner des complications ou d’autres symptômes au niveau de l’intestin.
- Infection:Il s’agit d’une complication courante dans la plupart des interventions chirurgicales.
- Perte de sang :S’il y a une perte de sang même quelques jours après l’intervention chirurgicale, un traitement peut être nécessaire.
Vivre avec une pochette d’urostomie
Vivre une vie active avec une poche qui recueille l’urine est possible, mais certains changements doivent être apportés aux habitudes quotidiennes.
Certaines personnes peuvent également demander de l’aide à des groupes de soutien.
Pochette de vidange et de changement
Il est facile d’apprendre à ajuster et à changer la pochette. Il est nécessaire de vider la pochette plusieurs fois par jour ou lorsqu’elle est au tiers ou à moitié pleine. Tous les 3-4 jours, la pochette doit être changée. Avant de toucher la stomie, il est très important de se laver les mains.
Au fil du temps, vider et changer la pochette deviendrait une habitude.
Se doucher
Une personne peut se doucher trois jours après l’opération et plus chaque jour. Il est important de garder le site de l’incision propre.
Un conduit iléal est une procédure réalisée parallèlement à la chirurgie d’ablation de la vessie. Cela implique certains risques et complications. Une personne doit contacter immédiatement un médecin en cas de post-chirurgiefièvre, douleur intense, gonflement sur tout le corps, urine sanglante ou trouble,douleur thoracique, des rougeurs cutanées ou des stents délogés sont observés. Les gens peuvent mener une vie pleine et active avec une poche de stomie une fois qu’ils se sont adaptés à vivre avec.
