Qu’est-ce que le syndrome du cordon central ?
Le syndrome de la moelle centrale est un type incomplet de lésion de la moelle épinière qui est généralement dû à un traumatisme dans lequel il y a une perturbation des signaux qui vont et viennent du cerveau et du système nerveux central.moelle épinière. Le syndrome du cordon central entraîne une déficience grave des membres supérieurs, notamment des bras et des mains. Les membres inférieurs peuvent également être touchés par cette affection, mais dans une bien moindre mesure.
Comme indiqué, le syndrome du cordon central entraîne une altération de la transmission du signal vers et depuis les parties du corps situées en dessous du niveau de la blessure, mais le signal n’est pas complètement bloqué. C’est pourquoi le syndrome du cordon central est qualifié de blessure incomplète. Dans le syndrome de la moelle centrale, les fibres nerveuses qui transportent les informations du cerveau vers la moelle épinière sont endommagées.
Les nerfs endommagés sont extrêmement essentiels au fonctionnement des membres supérieurs comme le bras et les mains et le syndrome du cordon central peut donc également, dans certains cas, provoquer une paralysie et/ou une altération du contrôle moteur fin des mains et des bras. Le syndrome de la moelle épinière peut également entraîner une perte de sensation en dessous du niveau de la lésion médullaire. Cela peut également entraîner une perte de contrôle de la vessie, mais tous ces symptômes dépendent de l’étendue de la blessure et de l’ampleur des dommages aux fibres nerveuses.
Quelles sont les causes du syndrome du cordon central ?
Comme indiqué ci-dessus, la principale cause du syndrome du cordon central est une blessure qui est généralement une lésion d’hyperextension chez un individu présentant une maladie préexistante dearthrose cervicale. Étant donné que l’arthrose cervicale est principalement observée chez la population âgée et que le syndrome de la moelle centrale est donc normalement observé dans ce groupe d’âge, il y a également eu des cas de syndrome de la moelle centrale chez la population plus jeune. Dans la population plus jeune, le syndrome de la moelle centrale peut survenir en raison d’un traumatisme forcé de la colonne cervicale à la suite d’une collision automobile provoquant une hyperextension de la colonne cervicale. De plus, les personnes ayant une colonne cervicale instable sont également prédisposées au syndrome du cordon central.
Quels sont les symptômes du syndrome du cordon central ?
Le symptôme classique d’un syndrome du cordon central est la présence d’une profonde faiblesse motrice des membres supérieurs. Il existe également une faiblesse des membres inférieurs, mais dans une bien moindre mesure que celle des membres supérieurs. Il peut également y avoir une perte de sensation dans les membres supérieurs. Certains patients peuvent subir une perte de contrôle de la vessie en raison du syndrome du cordon central, tandis que d’autres peuvent souffrir de rétention urinaire. Le syndrome du cordon central affecte davantage les hommes que les femmes et touche généralement les personnes de plus de 50 ans, bien qu’il puisse également survenir chez les personnes plus jeunes.
Comment diagnostique-t-on le syndrome du cordon central ?
Le diagnostic du syndrome du cordon central. L’évaluation commence par une anamnèse complète et détaillée du patient afin de rechercher tout signe d’une blessure à la colonne cervicale ou si le patient a des antécédents de colonne cervicale. dislocationépisodes dans le passé. Ceci est suivi d’un examen neurologique approfondi au cours duquel le médecin examinera la force, les réflexes et les sensations du patient dans les membres supérieurs affectés. Une fois que le syndrome du cordon central est suspecté, le médecin peut prescrire des études radiologiques comme une IRM, une tomodensitométrie ou une radiographie simple de la colonne cervicale pour examiner les structures internes de la colonne cervicale. Ces études avancées montreront clairement toute atteinte des fibres musculaires de la colonne cervicale et confirmeront ainsi le diagnostic de syndrome de la moelle centrale.
Comment traite-t-on le syndrome du cordon central ?
Le traitement du syndrome du cordon central est double, chirurgical et non chirurgical. Le traitement chirurgical est effectué lorsqu’il y a une compression sévère de la colonne cervicale et que les fibres musculaires sont gravement endommagées. Grâce à une intervention chirurgicale, la colonne vertébrale est décomprimée et la fibre musculaire réparée pour rétablir le fonctionnement normal des membres supérieurs et soulager les autres symptômes du syndrome du cordon central.
Si les symptômes sont modérés et qu’il n’y a pas de compression significative de la colonne cervicale, l’observation est généralement la méthode de traitement du syndrome du cordon central. Dans la plupart des cas, une amélioration neurologique significative est observée avec le temps, entraînant un soulagement significatif des symptômes et un retour de la fonction motrice, éliminant ainsi la nécessité d’une intervention chirurgicale pour traiter le syndrome du cordon central. Certaines des méthodes non chirurgicales de traitement du syndrome du cordon central utilisent un collier cervical pour une immobilisation complète du cou, à l’aide de stéroïdes et d’un traitement rigoureux.physiothérapiepour renforcer et stabiliser la colonne vertébrale afin d’améliorer les symptômes causés par le syndrome de la moelle centrale.
Quel est le pronostic du syndrome du cordon central ?
Le pronostic du syndrome du cordon central est assez bon, la majorité des patients, en particulier la population plus jeune, se rétablissant complètement et rétablissant la fonction motrice dans les six semaines suivant la blessure. Les fonctions de la jambe reviennent d’abord, suivies par le retour de la fonction de la vessie, puis par la récupération complète de la fonction des membres supérieurs.
Le pronostic de la population âgée atteinte du syndrome de la moelle centrale est quelque peu réservé en fonction de l’étendue de la blessure et de la stabilité de la colonne cervicale. Dans certains cas, il peut ne pas y avoir d’amélioration substantielle malgré les traitements chirurgicaux et non chirurgicaux du syndrome de la moelle centrale.
