Qu’est-ce que l’hypofonction surrénale et comment est-elle traitée ?

Qu’est-ce que l’hypofonction surrénale ?

L’hypofonction surrénale est une condition dans laquelle les glandes surrénales sont incapables de bien fonctionner ou fonctionnent moins que ce qu’elles devraient normalement. Les causes de l’hypofonction surrénalienne sont nombreuses et incluent divers facteurs, notamment les maladies auto-immunes. Les symptômes de l’hypofonction surrénalienne doivent être bien compris pour pouvoir diagnostiquer et gérer la maladie. Le traitement de l’hypofonction surrénalienne repose principalement sur ses causes et ses symptômes.

Cependant, des traitements efficaces sont disponibles pour cette maladie et peuvent bien la traiter une fois qu’un diagnostic d’hypofonction surrénalienne ou d’insuffisance surrénalienne est confirmé.

Symptômes de l’hypofonction surrénalienne

Les glandes surrénales sont les glandes essentielles chargées de sécréter les hormones essentielles nécessaires au bon fonctionnement corporel. Les personnes souffrant d’une déficience surrénalienne ou d’un hypofonctionnement surrénalien sont incapables de sécréter les deux hormones vitales nécessaires, appelées aldostérone et cortisol. Les glandes surrénales qui sont sous-actives ou en phase d’hypofonctionnement ne peuvent pas produire et libérer une quantité suffisante de ces deux hormones vitales. Les symptômes de l’hypofonction surrénalienne tournent autour du déficit de ces hormones.

Les hormones, le cortisol et l’aldostérone, sont essentielles au bon fonctionnement de l’organisme. Le rôle de ces deux hormones est

• Pour maintenir le système immunitaire
• Pour réguler la tension artérielle et la glycémie
• Pour maintenir l’équilibre du sel et des électrolytes dans le corps
• Pour assurer le tonus des muscles cardiaques et des os sains
• Pour augmenter la réponse du corps au stress.

Comme les deux hormones aident à maintenir les vaisseaux sanguins et le cœur dans le système cardiovasculaire, une carence en ces hormones peut entraîner des problèmes cardiovasculaires. Ce sont les symptômes les plus courants de l’hypofonction surrénalienne. Les hormones régulent également la réponse inflammatoire du système immunitaire, la tension artérielle et effectuent également diverses autres activités à l’intérieur de votre corps. S’il y a une perturbation du fonctionnement hormonal à l’intérieur de votre corps, cela entraîne une hypofonction surrénalienne qui entraîne certains symptômes courants.

Certains des symptômes courants de l’hypofonction surrénalienne comprennent :

• Faible taux de sucre dans le sang
• Pression artérielle basse
• Envie d’aliments salés
• Transpiration excessive
• Inutileperte de poids
• Fatigueça empire avec les jours qui passent
• Perte d’appétit
• Faiblesse musculaire
• Menstruations irrégulières ou inexistantes chez les femmes
• Maux de tête.

Certains symptômes d’hypofonction surrénalienne peuvent être graves et nécessiter des soins médicaux immédiats.

Types d’hypofonction surrénale

L’hypofonction surrénalienne peut être de deux types et est causée par divers facteurs. Chaque individu est victime d’une manière différente et les traitements sont donc également différents selon les conditions.

Il existe deux types différents d’hypofonction surrénalienne chez les individus, à savoir :

• Hypofonction surrénalienne primaire –Ceci est également appeléLa maladie d’Addisonet c’est une maladie très rare chez l’homme. Dans ce cas, les glandes surrénales deviennent faibles et sous-actives, ce qui entraîne une production insuffisante de cortisol, l’hormone du stress. Il réduit également la production d’autres hormones essentielles comme les androgènes et l’aldostérone.
• Hypofonction surrénale secondaire –Il s’agit de l’hypofonction surrénalienne la plus fréquente. En cela, l’hypophyse, qui est une petite glande proche du cerveau humain, cesse de répondre et d’envoyer des signaux aux glandes surrénales et donc la production de cortisol diminue.

Causes de l’hypofonction surrénale

De nombreux facteurs provoquent une hypofonction surrénalienne chez l’homme. Les problèmes d’hypophyse sont une cause fréquente d’hypofonction surrénalienne secondaire. Une hormone produite par l’hypophyse appelée corticotrophine, responsable du contrôle de la production de cortisol. Cette hormone encourage la glande surrénale à produire et à libérer suffisamment de cortisol dans le corps. Ainsi, si l’hypophyse rencontre un problème, la production de cortisol par la glande surrénale sera entravée en raison d’une stimulation insuffisante.

Certains des autres facteurs provoquant une hypofonction surrénale chez l’homme sont :

• Causes de l’hypofonction surrénale primaire –Les maladies auto-immunes sont l’une des principales causes d’hypofonctionnement surrénalien primaire. Cela se produit lorsque le système de défense de l’organisme détruit ses propres tissus en les attaquant. Ce faisant, il endommage les glandes surrénales et, par conséquent, cesse de produire les hormones nécessaires. D’autres causes d’hypofonction surrénale comprennent : les maladies génétiques, les infections, les saignements des glandes, l’ablation chirurgicale des glandes surrénales et plus encore.
• Causes de l’hypofonction surrénale secondaire –Une affection affectant l’hypophyse peut provoquer une hypofonction surrénalienne secondaire. Les glandes pituitaires sont chargées de produire une hormone qui transmet le message à la glande surrénale pour qu’elle produise le cortisol nécessaire au fonctionnement corporel. Si l’hypophyse ne parvient pas à le faire, le cortisol ne sera plus produit, ce qui provoquera un hypofonctionnement surrénalien secondaire.

Comment diagnostique-t-on l’hypofonction surrénale ?

Le diagnostic de l’hypofonction surrénalienne repose sur un examen approprié des antécédents médicaux et des symptômes. L’un des tests sanguins diagnostiques effectués pour diagnostiquer l’hypofonction surrénalienne primaire et secondaire est le taux sérique audacieux de cortisol, d’hormone adrénocorticotrope (ACTH) et de corticolibérine (CRH) dans le sang. Le taux d’ACTH et de CRH est normal ou augmenté en cas d’hypofonction surrénalienne primaire. De même, le niveau d’ACTH et de CRH diminue en cas d’hypofonctionnement secondaire de la glande surrénale. Dans quelques cas d’hypofonction surrénalienne secondaire, le taux de CRH peut être normal avec un faible taux d’ACTH. Un test sanguin plus spécifique pour le diagnostic des maladies primaires et secondaires est le test de stimulation ACTH et le test de stimulation CRH. Le dysfonctionnement principal est causé par l’incapacité des glandes surrénales à sécréter l’hormone cortisone, donc l’injection d’ACTH et de CRH ne parvient pas à déclencher la sécrétion de cortisol. L’insuffisance surrénale secondaire est associée à une glande surrénale fonctionnelle normale mais à un manque ou à une sécrétion d’hormones ACTH et CRH. Dans de tels cas, l’injection externe d’ACTH et de CRH augmente la sécrétion de cortisone par la glande surrénaline. Dans quelques cas d’insuffisance surrénaline secondaire de longue date, la glande surrénaline ne parvient pas à sécréter l’hormone cortisol après l’injection d’ACTH et de CRH. Les résultats des analyses de sang et des tests d’imagerie concluent souvent au diagnostic d’insuffisance en adrénaline primaire et secondaire. Les tests d’imagerie effectués sontRadiographie,ultrason,IRMouTomodensitométries. Ces changements aident à détecter tout changement ou problème au niveau des glandes surrénales ou de l’hypophyse.

Traitement de l’hypofonction surrénale

Le traitement de l’hypofonction surrénalienne dépend de la cause, qui doit être traitée immédiatement. Habituellement, les personnes peuvent bénéficier d’injections de stéroïdes de remplacement du cortisol pour survivre. Il existe des substituts oraux qui peuvent être pris pour remplacer le niveau de cortisol dans le corps. Les doses sont fixées par votre médecin en fonction du type de médicament utilisé et de votre poids. Il est donc essentiel de suivre les conseils médicaux concernant le traitement de l’hypofonction surrénalienne.

Consultez votre médecin au sujet des injections d’urgence qui peuvent être utilisées en cas de symptômes graves d’hypofonction surrénalienne ou de crise surrénalienne. Il existe de nombreux médicaments injectables qui peuvent être utilisés pour remplacer l’insuffisance de cortisol dans l’organisme, en fonction des symptômes d’hypofonction surrénalienne. Ces injections sont prescrites uniquement pour les situations d’urgence.

Cependant, les suppléments, les herbes et un régime alimentaire spécialisé peuvent également aider à remplacer le niveau de cortisol dans le corps et à traiter l’hypofonction surrénalienne. Mais il est conseillé de consulter un médecin avant d’utiliser un régime spécialisé ou un supplément à base de plantes. Les symptômes de l’hypofonction surrénalienne peuvent être bien gérés s’ils sont traités correctement à temps. Cependant, comme il s’agit d’une maladie potentiellement mortelle, vous ne devez pas tarder à opter pour un traitement approprié de l’hypofonction surrénalienne.

Références :

1. Medscape – Insuffisance surrénalienne :https://emedicine.medscape.com/article/919077-overview
2. Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK) – Insuffisance surrénalienne et maladie d’Addison :https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insufficiency-addisons-disease
3. Clinique Mayo – Maladie d’Addison (insuffisance surrénalienne) :https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/addisons-disease/symptoms-causes/syc-20350293
4. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism – Diagnostic et traitement de l’insuffisance surrénalienne primaire : ligne directrice de pratique clinique de l’Endocrine Society :https://academic.oup.com/jcem/article/101/2/364/2810222
5. EndocrineWeb – Insuffisance surrénalienne (maladie d’Addison) : https://www.endocrineweb.com/conditions/addisons-disease/adrenal-insufficiency-addison-disease

Lire aussi :

• https://www.epainassist.com/diet-and-nutrition/adrenal-fatigue-diet-foods-to-include-and-foods-to-avoid
• Hyperplasie surrénale congénitale : causes, types, caractéristiques, diagnostic, traitement, prévention
• https://www.epainassist.com/endocrine/adrenal-gland-its-functions-and-what-happens-in-case-of-adrenal-gland-hormone-imbalance