Comprendre l’arrêt cardiaque soudain : causes, prévention et traitement

  1. Introduction

    1. Qu’est-ce qu’un arrêt cardiaque soudain ?

      L’arrêt cardiaque soudain est connu pour être une maladie potentiellement mortelle dans laquelle le cœur s’arrête soudainement de battre. Ce n’est pas une crise cardiaque mais cela peut être lié.(1) Cela se produit en cas de dysfonctionnement du système électrique du cœur. Cela provoque un rythme anormal appelé rythme ventriculaire. Cela empêche le cœur de pomper efficacement le sang vers le reste du corps.

      Une étude montre qu’environ la moitié de tous les décès cardiovasculaires aux États-Unis résultent d’un arrêt cardiaque soudain.(2)

      Lors d’un arrêt cardiaque soudain, le flux sanguin vers le cœur est considérablement réduit. Si aucune intervention médicale n’est reçue, il y a une perte de conscience, un arrêt de la respiration et même la mort.

    2. Impact d’un arrêt cardiaque soudain sur les individus et la société

      Un arrêt cardiaque soudain peut avoir un impact significatif sur l’individu et la société pour les raisons suivantes : 

      • Il s’agit d’une urgence médicale mettant la vie en danger et qui, si elle n’est pas traitée rapidement, peut entraîner la mort. Une attention immédiate est importante pour augmenter les chances de survie.
      • L’arrêt cardiaque soudain a un taux de mortalité élevé. Si une réanimation cardio-pulmonaire immédiate et une défibrillation ne sont pas administrées, le taux de survie diminue.
      • Un arrêt cardiaque soudain a un effet dévastateur sur l’individu et sa famille. Elle survient sans aucun avertissement et touche des individus de tous âges. La perte brutale de conscience peut avoir un impact sur la personne victime d’un arrêt cardiaque soudain et sur ses proches.
      • Il peut également y avoir un fardeau économique soudain pour la société. L’impact de la perte de productivité et du handicap potentiel aggrave encore le fardeau économique.

       L’arrêt cardiaque soudain est un problème de santé critique entraînant des complications considérables. Cela peut affecter les familles, les communautés et la société dans son ensemble.

      Une reconnaissance précoce, une intervention immédiate, une sensibilisation du public et des recherches continues peuvent être utiles pour lutter contre cette maladie potentiellement mortelle et améliorer les résultats.

  2. Causes et facteurs de risque d’un arrêt cardiaque soudain

    Il existe plusieurs causes et facteurs de risque qui provoquent un arrêt cardiaque soudain.(3, 4)

    Maladies cardiaques sous-jacentes :La plupart des cas d’arrêt cardiaque soudain peuvent être dus à des maladies cardiaques sous-jacentes, notamment :

    • Maladie de l’artère coronaire:Une condition dans laquelle les artères irriguant le cœur en sang se rétrécissent ou se bloquent en raison deathérosclérose. Cela restreint le flux sanguin et l’oxygène vers lemuscle cardiaqueet augmente le risque de rythme cardiaque anormal.
    • Arythmie :Un rythme cardiaque anormal peut déclencher un arrêt cardiaque soudain.
    • Anomalies cardiaques structurelles :Les anomalies cardiaques telles que la cardiomyopathie hypertrophique, la cardiomyopathie dilatée et les malformations cardiaques congénitales augmentent le risque d’arrêt cardiaque soudain.
    • Facteurs génétiques et antécédents familiaux :Certaines conditions héréditaires telles quesyndrome du QT long,Syndrome de Brugada, ou tachycardie ventriculaire polymorphe catécholaminergique, peut prédisposer les personnes à des rythmes cardiaques anormaux et à des événements cardiaques soudains.

    Facteurs liés au mode de vie :Certains facteurs liés au mode de vie peuvent augmenter le risque d’arrêt cardiaque soudain. Ceux-ci incluent :

    • Mauvaise alimentation
    • Fumeur
    • Mode de vie sédentaire
    • Abus de substances

    Âge, sexe et race :À mesure que l’âge augmente, le risque d’arrêt cardiaque soudain augmente.

     Les facteurs ci-dessus augmentent le risque d’arrêt cardiaque soudain. Cela peut également survenir chez des personnes sans cause apparente ni signe avant-coureur. Il est important de gérer les facteurs de risque en modifiant le mode de vie et en effectuant des examens médicaux réguliers.

  3. Signes et symptômes d’un arrêt cardiaque soudain

    Un arrêt cardiaque soudain se caractérise par une perte soudaine de la fonction cardiaque survenant sans aucun avertissement. Les signes et symptômes sont brusques et peuvent être graves.

    Les signes et symptômes d’un arrêt cardiaque soudain comprennent : 

    • Soudainperte de conscience
    • Absence de respiration ou respiration anormale
    • Perte de pouls ou pouls faible

    On sait qu’un arrêt cardiaque soudain est différent d’une crise cardiaque. Une crise cardiaque survient lorsque le flux sanguin vers le cœur est bloqué, ce qui est principalement dû à un caillot dans les artères coronaires. Certains symptômes de crise cardiaque et d’arrêt cardiaque soudain peuvent se chevaucher, mais il est important de faire la différence entre les deux affections.

    Si une personne présente des signes similaires à ceux d’un arrêt cardiaque soudain, il est essentiel d’agir immédiatement. Une reconnaissance précoce et une intervention immédiate peuvent améliorer considérablement les chances de survie d’une personne victime d’un arrêt cardiaque soudain.

  4. Chaîne de survie en cas d’arrêt cardiaque soudain

    La chaîne de survie est le concept qui décrit la série d’étapes cruciales visant à maximiser les chances de survie et les résultats positifs des personnes victimes d’un arrêt cardiaque soudain. 

    • La première étape consiste à reconnaître les signes et à activer le système d’intervention d’urgence. En cas d’effondrement soudain, de perte de conscience, d’absence de respiration ou d’absence de pouls, il est essentiel d’appeler le service médical d’urgence ou le numéro d’urgence local.
    • Ensuite, il est important d’initier la respiration cardio-pulmonaire le plus rapidement possible. Cela implique d’effectuer des compressions thoraciques et des insufflations pour maintenir le flux sanguin et l’oxygénation des organes vitaux.
    • Ensuite, il faut mettre l’accent sur la défibrillation. Il s’agit du traitement le plus efficace contre les arythmies potentiellement mortelles. Cela se fait à l’aide d’un défibrillateur externe automatisé. C’est un appareil portable qui analyse le rythme cardiaque. Cela contribue à améliorer les taux de survie.
    • Vient ensuite l’importance des soins avancés de réanimation cardiaque, qui impliquent l’administration d’interventions et de traitements médicaux avancés par des professionnels de la santé. Elle est assurée par les professionnels de santé et les paramédicaux dès leur arrivée sur les lieux.

    La chaîne de survie est un cycle continu. Chaque étape repose sur le lancement rapide de l’étape précédente et sur une coordination transparente entre elles.

  5. Prévention de l’arrêt cardiaque soudain

    La prévention joue un rôle crucial dans la réduction du risque de survenue d’un arrêt cardiaque soudain. Cependant, un mode de vie sain ne permet pas toujours de prévenir le risque de mort cardiaque subite, mais il peut sûrement être réduit.

    Certaines des stratégies clés comprennent : 

    • Avoir une alimentation saine comprenant une variété de fruits, de légumes, de grains entiers, de protéines maigres et de graisses saines. Il faut également limiter la consommation de graisses saturées, de cholestérol, de sodium et de sucres ajoutés.
    • Pratiquer une activité physique régulière est également important. S’engager dans 75 minutes d’activité physique, y compris des exercices d’entraînement, au moins deux fois par semaine peut être utile.
    • Éviter l’alcoolet l’abus d’autres substances peuvent empêcher la formation de caillots qui contribuent à un arrêt cardiaque soudain. De plus, la consommation d’alcool devrait être limitée à un verre par jour pour les femmes et à deux verres par jour pour les hommes.
    • Les problèmes de santé sous-jacents doivent être pris en charge, notamment la gestion des niveaux de tension artérielle, de cholestérol,diabète, et des maladies cardiaques sous-jacentes.
    • Connaissant les antécédents familiaux, on peut évaluer le risque et recommander les dépistages appropriés.
    • Il faut se tenir au courant des examens médicaux et du dépistage. En outre, être conscient des signes et symptômes d’une maladie cardiaque et consulter rapidement un médecin peut être utile pour prévenir le risque.
    • L’apprentissage des techniques de RCR et la familiarisation avec l’utilisation de défibrillateurs externes automatisés peuvent améliorer considérablement les taux de survie.
  6.  Traitement et perspectives d’un arrêt cardiaque soudain

    L’objectif principal du traitement est de redémarrer le cœur, ce qui comprend la RCR et l’utilisation d’un défibrillateur.(3)

    Une fois les services d’urgence arrivés, un choc peut être administré au cœur, de l’oxygène peut être administré et un système de réanimation supplémentaire peut être fourni.

    Un traitement peut être nécessaire pour une cause sous-jacente de l’arrêt cardiaque. Par exemple, si une personne souffre de sepsis, elle devra peut-être rester à l’hôpital et utiliser des antibiotiques intraveineux par voie intraveineuse.

  7. Perspectives

    Dans certains cas, le cœur peut recommencer spontanément à battre, ce que le médecin peut considérer comme un retour de la circulation spontanée. Dans un tel cas, les perspectives sont meilleures.(3) On le voit davantage chez les personnes sans comorbidités.

    Les perspectives d’un arrêt cardiaque soudain sont médiocres. La Fondation pour l’arrêt cardiaque soudain rapporte que seulement 10 % des victimes survivent à un arrêt cardiaque soudain.(4) Le manque de soins rapides est un facteur majeur dans la détermination des taux de survie. Il est donc important de demander de l’aide et de commencer immédiatement la RCR.

  8. Conclusion

    L’arrêt cardiaque soudain est une maladie potentiellement mortelle qui nécessite une intervention immédiate. Reconnaître les signes et symptômes d’un arrêt cardiaque soudain est important pour lancer la chaîne de survie.

    Rechercher des soins médicaux d’urgence et pratiquer la RCR ou utiliser un défibrillateur.

    Chaque minute compte, il ne devrait donc y avoir aucun retard.

    Les personnes présentant un risque d’arrêt cardiaque soudain doivent s’assurer de consulter un médecin, d’adopter un mode de vie sain pour le cœur et de gérer tout risque sous-jacent.

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