Types de virus parainfluenza humains : symptômes, prévention et traitement

Si vous êtes parent ou si vous travaillez avec des enfants, vous savez très bien qu’il existe de nombreuses maladies qui se propagent comme une traînée de poudre dans les écoles et les foyers, en particulier pendant la saison de la grippe. L’une des maladies les plus courantes qui touchent facilement les jeunes enfants est le virus parainfluenza humain. En effet, ce virus se propage très facilement et il existe de nombreux types de virus parainfluenza humains. Alors que la plupart des gens ont tendance à aller mieux sans avoir besoin de traitement, certains types de virus peuvent provoquer une maladie grave chez certaines personnes. Découvrons les différents types de virus parainfluenza humains.

Que sont les virus parainfluenza humains ?

Les virus parainfluenza humains (HPIV) sont un groupe de virus à ARN appartenant à la famille des Paramyxoviridae. Ils sont une cause fréquente d’infections respiratoires chez l’homme, en particulier chez les jeunes enfants, les personnes âgées et les personnes immunodéprimées. Il existe quatre virus différents dans le groupe, chacun provoquant ses propres symptômes et maladies. Les quatre types de HPIV provoquent tous des infections respiratoires, et même si certaines personnes ont tendance à guérir sans avoir besoin de traitement, d’autres peuvent être gravement infectées par ces virus. Les infections au VIH sont plus fréquentes chez les enfants. Les quatre types de virus parainfluenza humains comprennent :(1,2,3)

• VPH-1
• VPH-2
• VPH-3
• VPH-4

Tous les types de HPIV provoquent une infection dans les voies respiratoires inférieures ou supérieures du corps. Un fait intéressant est que les symptômes des infections humaines par le virus parainfluenza sont généralement très similaires à ceux de larhume. Lorsque les cas sont bénins, les médecins diagnostiquent souvent à tort les infections par le HPIV comme étant un simple rhume.(4)

Comme mentionné précédemment, la plupart des personnes qui contractent une infection par le HPIV se rétablissent généralement sans avoir besoin de traitement, bien que celles dont le système immunitaire est affaiblisystème immunitaire, présentent un risque significativement plus élevé de développer des complications ou une infection potentiellement mortelle.(5)

Examinons les quatre différents types de virus parainfluenza humains.

Connaître les différents types de virus parainfluenza humains

Il existe quatre types de virus parainfluenza humains et ils provoquent tous des infections respiratoires. Le type exact d’infection, l’emplacement de l’infection et les symptômes dépendent du type de virus dont vous êtes atteint. Les quatre types de HPIV peuvent survenir chez n’importe qui. Examinons de plus près ces quatre types de virus parainfluenza humains.

1. VPH-1

   Le virus parainfluenza humain de type 1 est l’une des causes les plus fréquentes de croup chez les enfants. Le croup est un type de maladie respiratoire connue pour sa toux aboyante caractéristique. Un enfant tousse et a des difficultés à respirer en raison d’un gonflement autour de la trachée, du larynx et des bronches. Cela se produit en raison de l’infection causée par le virus dans les voies respiratoires supérieures. Le croup est généralement causé par le HPIV-1, mais le HPIV-2 peut aussi parfois provoquer le croup, mais c’est rare.(6)

   Le HPIV-1 se transmet lorsque vous entrez en contact avec les sécrétions respiratoires d’individus infectés, par exemple partouxetéternuer. Le virus peut provoquer des symptômes tels quefièvre, toux,nez qui coule,mal de gorge, et parfois, des difficultés respiratoires.

   La plupart des gens se rétablissent d’une infection au HPIV-1 en une semaine ou deux sans avoir besoin de traitement spécial, bien que certains puissent avoir besoin de soins de soutien, comme du repos, des liquides et des médicaments en vente libre pour gérer les symptômes. Dans certains cas rares, en particulier chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou qui ont des problèmes de santé sous-jacents, les infections au HPIV-1 peuvent entraîner des maladies plus graves, telles quepneumonie.(7)

   La prévention des infections au HPIV-1 est possible en suivant de bonnes pratiques d’hygiène, comme se laver fréquemment les mains, éviter tout contact étroit avec des personnes malades et se couvrir la bouche et le nez lorsque l’on tousse ou éternue. Il n’existe actuellement aucun vaccin disponible contre le HPIV-1.(8)

2. VPH-2

   HPIV-2 signifie virus parainfluenza humain de type 2, qui fait également partie de la famille des virus Paramyxoviridae. C’est une cause fréquente d’infections respiratoires, notamment chez les jeunes enfants. Le HPIV-2 est également connu pour provoquer le rhume et le croup chez les enfants, mais le problème est que les médecins sont capables de détecter ce virus beaucoup moins fréquemment que le HPIV-1. Le HPIV-2 infecte principalement les enfants au cours des mois d’automne, mais là encore, le taux d’infection est moindre que celui du HPIV-1.(9)

   Semblable au HPIV-1, le HPIV-2 se transmet par contact avec les sécrétions respiratoires d’individus infectés, par exemple par la toux et les éternuements. Le virus peut provoquer des symptômes tels que de la fièvre, de la toux, un écoulement nasal, des maux de gorge et parfois des difficultés respiratoires.

   La plupart des gens ont tendance à se rétablir des infections au HPIV-2 en une semaine ou deux sans avoir besoin de suivre un traitement spécifique, bien que certaines personnes puissent avoir besoin de compléter leurs soins avec du repos supplémentaire, des liquides et des médicaments en vente libre pour gérer les symptômes du rhume et de la toux. Dans certains rares cas de HPIV-2, en particulier chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou qui ont des problèmes de santé sous-jacents, les infections au HPIV-2 peuvent provoquer des maladies plus graves, telles que la pneumonie.(10)

   La prévention des infections au HPIV-2 est possible en suivant de bonnes pratiques d’hygiène, comme se laver fréquemment les mains, éviter tout contact étroit avec des personnes malades et se couvrir la bouche et le nez lorsque l’on tousse ou éternue. Tout comme le HPIV-1, un vaccin contre le HPIV-2 n’est pas disponible à l’heure actuelle.

3. VPH-3

   Le virus parainfluenza humain de type 3, ou HPIV-3, est généralement associé à la bronchiolite et à la pneumonie. Bien que le HPIV-3 soit également connu pour affecter généralement les jeunes enfants, il peut également affecter les personnes âgées. La bronchiolite est une affection caractérisée par un gonflement dû à une inflammation des bronchioles, qui sont les plus petites voies respiratoires situées dans les poumons. On sait que le HPIV-3 provoque des infections généralement au printemps et au début de l’été, bien qu’il puisse également affecter quelqu’un à tout autre moment de l’année.(11)

   Le HPIV-3 se transmet d’une personne à une autre lorsqu’elle entre en contact avec les sécrétions respiratoires d’une personne infectée, par exemple par la toux et les éternuements. Le virus est connu pour provoquer des symptômes respiratoires tels que maux de gorge, difficultés respiratoires, écoulement nasal, toux et fièvre. Dans certains cas, en particulier chez les nourrissons, les infections au HPIV-3 peuvent provoquer des affections telles qu’une bronchiolite ou une pneumonie.

   Les experts ne savent pas exactement quelle est la période exacte pendant laquelle une personne reste contagieuse après avoir été infectée par le HPIV-3. Cependant, des études ont montré que l’excrétion virale peut continuer même après plusieurs mois d’infection, même si une personne ne présente plus de symptômes. De ce fait, le risque de transmettre l’infection au HPIV-3 à d’autres reste actif même après quelques mois d’infection.(12)

   Une fois infectés, la plupart des gens ont tendance à se remettre d’une infection au HPIV-3 en une semaine ou deux sans avoir besoin d’aucun traitement spécial. Cependant, certaines personnes, en particulier les personnes âgées, peuvent avoir besoin de soins de soutien, notamment de liquides, de médicaments en vente libre contre le rhume et la toux, ainsi que de repos pour gérer les symptômes. En cas de maladie grave due à une infection au HPIV-3, les cas graves peuvent nécessiter une hospitalisation.(13)

   Il est possible de prévenir les infections au HPIV-3 en suivant de bonnes pratiques d’hygiène, notamment en se lavant fréquemment les mains, en évitant tout contact étroit avec des personnes visiblement malades et en se couvrant la bouche et le nez lorsque l’on tousse ou éternue. Il est intéressant de noter que des vaccins contre le HPIV-3 sont actuellement développés et testés. Actuellement, les vaccins chimériques contre le virus parainfluenza bovin-humain de type 3 sont testés pour vérifier leur efficacité chez les nourrissons et les jeunes enfants.(14)

4. VPH-4

   Le virus parainfluenza humain de type 4 (HPIV-4) est l’un des types de virus les plus rares par rapport aux trois – HPIV-1, HPIV-2 et HPIV-3. Contrairement aux autres types de HPIV, le HPIV-4 ne semble pas avoir de schéma d’infection saisonnier. Il s’agit également d’une cause beaucoup moins fréquente d’infections respiratoires que les autres virus parainfluenza et on sait généralement qu’il ne provoque qu’une maladie bénigne. On en sait encore très peu sur le HPIV-4 et les recherches se poursuivent pour en découvrir davantage sur ce type de virus parainfluenza humain.(15,16)

Quels sont les symptômes du virus parainfluenza ?

On sait que les HPIV-1 et HPIV-2 provoquent généralement le croup (une toux aboyante) ainsi que des symptômes similaires à ceux du rhume et de la grippe. D’autre part, les HPIV-3 et HPIV-4 sont connus pour provoquer des bronchiolites et des pneumonies. Certains des symptômes courants des quatre types de virus parainfluenza peuvent inclure :(17)

• Une sorte de toux rugueuse ou aboyante, connue sous le nom de croup
• Toux
• Fièvre
• Mal de gorge
• Nez encombré
• Une respiration sifflante
• Enrouement
• Vomissement
• Diarrhée
• Perte d’appétit
• Rougeur dans les yeux
• Essoufflementou respiration difficile
• Difficulté à avaler
• Douleur à l’oreille

Dans la plupart des cas, les symptômes du virus parainfluenza humain ne sont pas si graves qu’ils deviennent une source d’inquiétude ou nécessitent un traitement. Cependant, chez les nourrissons, les personnes âgées ou toute personne dont le système immunitaire est affaibli ou compromis, les infections au VPH peuvent mettre la vie en danger et nécessiter une assistance médicale immédiate. Il en va de même pour ceux qui ont récemment subi une transplantation d’organe.(18)

Si vous faites partie de ce groupe à haut risque et que vous pensez avoir contracté une infection au VIH, vous devez consulter un médecin au plus tôt ou vous rendre à la salle d’urgence la plus proche si vous constatez une aggravation des symptômes.

Le virus parainfluenza humain peut également provoquer des infections des voies respiratoires supérieures au niveau des sinus et de la gorge. Ceux-ci peuvent donner lieu à des affections telles qu’un rhume, une infection des sinus, un mal de gorge,épiglottite, et même laryngite. L’épiglottite est une affection qui affecte l’épiglotte, qui est le mince lambeau présent dans la gorge qui empêche les aliments et les boissons de pénétrer dans votre trachée. Dans l’épiglottite, l’inflammation et le gonflement affectent l’épiglotte. La laryngite, quant à elle, fait référence à l’inflammation de la boîte vocale, ou du larynx.(19)L’épiglottite peut également provoquer des symptômes tels que des difficultés à avaler et un très mal de gorge, tandis que la laryngite peut rendre votre voix rauque ou même la perdre. Les infections des sinus qui peuvent survenir à cause du HPIV peuvent provoquer des symptômes tels quemaux de tête,fatigue, les embouteillages etécoulement postnasal, une condition dans laquelle vous sentez le mucus couler au fond de la gorge.

Le VPH peut également provoquer des infections des voies respiratoires inférieures, qui peuvent également affecter les poumons. Certaines des infections courantes des voies respiratoires inférieures peuvent inclure la grippe, la pneumonie et la bronchiolite.

Comment le virus parainfluenza se propage-t-il ?

Les virus parainfluenza humains sont extrêmement contagieux et se transmettent lorsque vous entrez en contact avec des sécrétions corporelles contenant le corps, y compris les liquides présents dans les éternuements et l’écoulement nasal. Les éternuements sont l’un des modes de transmission les plus courants de ce virus.

Il est possible de contracter le virus parainfluenza de plusieurs manières, car le virus parainfluenza humain peut survivre près de dix heures sur n’importe quelle surface poreuse.(20)Ainsi, si vous touchez une surface contaminée avec vos mains, puis que vous touchez ensuite votre bouche ou votre nez, vous risquez de contracter le virus.

Bien entendu, il est également possible d’attraper le virus en entrant en contact étroit avec une autre personne atteinte du HPIV. Le contact inclut le fait d’être à leur proximité dans un espace intérieur où ils éternuent ou toussent, ou de les toucher, par exemple en les serrant dans leurs bras ou même en les embrassant. Une personne est plus contagieuse au cours des premiers stades de l’infection.

Après la transmission initiale, il faut généralement environ deux à sept jours pour que les symptômes commencent à apparaître. Même si vous avez déjà eu le VIH, il est toujours possible de contracter à nouveau l’infection.(21)

La plupart des enfants finissent par attraper le virus parainfluenza avant l’âge de cinq ans. Certaines infections au VPH sont également connues pour être plus fréquentes dans certains groupes d’âge et certains sexes. Par exemple:

• Les garçons ont tendance à être plus touchés par le croup, la pneumonie et la bronchiolite que les filles.
• Bronchioliteest plus souvent détecté au printemps et en hiver.
• La bronchiolite a tendance à survenir chez les enfants âgés de deux à six mois.
• Le croup est plus diagnostiqué en automne et en hiver.
• Les enfants de moins de deux ans courent le plus grand risque de développer une pneumonie et une bronchiolite.
• Les enfants âgés de trois mois à cinq ans sont les plus à risque de contracter le croup, les enfants de deux ans étant les plus à risque.
• Près de 10 à 15 pour cent des infections respiratoires chez les enfants peuvent entraîner une pneumonie.

La pneumonie est le plus souvent diagnostiquée au printemps et en hiver. La transmission de la pneumonie augmente considérablement dans les zones surpeuplées.

Diagnostiquer le parainfluenza humain

Votre médecin commencera le processus de diagnostic par un examen physique complet pour déterminer si vous présentez les symptômes du virus parainfluenza humain. Dans le cas des enfants également, la même procédure est suivie et le médecin de votre enfant lui fera d’abord passer un examen physique approfondi pour observer ses symptômes. Votre médecin aura également connaissance de toute épidémie locale de HPIV, ce qui l’aidera à mieux diagnostiquer si votre enfant a ou non une infection parainfluenza.

Pour obtenir un diagnostic plus précis, votre médecin peut effectuer un prélèvement nasal ou pharyngé. De tels tests sur écouvillon peuvent aider à détecter et à identifier avec précision la présence d’un virus dans les cultures cellulaires. Votre médecin peut également utiliser les résultats des tests sur écouvillon pour détecter la présence de tout antigène fabriqué par votre corps pour combattre le virus. 

Votre médecin peut également vous prescrire certains tests d’imagerie, notamment unTomodensitométrieouradiographiede votre poitrine pour examiner votre système respiratoire. Les tomodensitogrammes et les radiographies aideront votre médecin à comprendre l’étendue de vos symptômes et si vous avez développé des complications comme une pneumonie.

Traiter le parainfluenza

Comme mentionné ci-dessus, de nombreuses personnes se rétablissent d’elles-mêmes d’une infection parainfluenza sans avoir besoin d’un traitement spécifique. Il n’existe également aucun traitement permettant d’éliminer le HPIV du corps. Donc, si vous avez contracté le virus parainfluenza humain, vous devez le laisser suivre son cours, tout en faisant certaines choses pour aider à soulager vos symptômes. Il est possible de traiter la plupart des virus parainfluenza humains à domicile, car la plupart des cas ont tendance à être bénins. Il est important de rappeler qu’il ne sert à rien de s’auto-traiter avec des antibiotiques car cette infection est causée par un virus et non par une bactérie. Dans la plupart des cas typiques de HPIV, le traitement consiste à diminuer la gravité de vos symptômes jusqu’à ce que le virus achève son cours.(22,23)

Certains des traitements ou thérapies courants pour soulager les symptômes du HPIV comprennent :

• Boire beaucoup de liquides.
• Prendre de l’ibuprofène ou de l’acétaminophène pour faire baisser votre fièvre et réduire l’inconfort général.
• Utiliser un humidificateur à vapeur froide pour éliminer le mucus dans les voies respiratoires.
• Prendre des analgésiques comme l’aspirine.
• Prendre undouche chaude.

Dans le cas des enfants, le médecin de votre enfant peut vous prescrire des corticostéroïdes si votre enfant a développé un croup dû à un HPIV. Les corticostéroïdes sont une classe de médicaments anti-inflammatoires utiles car la toux et les difficultés respiratoires causées par le croup entraînent un gonflement et une inflammation des voies respiratoires supérieures. Les corticostéroïdes aident à réduire ce gonflement et donc à atténuer les problèmes de toux et de respiration auxquels l’enfant est confronté.(24)

En fonction de l’âge exact de l’enfant et de la gravité de ses symptômes, un médecin est susceptible de recommander certains médicaments contre le rhume ou la toux.

Est-il possible de prévenir le parainfluenza ?

Il existe certaines mesures que vous pouvez prendre pour prévenir la parainfluenza, notamment suivre de bonnes mesures d’hygiène telles que se laver les mains régulièrement, éviter de se toucher les yeux, la bouche ou le nez sans se laver ou se désinfecter les mains et désinfecter les surfaces qui sont des foyers courants de virus. Vous devez également éviter d’entrer en contact étroit avec toute personne qui semble avoir une infection virale, qui tousse ou éternue. Dans le même temps, si vous êtes malade, vous devez également rester à la maison et éviter de transmettre l’infection aux autres. N’oubliez pas qu’il n’existe actuellement aucun vaccin contre le virus parainfluenza humain.

Conclusion

Le virus parainfluenza humain ne provoque pas de maladie grave chez la plupart des gens, même si les symptômes ont tendance à être assez inconfortables et peuvent durer plusieurs jours. Pour la plupart des personnes dont le système immunitaire fonctionne bien, il est possible de combattre l’infection sans avoir besoin d’un traitement spécifique.

Il est possible que n’importe qui contracte une infection au HPIV, les personnes en bonne santé se rétablissant généralement sans avoir besoin de traitement. Cependant, chez les enfants, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou affaibli, cela peut provoquer une maladie grave nécessitant des soins médicaux immédiats.

Toute personne présentant des symptômes du VPH doit rester à la maison et éviter de transmettre le virus aux autres. Si vous développez des symptômes graves ou si vous présentez un risque élevé de développer des complications graves dues au HPIV, vous devez consulter un médecin et demander une assistance médicale au plus tôt.

Références :

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