Qu’est-ce que la crise drépanocytaire et comment est-elle traitée ?

Qu’est-ce que la crise de la drépanocytose ?

Les personnes atteintes d’anémie falciforme ont tendance à avoir des épisodes douloureux appelés crise drépanocytaire. Cela se produit lorsque les globules rouges en forme de faucille bloquent les vaisseaux sanguins. En raison de ce blocage, les tissus ne reçoivent pas suffisamment d’oxygène et de sang et provoquent des douleurs. Une crise drépanocytaire peut endommager les tissus et également entraîner une défaillance d’un organe. Un traitement immédiat est nécessaire, sinon une crise drépanocytaire peut s’avérer mortelle et mettre la vie en danger.

Signes et symptômes de la crise de la drépanocytose

Les symptômes de la crise drépanocytaire dépendent de la région du corps où la circulation sanguine est bloquée et peuvent différer d’un épisode à l’autre de la crise. Certains des symptômes courants ressentis comprennent :

• Douleur.
• Fièvre.
• Fatigueou une faiblesse.
• Mal de tête
• Douleur et gonflement de l’abdomen.
• Priapisme(pénis douloureux et en érection).
• Tachycardie(battements de coeur rapides).
• Essoufflement.

Causes de la crise de la drépanocytose

Voici quelques-unes des causes qui déclenchent la crise drépanocytaire :

• Les infections virales, comme la grippe ou lerhumepeut provoquer une crise drépanocytaire.
• Faibles niveaux d’oxygène dus à un exercice rigoureux, à un vol ou à une altitude élevée.
• Déshydratation.
• Chirurgie ou autres procédures médicales ou accouchement.
• Avoir froid ou passer rapidement d’une atmosphère chaude à une atmosphère froide.
• Vivre des émotions fortes, commedépressionou la colère.

Traitement de la crise drépanocytaire

• Des médicaments ou des analgésiques tels que l’acétaminophène sont administrés pour diminuer la douleur ainsi que la fièvre associées à la crise drépanocytaire. Un surdosage peut causer des dommages au foie. Alors, utilisez-le avec prudence.
• AINSComme l’ibuprofène, le naproxène aide non seulement à diminuer la douleur, mais également tout gonflement associé à la crise drépanocytaire. Les AINS, cependant, ont des effets secondaires graves et doivent donc être pris avec prudence et sous la supervision de votre médecin. Les effets secondaires comprennent : des saignements à l’estomac ou des problèmes rénaux chez certains patients. Si vous prenez également un médicament anticoagulant, il est conseillé de consulter votre médecin pour savoir si les AINS sont sans danger pour vous.
• D’autres médicaments, tels que des antibiotiques, peuvent également être prescrits pour prévenir une infection bactérienne ou pour aider à mieux respirer.
• Des liquides IV sont administrés pour traiter la déshydratation. Ils aident également à réduire la falciformation des globules rouges.
• Une transfusion sanguine peut également être effectuée pour remplacer le sang par des globules rouges qui n’ont pas la forme d’une faucille.
• Un supplément d’oxygène est administré pour augmenter les niveaux d’oxygène dans le sang et faciliter la respiration.
• Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer une partie de la rate.

Prévention de la crise drépanocytaire

• Prenez régulièrement votre dose quotidienne de minéraux et de vitamines, car l’acide folique aide à prévenir les problèmes de vaisseaux sanguins associés à l’anémie falciforme et le zinc aide à diminuer la fréquence des douleurs liées à la crise drépanocytaire.
• Reposez-vous suffisamment et ne faites pas trop d’exercice ni d’autres activités physiques. Chaque fois qu’une crise de drépanocytose survient, assurez-vous de vous reposer suffisamment. Augmentez lentement votre activité et suivez un régime d’exercice léger et régulier. Évitez les activités physiques qui peuvent provoquer des traumatismes ou des blessures, comme le football.
• Restez hydraté en buvant beaucoup de liquides, car la déshydratation augmente le risque de crise drépanocytaire. Consultez votre médecin pour connaître la quantité de liquide que vous buvez.
• Ne passez pas rapidement d’une atmosphère chaude à un endroit froid. Restez au chaud en hiver. Éviternatationdans l’eau froide.
• Arrêter de fumersi vous êtes fumeur et réduisez également votre consommation d’alcool, car ces deux éléments augmentent le risque de crise drépanocytaire. Fumer retarde également la guérison après tout traitement. Demandez à votre médecin toute aide pour arrêter de fumer et de boire de l’alcool.
• Tenez-vous au courant de vos vaccinations, car elles aideront à prévenir une infection virale pouvant conduire à une crise drépanocytaire. Faites-vous vacciner chaque année contre la grippe ; et des vaccins pourpneumonietous les 5 ans.

Références :

1. Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. (2020). Drépanocytose : signes et symptômes de la drépanocytose. Extrait de https://www.cdc.gov/ncbddd/sicklecell/signs-symptoms.html
2. Société américaine d’hématologie. (2021). Drépanocytose et douleur. Récupéré dehttps://www.hematology.org/education/patients/anemia/sickle-cell-disease
3. Institut national du cœur, des poumons et du sang. (2020). Drépanocytose : traitement. Extrait de https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sickle-cell-disease-treatment
4. Clinique Mayo. (2021). Anémie falciforme : mode de vie et remèdes maison. Extrait de https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sickle-cell-anemia/diagnosis-treatment/drc-20355883