Qu’est-ce que la réserve ovarienne diminuée ?
Avoir des ovules en moins grand nombre ou de mauvaise qualité dans les ovaires que chez les autres femmes du même âge est connu sous le nom de syndrome ovarien diminué.(1)Une personne atteinte du syndrome des ovaires diminués peut avoir des difficultés à concevoir, mais cela n’est peut-être pas impossible.
Une femelle naît avec tous ses œufs, dont le nombre diminue avec l’âge. Celles dont la réserve ovarienne est diminuée connaissent une diminution plus précoce du nombre d’ovules. Normalement, une femme atteint son pic de fertilité à la fin de l’adolescence et jusqu’à la fin de la vingtaine. Vers 30 ans, il commence à décliner. Selon l’American Society for Reproductive Medicine, les femmes commencent à perdre leur réserve ovarienne avant de devenir stériles et d’arrêter leurs règles.(2)
Selon la gravité, fécondation in vitroou des ovules de donneuse peuvent être recommandés par les médecins. D’autres technologies de procréation assistée telles que la congélation des ovules ou la superovulation ovarienne peuvent également être recommandées. La superovulation consiste à administrer des médicaments pour stimuler les ovaires à produire davantage d’ovules.
Les femmes dont la réserve ovarienne est diminuée peuvent avoir des difficultés à tomber enceinte. Ils peuvent avoir des œufs moins nombreux et de moindre qualité. Cependant, la grossesse ne nécessite qu’un seul ovule, ce n’est donc peut-être pas totalement impossible.
D’autres facteurs pouvant affecter la fertilité féminine sont :
- Poids corporel
- Activité sexuelle
- Grossesse antérieure
- Problèmes ovulatoires
- Blocage des trompes
- Utilisation de médicaments
- Mode de vie
- Anomalie hormonale
- Anomalies utérines
- Conditions médicales, y comprisproblèmes de thyroïde,vitamin Detmaladie des ovaires polykystiques
Causes de la diminution de la réserve ovarienne
La diminution de la réserve ovarienne n’a aucune cause. Cependant, cette maladie peut être liée aux gènes d’une personne ou à des traitements médicaux.
Les causes comprennent :
- Variantes génétiques
- Fumer du tabac
- Chirurgie ovarienne
- Traitement médical agressif, y compris la radiothérapie pour le cancer
Symptômes d’une diminution de la réserve ovarienne
Une femme présentant une réserve ovarienne diminuée peut ne présenter aucun symptôme jusqu’à ce qu’elle commence à essayer de tomber enceinte. Ils ont du mal à concevoir.
Les symptômes ressentis peuvent inclure un raccourcissement du cycle menstruel de 28 à 25 jours. Un test de réserve ovarienne est réalisé pour déterminer le nombre d’ovules. Le test de diagnostic comprend une échographie transvaginale pour vérifier le nombre de petits follicules au repos. Des tests de niveau hormonal sont également effectués, ils comprennent le test des hormones suivantes :
- Hormone folliculostimulante (FSH) :C’est un indicateur de fertilité et de réponse à la stimulation ovarienne.
- Estradiol :C’est une forme d’œstrogène et également un indicateur de fertilité.
- Hormone anti-mullérienne :Il indique le potentiel de fertilité et constitue un indicateur du nombre d’ovules qu’il reste à une personne.
Traitements pour la fertilité
Aucun traitement ne permet d’augmenter le nombre d’ovules, mais il existe sûrement des chances d’augmenter les chances de grossesse. Le plan de traitement dépend de l’âge, du moment où une grossesse est nécessaire et du nombre d’enfants qu’ils souhaitent avoir.
Les différentes options de fertilité comprennent :
- Préservation de la fertilité :Cette option implique la FIV pour stimuler la croissance des ovules, les récupérer et les congeler.
- Superovulation ovarienne :Dans cette option, un médicament injectable ou oral est utilisé pour induire la croissance de plusieurs ovules. Au cours de cette procédure, l’ovulation est déclenchée et les spermatozoïdes sont délivrés par insémination intra-utérine, une procédure au cours de laquelle les spermatozoïdes sont placés dans la cavité utérine à l’aide d’un cathéter fin et flexible.
- FIV avec donneuse d’ovules :Les femelles ayant une réserve ovarienne extrêmement faible peuvent ne pas être en mesure de produire leurs propres ovules. Ils peuvent utiliser les ovules du donneur et les combiner avec du sperme pour créer un embryon.
Suppléments
Diverses vitamines et minéraux peuvent être utiles pour soutenir la grossesse. Il est important de commencer à prendre des vitamines prénatales 1 à 3 mois avant la conception, afin de préparer le corps à la grossesse.(3)L’apport d’acide folique est nécessaire pour prévenir les anomalies du tube neural.
L’acide docosahexaénoïque (DHEA) joue un rôle dans le développement du bébé. La vitamine D peut être bénéfique pour la fertilité et la grossesse et la coenzyme Q10 est un antioxydant qui peut contribuer à la qualité des ovules.(4)
Le syndrome ovarien diminué est une affection dans laquelle le nombre d’ovules est inférieur. Diverses technologies et suppléments de reproduction peuvent être utiles pour amener une personne à concevoir.
