La poitrine est composée de 12 à 20 lobes ; chaque lobe est constitué de lobules, qui sont des structures glandulaires (glandes) qui produisent du lait. Les lobes et les lobules sont reliés par des canaux lactifères qui transportent le lait. Plusieurs canaux lactifères se connectent ensemble et forment une ampoule près du mamelon et s’ouvrent au niveau du mamelon. Sous le mamelon, les canaux lactifères forment un réservoir de lait, appelé sinus lactifères. Entre le tissu glandulaire et les conduits se trouvent des tissus adipeux. Il n’y a pas de muscles dans la poitrine. Pendant la puberté et la grossesse, la taille des seins augmente, tandis que l’augmentation de taille pendant la grossesse est plus uniforme.
Comment contracte-t-on la mammite ?
Mastite allaitante/post-partum
La mammite est causée par un canal galactophore obstrué où le lait et les sécrétions ne sont pas éliminés. Ce lait et ces sécrétions peuvent refluer vers le tissu mammaire voisin et irriter le tissu, provoquant une inflammation. Cette inflammation est connue sous le nom de mammite. Si un micro-organisme (bactérie) a accès à ce tissu mammaire, une infection peut se développer.
La muqueuse du canal lactifère peut subir une épidermalisation (transformation du tissu glandulaire ou muqueux en tissu épidermoïde stratifié) et une production de kératine. Cela peut provoquer le colmatage des conduits. Les conduits bouchés peuvent bloquer l’écoulement du lait chez les femmes qui allaitent. Le lait peut alors refluer et provoquer une inflammation du tissu mammaire. La mammite post-partum apparaît généralement au cours de la 2e ou 3e semaine du post-partum (période après la grossesse et l’accouchement).
Les organismes peuvent pénétrer dans le sein par les fissures ou les fissures des mamelons ou par les mamelons douloureux. Habituellement, Staphylococcus aureus est l’organisme responsable de la mammite, mais les espèces Staphylococcus epidermidis et Streptococci peuvent également provoquer une mammite. Les plaies et les fissures aux mamelons sont causées par une mauvaise fixation du sein et une mauvaise technique pendant l’allaitement. Une alimentation peu fréquente et des tétées manquées peuvent aggraver l’infection. La mammite peut survenir dans un sein ou dans les deux seins.
Mastite non allaitante
La mammite survient également chez les femmes non allaitantes ou en périménopause en raison de modifications du tissu mammaire et d’une réduction des œstrogènes qui entraînent une ectasie des canaux. L’ectasie des conduits est un élargissement et un raccourcissement d’un canal galactophore dans le sein, l’épaisseur des parois des conduits augmente et les conduits sécrètent un liquide épais et collant. Ce fluide bloque ainsi le conduit. La mammite péricanalaire (PDM) est également un type d’ectasie des canaux, les canaux galactophores sous le mamelon s’élargissent et se remplissent d’un liquide épais et provoquent une obstruction du canal. L’accumulation de liquide dans l’ectasie des canaux et la mammite péricanalaire peut irriter les tissus environnants, ce qui entraîne une inflammation du tissu mammaire.
Le tabagisme est observé chez la plupart des femmes présentant une ectasie canalaire et une mammite péricanalaire et on dit que les substances toxiques contenues dans la fumée de cigarette endommagent directement ou indirectement les parois des conduits galactophores, ce qui entraîne une inflammation des conduits. De plus, les fissures, fissures ou perçages du mamelon peuvent créer une porte permettant aux organismes de pénétrer à l’intérieur du tissu mammaire et de provoquer une infection en plus de l’inflammation.
Résumé
La mammite post-partum/allaitement est causée par un canal galactophore obstrué où le lait et les sécrétions ne sont pas éliminés. Ce lait et ces sécrétions peuvent refluer vers le tissu mammaire voisin et irriter le tissu, provoquant une inflammation. Cette inflammation est connue sous le nom de mammite. Si un micro-organisme (bactérie) accède à ce tissu mammaire par des mamelons fissurés, des fissures ou des mamelons douloureux, une infection peut alors se développer. Habituellement, Staphylococcus aureus est l’organisme responsable de la mammite, mais les espèces Staphylococcus epidermidis et Streptococci peuvent également provoquer une mammite. La mammite survient également chez les femmes non allaitantes ou en périménopause en raison de modifications du tissu mammaire et d’une réduction des œstrogènes qui entraînent une ectasie des canaux et une mammite péricanalaire (PDM). Le PDM est également un type d’ectasie canalaire. Dans l’ectasie des conduits et le PDM, les conduits sous le mamelon s’élargissent et se remplissent d’un liquide épais et provoquent une obstruction du conduit qui entraîne une inflammation et une infection en cas de fissures, de plaies ou de perçage du mamelon.
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