Qu’est-ce que l’érythroleucémie et comment est-elle traitée ?

Qu’est-ce que l’érythroleucémie ?

L’érythroleucémie est un cancer du sang et moelleet est un sous-type rare deleucémie myéloïde aiguë. Seulement 3 à 5 % des cas de leucémie myéloïde aiguë sont des érythroleucémies.(1,2)

La leucémie myéloïde aiguë commence dans la moelle osseuse. Cela est dû à la présence de cellules hématopoïétiques anormales appelées cellules myéloïdes. Il se propage de la moelle osseuse au sang et du sang aux autres parties du corps.

L’érythroleucémie est en outre classée en :

  • Leucémie érythroïde pure (PEL) :En cela, les cellules spécifiques de la moelle osseuse sont constituées d’au moins 80 % du type particulier d’érythroblastes.
  • Leucémie érythroïde/myéloïde (LME) :Dans ce cas, les cellules érythroïdes sont constituées de 50 % ou plus de cellules de moelle osseuse et les myéloblastes sont constitués de 20 % de cellules non érythroïdes.

Symptômes de l’érythroleucémie

Il y a une réduction de la production sanguine dans l’érythroleucémie, ce qui peut entraîner une diminution du nombre de globules blancs et une diminution des plaquettes et des globules rouges. Ces changements peuvent entraîner :

  • Fatigue
  • Sueurs nocturnes
  • Malaise
  • Perte de poids
  • Douleur dans l’articulation et des os
  • Fièvre
  • Ecchymoses

Comment diagnostique-t-on l’érythroleucémie ?

Il existe une gamme d’analyses sanguines et d’analyses de moelle osseuse qui peuvent être effectuées pour diagnostiquer la leucémie myéloïde aiguë ou ses sous-types comme l’érythroleucémie. Un échantillon de sang ou de moelle osseuse est prélevé pour être analysé en laboratoire.

Les tests comprennent :

  • Formule sanguine complète (CBC) :Cela implique de prélever un échantillon de sang pour rechercherglobules rouges,globules blancs, etplaquettes.
  • Frottis sanguin périphérique :Dans ce test, un échantillon de sang est prélevé pour vérifier la taille, la forme et la quantité de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes. Il vérifie également la présence de cellules blastiques leucémiques.
  • Échantillons de moelle osseuse :Dans ce test, un échantillon liquide de moelle osseuse ou une petite section d’os contenant de la moelle est prélevé pour vérifier les changements inhabituels. L’échantillon provient principalement de l’os de la hanche.
  • Cytométrie en flux :Ce test identifie des marqueurs sur les cellules, qui aident à comparer les cellules cancéreuses aux cellules normales présentes dans le sang et la moelle osseuse. Il est également connu comme test d’immunophénotypage.
  • Tests moléculaires :Des tests sont effectués pour vérifier les chromosomes et les gènes dans les cellules leucémiques.

Des tests sont également effectués pour vérifier l’état de santé général d’une personne.

Traitement de l’érythroleucémie

Le traitement de l’érythroleucémie fait appel à la chimiothérapie et à la thérapie par cellules souches. Chimiothérapieest la première option pour traiter cette condition. Dans ce document, des médicaments sont utilisés qui ciblent les cellules cancéreuses pour les détruire et empêcher leur multiplication. Les médicaments de chimiothérapie sont administrés par voie orale ou intraveineuse.

Les médicaments de chimiothérapie peuvent entraîner des effets secondaires, notamment :

  • Fatigue
  • Risque accru d’infection
  • Perte d’appétit
  • Nausée etvomissement
  • Perte de cheveux
  • Éruption cutanée
  • Plaies buccales
  • Modifications des ongles et de la peau

Une greffe de cellules souches est une option dans laquelle le médecin remplace les cellules cancéreuses par des cellules souches. Ceux-ci conviennent aux personnes atteintes d’érythroleucémie, en fonction de son stade et de son mode de propagation. Tous ceux qui souffrent d’érythroleucémie ne peuvent pas bénéficier d’une greffe de cellules souches car il s’agit d’un processus intensif et comportant de nombreux risques. Le risque comprend :

  • Problème pulmonaire
  • Maladie veino-occlusive hépatique
  • Saignement
  • Infection
  • Maladie du greffon contre l’hôte
  • Échec de la greffe

Perspectives pour les personnes atteintes d’érythroleucémie

Selon un article publié en 2018, le traitement de l’érythroleucémie peut être difficile et la réponse aux thérapies peut être très mauvaise.(2)On observe que les gens vivent 8 à 9 mois après le diagnostic initial.(3)Il existe également des complications dues aux médicaments de chimiothérapie, notamment les rechutes et la toxicité.(1)

Les perspectives de l’érythroleucémie dépendent également d’autres facteurs, notamment :

  • Anomalies chromosomiques
  • Infection
  • Nombre de globules blancs
  • Mutation génétique
  • Âge et état de santé général
  • Un autre trouble sanguin
  • Marqueurs de la leucémie

L’érythroleucémie est un type de leucémie myéloïde aiguë et on sait qu’elle touche principalement les hommes. Il est important d’identifier les sous-types de leucémie myéloïde aiguë pour diagnostiquer l’érythroleucémie. Un médecin recommande aux personnes atteintes d’érythroleucémie de s’inscrire à des essais visant à étudier de nouvelles options de traitement. Il est donc important de discuter avec le médecin des risques et des avantages de participer à un essai.