L’importance des taux d’urée sanguine pour la surveillance de la fonction rénale
1.1 Explication de l’urée sanguine comme mesure de la fonction rénale
Le taux d’urée sanguine dans le sang est un paramètre important pour évaluer le fonctionnement des reins. L’urée n’est rien d’autre qu’un déchet produit dans le foie après la dégradation des protéines. Cette urée ainsi que l’azote sont absorbés dans le sang du foie d’où ils atteignent les reins.[1].
Le rôle des reins est de filtrer l’urée et l’azote du sang et de les éliminer du corps par l’urine. C’est la raison pour laquelle l’urée sanguine est le test le plus précis et le plus apprécié pour mesurer la santé des reins.[1].
1.2 L’importance des reins dans la santé et le bien-être en général
Chaque organe du corps est vital pour la bonne santé et la forme physique globale d’une personne. Chaque organe a son propre rôle pour garantir que le corps fonctionne correctement sans aucun problème et qu’une personne reste en bonne santé. Les reins sont également tout aussi importants pour la santé globale d’une personne.[2].
La fonction principale des reins est d’éliminer les déchets du corps. Cela facilite également la régulation depression artérielle. Les reins jouent un rôle essentiel dans le maintien de l’homéostasie. Si, pour une raison quelconque, les reins ne fonctionnent pas normalement, tout le système du corps en est affecté.[2].
La tension artérielle commence à fluctuer. Il y a une accumulation progressive de déchets qui ont un impact négatif sur la santé d’une personne. Si le problème n’est pas détecté et traité rapidement, il peut entraîner une insuffisance rénale complète, une maladie assez compliquée à traiter et qui, dans la plupart des cas, nécessite une transplantation rénale.[2].
Comment fonctionnent les reins ?
2.1 Anatomie des reins
Les reins sont les organes filtrants du corps et sont situés de chaque côté de la colonne vertébrale, derrière la cavité abdominale. Le sang est fourni à ces organes par les artères rénales et est filtré de tous les déchets et excès de liquides. Ce sang filtré retourne ensuite au corps principal par les veines rénales. Les déchets filtrés par les reins sont éliminés de l’organisme par l’urine.[3].
2.2 Importance des reins dans l’élimination des déchets
Comme illustré ci-dessus, la fonction première des reins est d’éliminer tous les déchets et produits toxiques pouvant être présents dans l’organisme. De plus, ils aident à réguler la pression artérielle et à équilibrer les niveaux d’électrolytes dans le corps.[4].
Qu’est-ce que l’urée sanguine ?
3.1 Définition et explication de l’urée sanguine
L’urée sanguine est un déchet produit dans le foie après la dégradation des protéines. On filtre ensuite la quantité d’azote uréique présente dans le sang. Le niveau d’urée dans le sang est mesuré en milligrammes par décilitre ou mg/dL[5].
3.2 Comment les niveaux d’urée sanguine sont-ils mesurés ?
Un simple test sanguin suffit pour obtenir une mesure précise de l’urée sanguine dans le sang et vérifier le fonctionnement des reins. Le sang est prélevé dans la veine de l’avant-bras et envoyé au laboratoire pour analyse. Il faut généralement quelques jours avant que les résultats des tests soient disponibles[5].
3.3 Niveaux normaux d’urée sanguine
Les niveaux normaux d’urée sanguine chez les adultes varient de 7 à 20 mg/dL. Cependant, certains facteurs peuvent affecter les taux d’urée dans le sang. À titre d’exemple, si une personne suit un régime riche en protéines, son taux d’urée dans le sang sera élevé. De même, même si une personne est déshydratée, les taux d’urée dans le sang seront élevés. De plus, d’autres comorbidités, l’âge et le sexe d’une personne peuvent également parfois affecter les niveaux d’urée sanguine dans le corps.[5].
Comment les niveaux d’urée sanguine indiquent la fonction rénale
4.1 Relation entre l’urée sanguine et la fonction rénale
L’urée produite dans le foie est filtrée par les reins et éliminée du corps par l’urine. Cependant, il reste encore une certaine quantité d’urée et d’azote dans le sang, ce qui n’affecte en rien la santé d’une personne. Ceux-ci sont appelés niveaux normaux d’urée sanguine dans le sang.[1, 6].
Chez une personne en bonne santé, les taux d’urée sanguine se situeront entre les plages mentionnées ci-dessus, c’est-à-dire entre 7 et 20 mg/dL. Cependant, si les niveaux sont anormaux et que tous les autres facteurs ont été pris en compte, cela indique que les reins ne fonctionnent pas normalement.[1, 6].
4.2 Comment des niveaux élevés d’urée sanguine indiquent un dysfonctionnement rénal
La raison pour laquelle des niveaux élevés d’urée indiquent un dysfonctionnement rénal est que les reins dysfonctionnels ne seront pas en mesure de filtrer l’excès d’urée présent dans le sang ainsi que d’autres toxines.[7].
Il en résulte une accumulation progressive de ces toxines qui ont un impact négatif sur la santé globale de la personne. Cependant, des affections telles que l’insuffisance cardiaque, la déshydratation et le dysfonctionnement hépatique sont également quelques-unes des causes de l’augmentation des taux d’urée dans le sang.[7].
4.3 Facteurs pouvant affecter les niveaux d’urée sanguine
Les taux d’urée dans le sang peuvent être influencés par divers facteurs. La consommation de grandes quantités de protéines peut entraîner une augmentation des taux d’urée dans le sang, comme mentionné précédemment. En dehors de cela, certains médicaments et suppléments peuvent également contribuer à des taux d’urée dans le sang plus élevés. Il convient de noter que les personnes souffrant de maladies cardiaques sont également plus susceptibles d’avoir des taux d’urée dans le sang élevés.[8].
Autres tests utilisés pour évaluer la fonction rénale
5.1 Explication des tests de créatinine et d’eGFR
Un autre paramètre essentiel pour tester la fonction rénale, outre les taux d’urée dans le sang, est la mesure des niveaux de créatinine et de DFGe. La créatinine est un autre déchet filtré par les reins et dont une élévation indique une fonction rénale anormale. Le DFGe ou taux de filtration glomérulaire estimé prend en compte l’âge du patient, le sexe et les taux de créatinine pour estimer le bon fonctionnement des reins.[9].
5.2 Comparaison du test d’urée sanguine avec d’autres tests de la fonction rénale
L’urée sanguine peut être un indicateur vital de la fonction rénale, mais il n’est pas nécessaire que tous les résultats obtenus soient précis et fiables. Si un résultat anormal est obtenu après un test d’urée sanguine, il est alors préférable d’analyser les facteurs qui affectent les taux d’urée sanguine. De plus, les niveaux de créatinine et de DFGe doivent également être mesurés pour établir un diagnostic définitif de dysfonctionnement rénal.[10].
Conclusion
6.1 Importance de l’urée sanguine dans l’évaluation de la fonction rénale et de la santé
Les niveaux d’urée sanguine dans le corps fournissent des informations vitales non seulement sur la fonction rénale, mais également sur l’état de santé général d’une personne. Bien qu’il existe des facteurs qui peuvent influencer les taux d’urée dans le sang, dans la plupart des cas, un taux d’urée dans le sang élevé indique que tout ne va pas bien en ce qui concerne la fonction rénale.[1].
Cela étant dit, il est également tout aussi important de vérifier les niveaux de créatinine et de DFGe pour parvenir à un diagnostic définitif de dysfonctionnement rénal et formuler un plan de traitement le mieux adapté au patient. Si les taux d’urée dans le sang sont anormaux chez un patient, il est important de consulter un néphrologue qui pourra mener des investigations plus approfondies sur la cause du dysfonctionnement rénal et élaborer un plan de traitement.[8].
Une fois la cause sous-jacente identifiée et traitée, les taux d’urée dans le sang se normalisent. Cependant, dans certains cas, la cause est incurable et les reins deviennent complètement dysfonctionnels ou non fonctionnels. Une greffe de rein peut alors être nécessaire pour restaurer la fonction rénale.[2].
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK305/
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work https://www.kidney.org/kidneydisease/howkidneyswrk
- https://www.kidneyfund.org/all-about-kidneys/tests/blood-urea-nitrogen-bun-test
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4527031/
- https://www.kidney.org/atoz/content/understanding-your-lab-values
- https://medlineplus.gov/lab-tests/bun-blood-urea-nitrogen/
- https://www.kidney.org/newsletter/what-difference-between-scr-egfr-acr-and-bun
