Qu’est-ce que l’hématome périanal ?
L’hématome périanal, également appelé thrombose périanale, est le nom donné à un hématome formé autour de la région anale. L’hématome est une affection caractérisée par une accumulation localisée de sang sous la peau, à l’extérieur de la peau.vaisseaux sanguins. Certaines personnes confondent cette condition avec unehémorroïdes. L’hématome périanal provoque une douleur intense. Ces hématomes varient en taille et peuvent persister environ deux à trois mois avant de disparaître complètement. On pense qu’une pression excessive sur le dos ou une rupture brutale d’une veine, normalement causée par un effort pour aller à la selle, est la principale cause de l’hématome périanal.[1,2]
Une toux violente est également l’une des causes de rupture d’une veine provoquant un hématome. Les hématomes périanaux sont extrêmement sensibles à la pression et la taille de l’hématome est directement proportionnelle aux symptômes que ressentira la personne. Les symptômes commencent également à s’aggraver une fois que le sang dans la plaie commence à coaguler. La taille d’un hématome périanal peut varier de la taille d’une balle de golf à quelques centimètres. Plus la taille est grande, plus l’hématome sera douloureux.[1,2]
Quelles sont les causes de l’hématome périanal ?
Quant à la cause de l’hématome périanal, les vaisseaux sanguins autour de l’anus sont hypersensibles, notamment à la pression. Il est donc assez facile pour les vaisseaux de se rompre sous l’effet d’une légère activité de force. Certaines des activités pouvant causer un hématome périanal comprennent le fait de soulever des poids lourds, une toux ou des éternuements violents, des activités chroniques.constipationcar cela oblige la personne à faire des efforts pour aller à la selle et provoque la rupture d’une veine.[2]
Certaines femmes développent un hématome périanal en raison de la grossesse et de l’accouchement. Les personnes qui passent beaucoup de temps assises, en particulier celles qui travaillent dans un bureau, courent un risque accru de développer un hématome périanal. L’utilisation de pilules contraceptives constitue également un risque connu de développer un hématome périanal. Les personnes qui se livrent à des relations sexuelles anales sont également vulnérables au développement d’un hématome périanal. Tout type d’intervention médicale impliquant l’anus peut également être l’une des causes d’un hématome périanal.[2]
Quels sont les symptômes de l’hématome périanal ?
Les principaux symptômes de l’hématome périanal comprennent une douleur intense dans et autour de l’anus, où se trouve l’hématome. La bosse ou l’hématome est de couleur violette et se situe principalement au bord de l’anus. Certaines personnes peuvent également remarquer un gonflement autour de l’hématome. La région anale devient extrêmement sensible et la moindre pression peut provoquer une douleur intense. La personne concernée aura extrêmement du mal à rester assise, même pendant une courte période.[2]
Certaines personnes présentent également des saignements au niveau du site de l’hématome, mais cela ne survient que quelques semaines après la formation de la masse. Il convient de mentionner ici certains des symptômes qui ne font pas partie de l’hématome périanal. Ces symptômes ne doivent pas être ignorés et une consultation médicale est recommandée. Ces symptômes comprennent du sang rouge vif observé sur le papier toilette, des démangeaisons anales et un changement dans la texture, la fréquence et la consistance des selles.[2]
Comment traite-t-on l’hématome périanal ?
Dans la majorité des cas, les hématomes périanaux légers à modérés sont traités avec des soins symptomatiques. Des médicaments sont administrés pour soulager la douleur et l’hématome peut guérir tout seul. Pour les gros hématomes extrêmement douloureux, un drainage peut être nécessaire. Une fois drainée, il reste une plaie qui nécessitera un traitement supplémentaire. C’est la raison pour laquelle ce mode de traitement n’est laissé qu’en dernier recours.[2]
Si un hématome périanal est détecté tôt, le médecin peut simplement ouvrir l’hématome avec une petite entaille et laisser le sang collecté suinter. Cela entraîne un soulagement immédiat des symptômes. La plaie résultant de ce mode de traitement se referme d’elle-même en quelques jours et ne nécessite aucun traitement supplémentaire.
Une autre façon de traiter l’hématome périanal consiste à utiliser une seringue et à retirer le sang accumulé de la masse. Cela apporte également un soulagement instantané des symptômes.[2]
L’hématome périanal peut également être géré efficacement grâce à des techniques d’auto-soins. Il s’agit notamment de s’abstenir d’activités comme l’haltérophilie qui peuvent irriter la zone et aggraver les symptômes. Un bain chaud est également très efficace pour calmer les symptômes de douleur et d’inconfort. Une compresse froide autour de la zone de l’hématome est également très efficace pour calmer les symptômes de l’hématome périanal.[2]
Les personnes souffrant de constipation chronique doivent prendre des médicaments pour cette maladie et s’abstenir de faire des efforts pour aller à la selle. L’alimentation joue également un rôle clé dans le traitement de l’hématome périanal. Suivre un régime facile à digérer aide à lutter contre la constipation. De plus, garder le corps hydraté grâce à un apport régulier de liquides est également efficace. Les aliments riches en fibres détendent les selles et leur permettent de les évacuer facilement, ce qui explique pourquoi ces aliments sont encouragés pour les personnes atteintes d’hématome périanal. La chirurgie est recommandée pour les personnes qui développent un hématome périanal à plusieurs reprises dans la même zone.[2]
En résumé, l’hématome périanal est une affection extrêmement douloureuse due à la rupture d’une veine ou d’un vaisseau sanguin et à la formation d’une masse remplie de sang. L’emplacement de l’hématome se situe autour de l’anus. L’hématome périanal est principalement causé par des activités telles que l’haltérophilie, une toux forte ou des efforts pendant les selles.[1,2]
Les personnes concernées auront extrêmement du mal à s’asseoir en raison de l’inconfort et d’autres activités deviennent également un problème en raison de l’hématome périanal. La taille d’un hématome périanal est variable et va de quelques centimètres à celle d’une balle de golf. Plus la taille de l’hématome est grande, plus les symptômes seront graves.[1,2]
Pour les hématomes de taille petite à moyenne, seul un traitement symptomatique est administré et l’hématome peut guérir tout seul. Cependant, pour les hématomes importants, le drainage est utilisé pour traiter la maladie. Dans la majorité des cas, il faut normalement plusieurs mois pour obtenir un soulagement complet de l’hématome périanal.[1,2]
Références :
- https://www.belmarrahealth.com/perianal-hematoma-causes-symptoms-treatment-perianal-thrombosis/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/perianal-hematoma
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