Le lipœdème et le lymphœdème sont deux troubles médicaux distincts, même si les deux affections impliquent un gonflement des jambes et des bras. Lisez ci-dessous pour connaître les différences entre les deux.
Lipœdème ou lymphœdème : des différences à connaître
Le lipœdème est un trouble qui implique un dépôt pathologique de graisse, principalement dans les jambes. Cela n’implique pas le système lymphatique. Les zones graisseuses affectées ressemblent souvent à des tumeurs graisseuses et sont assez douloureuses au toucher. Dans cette condition, les jambes sont poussées de plus en plus loin tandis quemarche, causant ainsi d’éventuels dommages aux chevilles et aux genoux. Ainsi, surtout en cas de lipœdème, les membres inférieurs sont touchés ; cependant, cela peut également survenir en combinaison avec les membres supérieurs.
Le lymphœdème est cependant un trouble du système lymphatique qui implique la circulation du liquide lymphatique et est lié au système immunitaire. Il y a un gonflement d’une jambe ou d’un bras en cas de blocage de la circulation du liquide lymphatique. En règle générale, un membre, soit un bras ou une jambe, est atteint de lymphœdème.
Lipœdème vs lymphœdème : différences basées sur le sexe concerné et l’âge d’apparition
Le lipœdème survient exclusivement chez les femmes. Cependant, le lymphœdème peut survenir chez les deux sexes, c’est-à-dire chez les hommes comme chez les femmes. Les deux affections, à savoir le lipœdème et le lymphœdème, surviennent principalement après la puberté. Cependant, cela peut survenir à tout âge.
Lipœdème ou lymphœdème : différences basées sur les zones touchées et leur apparence :
Le lipœdème affecte toujours les deux jambes et présente une apparence presque symétrique. Cela signifie que les deux jambes deviennent grosses lorsqu’elles sont affectées par le lipœdème. En cas de Lipœdème, les pieds ne sont pas impactés. Cependant, le lymphœdème ne touche généralement qu’une seule jambe. Dans le cas où le lymphœdème affecte les deux jambes, le gonflement est asymétrique, c’est-à-dire qu’une jambe sera plus grande que l’autre. Les pieds deviennent enflés en général.
Lipœdème ou lymphœdème : différences basées sur la douleur ou l’absence de douleur :
Le lipœdème est généralement douloureux au toucher. En outre, les patients atteints de lipœdème auront facilement des ecchymoses. Cependant, en cas de lymphœdème, le toucher n’est pas douloureux et les patients ne risquent pas non plus d’avoir des ecchymoses.
Lipœdème vs lymphœdème : différences basées sur le signe de la tige et les piqûres/pas de piqûres :
Le signe de Stemmer constitue également un marqueur différenciateur entre lipœdème et lymphœdème. Les patients atteints de lipœdème ont des tissus doux et caoutchouteux, et la pression d’un pouce ou d’un doigt ne laisse pas de creux. Cependant, le lymphœdème laissera des piqûres, surtout dans les derniers stades. Le lymphœdème peut être identifié positivement lorsqu’un pli cutané ne peut pas être soulevé ; au contraire, seul un morceau de tissu peut être saisi. C’est à ce moment-là que le lipœdème commence à se transformer en lymphœdème.
Lipœdème vs lymphœdème : différences basées sur la cause :
La cause du développement du lipœdème reste inconnue ; bien que l’on pense qu’il est associé à certains troubles hormonaux. Or, on sait que le dysfonctionnement du système lymphatique est à l’origine de l’apparition du lymphœdème.
Lipœdème vs lymphœdème : différences basées sur les traitements :
Le traitement typique du lipœdème est initialement une thérapie conservatrice avec une thérapie décongestive complète effectuée par un thérapeute formé et expérimenté. Certains patients peuvent également être candidats à une aspiration par liposuccion tumescente et à l’élimination de la graisse pathologique. Dans certains cas, le lipœdème et le lymphœdème peuvent se chevaucher et l’excès de graisse déposé dans le trouble du lipœdème peut même conduire au lymphœdème. Ainsi, certains patients traités pour un lipœdème avec un traitement décongestif complet ou un traitement tumescentLiposuccion, peut nécessiter un traitement à long terme avec des vêtements de compression.
Le lymphœdème est traité avec une thérapie conservatrice comme une thérapie décongestive complète, effectuée par un thérapeute qualifié. Même des interventions chirurgicales hautement techniques peuvent également être utilisées pour traiter le lymphœdème. Le lymphœdème liquide est traité par VLNT ou transfert de ganglions lymphatiques vascularisés ou LVA ou anastomose veineuse lymphatique. Dans les cas chroniques de lymphœdème, la lipectomie protéique assistée par aspiration ou SAPL peut être utilisée comme méthode de traitement. Ces procédures sont connues pour être très efficaces pour réduire l’excès de volume, l’utilisation de vêtements de compression et le traitement essentiel pour les patients atteints de lymphœdème dans les bras ou les jambes. Il convient de noter que le type de procédure de traitement doit être soigneusement adapté au type de patient pour obtenir les meilleurs résultats.
Références :
- Clinique Mayo. (2021). Lipœdème. Extrait de https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lipedema/symptoms-causes/syc-20452035
- Réseau national du lymphœdème. (2021). À propos du lymphœdème. Récupéré dehttps://lymphnet.org/about-lymphedema/
- Société américaine des chirurgiens plasticiens. (2021). Options de traitement du lipœdème. Extrait de https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/lipedema-treatment-options
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