Qu’est-ce que l’anévrisme cérébral ?
L’anévrisme cérébral est un renflement semblable à un ballon présent dans un vaisseau sanguin du cerveau qui peut potentiellement éclater et devenir une maladie potentiellement mortelle. Tout anévrisme de plus de 2,5 cm ou un pouce est appelé anévrisme géant. Environ 5 % des personnes risquent de développer un anévrisme cérébral.
Symptômes de l’anévrisme cérébral : qu’est-ce que ça fait d’avoir un anévrisme cérébral ?
Les personnes souffrant d’un anévrisme cérébral ressentent initialement un mal de tête étrange, chronique et tenace, accompagné d’une raideur de la nuque, d’une sensibilité à la lumière et d’une sensation de picotement au visage. Ils rejettent généralement le problème en le considérant comme une crise de migraine. Ils ne prennent pas le problème au sérieux jusqu’à ce qu’il s’aggrave et provoque des vomissements, une vision floue et une perte de conscience occasionnelle. En général, c’est seulement à ce stade que la plupart des patients consultent un médecin.
On peut en effet avoir un anévrisme cérébral sans le savoir, car un anévrisme non rompu ne provoque pratiquement aucun symptôme. Cependant, lorsque des symptômes tels que des maux de tête ponctuels, une vision double, des douleurs derrière ou au-dessus des yeux, de la fatigue, des pupilles dilatées, une difficulté d’élocution ou une faiblesse et un engourdissement apparaissent, il faut immédiatement consulter un médecin. Il peut s’agir de signaux d’un anévrisme appuyant sur les nerfs ou le cerveau.
Que se passe-t-il lorsque l’anévrisme cérébral se rompt ?
Lorsqu’un anévrisme cérébral se rompt, le sang s’écoule pendant quelques secondes et un petit bouchon plaquettaire se forme immédiatement. Le sang qui s’écoule augmente la pression à l’intérieur du crâne et détourne également le sang des tissus et des régions du cerveau qui ont besoin d’un approvisionnement constant en sang. Le sang qui coule dans la zone autour du cerveau provoque des maux de tête atroces chez les patients. La plupart des patients décrivent ce mal de tête comme la sensation d’être frappé par un marteau à l’arrière de la tête. Les autres symptômes qui surviennent sont une vision double, des convulsions, des vomissements, des nausées, des paupières tombantes et des étourdissements. On peut aussi avoir un accident vasculaire cérébral. Certains patients peuvent souffrir de très petites fuites de sang dans le cerveau pendant des jours, voire des semaines, entraînant une rupture grave. Cela peut conduire à une perte de conscience, voire à la mort chez 30 à 50 % des patients.
Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire pour un anévrisme cérébral ?
L’anévrisme cérébral peut être facilement diagnostiqué par une scintigraphie cérébrale ou une IRM. Lorsque les patients reçoivent un diagnostic d’anévrisme cérébral, ils doivent demander immédiatement l’aide et les conseils d’un neurochirurgien expérimenté. S’ils souhaitent subir une intervention chirurgicale précoce et retirer ce renflement dangereux le plus rapidement possible, ce n’est pas grave. Il ne faut toutefois pas oublier qu’un anévrisme ne doit pas être opéré instantanément. En cas d’anévrisme cérébral non rompu, le médecin peut conseiller un traitement médical ou une surveillance critique avant de procéder à une intervention chirurgicale.
Comment traite-t-on une rupture d’anévrisme ?
Une fois l’anévrisme rompu, il doit être traité soit par une chirurgie endovasculaire, soit par une chirurgie ouverte, réalisée dans les vaisseaux sanguins. Dans certains cas, le chirurgien peut également choisir d’enfiler un cathéter dans l’artère fémorale jusqu’au cerveau, puis de placer des spirales pour sceller l’anévrisme. Si des veines traversent ce renflement, le chirurgien devra alors effectuer plus d’un pontage pour couper complètement l’anévrisme.
Quelles sont les chances de développer un autre anévrisme cérébral ?
Une fois qu’une personne a eu un anévrisme cérébral, il n’y a que 10 à 15 % de chances qu’elle en ait un autre. Les patients âgés sont moins susceptibles de développer un deuxième anévrisme que ceux de moins de 50 ans. L’anévrisme cérébral est plus susceptible de se rompre chez les patients qui fument.
Temps de récupération après une chirurgie d’un anévrisme cérébral
Le processus de récupération après une chirurgie d’un anévrisme cérébral peut être long et ardu. Les patients doivent subir un régime frustrant consistant à réapprendre à marcher et à parler après une intervention chirurgicale pour un anévrisme cérébral. Il faut près d’un an à ces personnes pour se rétablir complètement et retrouver leur état normal. Ces patients doivent maintenir des habitudes alimentaires nutritives et un mode de vie sain tout au long de leur vie. Avoir une alimentation saine, s’entraîner au moins trois fois par semaine dans une salle de sport et pratiquer régulièrement des activités stimulant le cerveau sont essentiels à leur bien-être. Jouer à des jeux stimulants comme le Sudoku, les mots croisés, le scrabble, etc. est fortement recommandé à ces personnes. Ils devraient également consulter régulièrement un thérapeute et un médecin pour contrôler leur état de santé.
Références :
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