Qu’est-ce que le syndrome de réponse inflammatoire systémique ?
On dit qu’un individu souffre du syndrome de réponse inflammatoire systémique lorsqu’il présente les éléments suivants :
- Fièvre persistante de plus de 100 degrés Fahrenheit
- Fréquence cardiaque rapide de plus de 90 battements par minute
- Augmentation des respirations de plus de 20 par minute
- Nombre de globules blancs anormalement élevé lors d’une prise de sang
Quelles sont les causes du syndrome de réponse inflammatoire systémique ?
La cause du syndrome de réponse inflammatoire systémique ou SIRS est assez large et est divisée en deux catégories qui sont infectieuses et non infectieuses en fonction de facteurs tels que certaines interventions chirurgicales, les traumatismes directs, certains médicaments ou thérapies. Certaines des causes du syndrome de réponse inflammatoire systémique ou SIRS sont :
Causes infectieuses :
- Sepsie bactérienne
- Brûlures
- Candidose
- Cellulite
- Cholécystite
- Pneumonie communautaire
- Infections diabétiques
- Endocardite infectieuse
- Grippe
- Diverticulite
- Méningite
- Colite pseudomembraneuse
- Pyélonéphrite
- Septiquearthrite
- Syndrome de choc toxique
- Infections des voies urinaires
Causes non infectieuses :
- Ischémie mésentérique aiguë
- Insuffisance surrénalienne
- Maladies auto-immunes
- Cirrhose
- Déshydratation
- Réactions médicamenteuses
- Blessures par électrocution
- Érythème polymorphe
- Choc hémorragique
- Perforation intestinale
- Infarctus du myocarde
- Pancréatite
- Trouble épileptique
- Abus de substances
- Procédures chirurgicales
- Saignement gastro-intestinal supérieur
- Vascularite
Quels sont les symptômes du syndrome de réponse inflammatoire systémique ?
De nombreux symptômes peuvent déclencher le syndrome de réponse inflammatoire systémique. Il n’existe pas de présentation classique de ce trouble, mais le principal symptôme sera une fièvre persistante de plus de 100 degrés. Le patient ressentira également des frissons et des sueurs nocturnes ainsi que de la fièvre. Les symptômes peuvent grandement contribuer à différencier une étiologie infectieuse d’une étiologie non infectieuse de la maladie.
Comment diagnostique-t-on le syndrome de réponse inflammatoire systémique ?
Pour diagnostiquer un syndrome de réponse inflammatoire systémique, le médecin traitant procédera d’abord à une anamnèse demandant quand les symptômes de fièvre ont commencé. Le médecin demandera également si le patient a des frissons et des sueurs nocturnes en plus de la fièvre. Si un syndrome de réponse inflammatoire systémique est suspecté, une prise de sang sera effectuée pour examiner le nombre de globules blancs et s’il s’avère significativement élevé, le diagnostic de syndrome de réponse inflammatoire systémique est confirmé. Certains des autres tests permettant de confirmer le diagnostic du syndrome de réponse inflammatoire systémique sont :
- Tests sanguins
- Analyse d’urine
- Enzymes cardiaques
- Amylase
- Lipase
- Analyse du LCR
- Tests hépatiques
- Niveaux de lactate
Comment traite-t-on le syndrome de réponse inflammatoire systémique ?
La meilleure façon de traiter le syndrome de réponse inflammatoire systémique est d’en traiter la cause. Étant donné que le syndrome de réponse inflammatoire systémique peut être dû à de nombreuses causes, le traitement sera différent pour différentes personnes en fonction de la cause sous-jacente. Les personnes qui ont des antécédents d’avoirhypotension artériellesouffrent du syndrome de réponse inflammatoire systémique, ils sont ensuite traités avec des liquides IV, puis des agents vasopresseurs sont administrés tout en surveillant l’état hémodynamique du patient.
Chirurgie:Dans le cas où le syndrome de réponse inflammatoire systémique est dû à un abcès, celui-ci doit être drainé, puis le patient doit être traité avec un traitement antibiotique pour le traitement de l’infection.
Régime:Un régime alimentaire enrichi en acides gras oméga-3 s’est révélé efficace chez les patients gravement malades en raison du syndrome de réponse inflammatoire systémique. La fréquence d’alimentation et la manière dont le patient est nourri, soit par voie orale, soit par sonde G, dépendent de la gravité de l’affection.
Activité:La majorité des patients atteints du syndrome de réponse inflammatoire systémique sont confinés au lit. Par conséquent, une surveillance étroite de la TVP et des escarres doit être effectuée afin d’éviter les complications dues au syndrome de réponse inflammatoire systémique. Les patients doivent être déplacés dans leur lit d’une position à l’autre aussi souvent que possible. Chez les patients qui n’ont aucun problème de mobilité, ils doivent poursuivre leurs activités dans la mesure où elles sont tolérées.
Transfert:Si le patient ne dispose pas d’un système de soutien solide, il doit être transféré vers un établissement où il pourrait être pris en charge. L’établissement doit disposer de médecins capables de gérer différentes affections résultant du syndrome de réponse inflammatoire systémique.
Références :
- Paysage médical. (2021). Syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS). Récupéré dehttps://emedicine.medscape.com/article/168943-overview
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